Kaue, Fred e José Marcos discutem um caso de paciente com HIV e cefaleia, desde abordagem inicial até os exames. Este episódio foi realizado em parceria com o Whitebook! Acesse o link e inscreva-se para saber mais sobre a MEDFRIDAY, a Black Friday do Whitebook que vai trazer ofertas imperdíveis para você - https://medfriday.pebmed.com.br?utm_source=podcast&utm_medium=cpc&utm_campaign=medfriday-2021-tdc&utm_content=tdc Referências: 1) Ho, Emily L., and Christina M. Marra. "Treponemal ...
Nov 11, 2021•57 min•Season 3Ep. 114
Como investigar um paciente com o achado de Ferritina elevada? Quais as principais causas dessa alteração e quais exames solicitar na investigação? Quando suspeitar de sobrecarga de ferro? Descubra isso e mais nesse episódio curtinho de 15 minutos Referências: 1) VanWagner LB, Green RM. Elevated serum ferritin. Jama. 2014 Aug 20;312(7):743-4. 2) Kelly AU, McSorley ST, Patel P, Talwar D. Interpreting iron studies. Bmj. 2017 Jun 15;357. 3) Koperdanova M, Cullis JO. Interpreting raised serum ferrit...
Nov 09, 2021•15 min•Season 3Ep. 114
Joanne, Kauê e Iago debatem sobre o manejo no PS da crise álgica aguda em pacientes com Anemia Falciforme. Além da conduta na analgesia, abordamos alguns diagnósticos diferenciais importantes e um guia para casos de dores refratárias e para a prescrição de analgesia domiciliar. Tem alguma dúvida ou sugestão? Mande mensagem no @tadeclinicagem no instagram ou twitter. Este episódio foi realizado em parceria com o Whitebook! Acesse o link e inscreva-se para saber mais sobre a MEDFRIDAY, a Black Fri...
Nov 03, 2021•44 min•Season 3Ep. 113
Raphael e João recebem mais uma vez a dra. Nathalie Santana, dessa vez para discutir o tratamento farmacológico da obesidade! Quais as indicações de tratamento farmacológico? Quais as opções on-label? Quais as diferenças de preço e potência das medicações? Isso e muito mais nesse episódio! REFERÊNCIAS 1. Obesity in adults: Drug therapy Author:Leigh Perreault, MD Section Editor: F Xavier Pi-Sunyer, MD, MPH Deputy Editor: Lisa Kunins, MD 2. ABESO - Diretrizes brasileiras de Obesidade 2016 3. SCHUT...
Oct 28, 2021•1 hr 12 min•Season 3Ep. 112
Joanne, Pedro e João trazem mais uma versão do Polêmicas do Sepse, logo depois da nova publicação do Surviving Sepsis! Nesse episódio mencionamos: 1) Escolha e tempo de antibioticoterapia 2) Qual solução para expansão volêmica e a quantidade necessária 3) Qual droga vasoativa realizar e como fazer E por último, a indicação de bicarbonato na sepse! REFERÊNCIAS 1. EVANS, Laura et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive care ...
Oct 20, 2021•1 hr 5 min•Season 3Ep. 111
O uso da Varfarina é extremamente comum na nossa prática clínica e precisamos saber como manejar sua intoxicação. Kaue e Rapha conversam sobre essa intoxicação em 3 situações - Paciente com sangramento grave, sangramento leve e o paciente com RNI (ou INR) alterado mas sem sangramento. Referências: Crowther MA, Ageno W, Garcia D, et al. Oral vitamin K versus placebo to correct excessive anticoagulation in patients receiving warfarin: a randomized trial. Ann Intern Med 2009; 150:293. Witt DM, Nieu...
Oct 18, 2021•15 min•Season 3Ep. 111
Iago, Joanne e Pedro convidam Dr. Igor Pietrobom para falar sobre abordagem inicial no PS e investigação ambulatorial de litíase. Referências: 1. Gary C Curhan, Kidney stones in adults: Diagnosis and acutemanagement of suspected nephrolithiasis. Acesso em uptodate.com 2. Gary C Curhan, Kidney stones in adults: Epidemiology and risk factors. Acesso em uptodate.com 3. Glenn M Preminger, Kidney stones in adults: Evaluation of the patient withestablished stone disease. Acesso em uptodate.com 4. Gary...
Oct 14, 2021•47 min•Season 3Ep. 110
Fred, Kaue e Luísa conversam um pouco sobre Infecção de Corrente Sanguínea Associada ao Cateter - Como diagnosticar? Como fazer antibioticoterapia? Quando investigar complicações? Como manejar Cateter de Longa Permanência? Referências: EcoTT vs EcoTE - Em pacientes com os seguintes achados talvez EcoTT seja suficiente: Bacteremia nosocomial Culturas de controle negativas dentro de 4 dias do início do tratamento. Ausência de dispositivo intracardíaco Sem hemodiálise Sem sinais clínicos de endocar...
Oct 06, 2021•53 min•Season 3Ep. 109
Síncope no pronto-socorro é sempre um bom tema, já que pode ser algo simples até algo grave, e a decisão de internar ou não é um dos pilares da discussão dessa síndrome. Pedro e Fred discutem nesse bolus, quais os pontos principais a serem considerados nesse cenário! Referência: Shen, Win-Kuang, et al. "2017 ACC/AHA/HRS guideline for the evaluation and management of patients with syncope: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Gu...
Oct 05, 2021•13 min•Season 1Ep. 109
Pedro, Guilherme e João se reunem novamente com o dr. José Carlos para falar de infarto sem supradesnivelamento de segmento ST! Um tema com mudanças recentes e cheio de dúvidas! Qual o melhor antiplaquetário depois do AAS? Fazer na sala de emergência ou na hemodinâmica? E o restante da prescrição? Qual a melhor hora pra fazer o cateterismo? Isso e muito mais nesse episódio! REFERÊNCIAS 1. COLLET, Jean-Philippe et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients ...
Sep 29, 2021•53 min•Season 3Ep. 108
Fred e Pedro discutem um caso do João de Dor Abdominal! Uma das principais queixas do PS! Comenta com a gente o que achou e o que ficou de fora lá nas nossas redes sociais @tadeclinicagem! Referências 1. CARTWRIGHT, Sarah L.; KNUDSON, Mark P. Evaluation of acute abdominal pain in adults. American family physician, v. 77, n. 7, p. 971-9778, 2008. 2. LYON, Corey; CLARK, Dwayne C. Diagnosis of acute abdominal pain in older patients. American family physician, v. 74, n. 9, p. 1537-1544, 2006. 3. CLA...
Sep 23, 2021•1 hr•Season 3Ep. 107
João e Pedro trazem no bolus dessa semana uma revisão rápida sobre Síndrome de Realimentação! - Como é feito o diagnóstico - Em quem suspeitar - Quais os cuidados - Como tratar REFERÊNCIAS 1. DA SILVA, Joshua SV et al. ASPEN consensus recommendations for refeeding syndrome. Nutrition in Clinical Practice , v. 35, n. 2, p. 178-195, 2020. 2. SCHNITKER, MAURICE A.; MATTMAN, PAUL E.; BLISS, THEODORE L. A clinical study of malnutrition in Japanese prisoners of war. Annals of internal medicine , v. 35...
Sep 20, 2021•17 min•Season 3Ep. 107
Rastreio de câncer colorretal: - Quem deve fazer? - Até quando? - Como fazer? - O que fazer quando o resultado vem alterado? Rapha, Joanne e Iago respondem essas e outras perguntas! E ainda dão um bônus sobre as síndromes familiares, Polipose Adenomatosa Familiar (PAF) e Síndrome de Lynch Referências: 1- Screening for colorectal cancer: Strategies in patients at average risk. Uptodate Agosto 2021. Author:Chyke Doubeni, MD, FRCS, MPHSection Editors:Joann G Elmore, MD, MPHJ Thomas Lamont, MDDeputy...
Sep 15, 2021•54 min•Season 3Ep. 106
Joanne e João recebem o dr. Júlio César para falar sobre um tema super importante: racismo e saúde da população negra! Qual o impacto do racismo na população e no sistema de saúde? Por quais vetores o racismo se expressa? Quais estratégias para reduzir esse problema? Isso e muito mais nesse episódio! LINK PARA O TESTE DE ASSOCIAÇÃO IMPLÍCITA https://implicit.harvard.edu/implicit/takeatest.html REFERÊNCIAS: 1. DEVINE, Patricia G. et al. Long-term reduction in implicit race bias: A prejudice habit...
Sep 08, 2021•57 min•Season 3Ep. 105
Mais um bolus! Pedro e João vieram dessa vez para falar de como é feito o diagnóstico de artrite reumatoide e assim conhecendo um pouco mais sobre a doença. Smolen, J. S. et al. Rheumatoid arthritis. Nat. Rev. Dis. Primers 4, 18001 (2018) AGGARWAL, Rohit et al. Distinctions between diagnostic and classification criteria?. Arthritis care & research, v. 67, n. 7, p. 891, 2015. Verpoort KN, van Dongen H, Allaart CF, et al. Undifferentiated arthritis—disease course assessed in several inception ...
Sep 07, 2021•16 min•Season 3Ep. 105
Iago e Pedro discutem um caso de Plaquetopenia apresentado pelo Fred! Como confirmar a plaquetopenia? O que pedir de exame? Tudo isso nesse episódio! Referências Thachil J, Fitzmaurice D. Thrombocytopenia in an adult. Bmj. 2013 Jun 10;346. Bradbury C, Murray J. Investigating an incidental finding of thrombocytopenia. BMJ. 2013 Jan 11;346. Stasi R. How to approach thrombocytopenia. Hematology 2010, the American Society of Hematology Education Program Book. 2012 Dec 8;2012(1):191-7. Swain F, Bird ...
Sep 01, 2021•44 min•Season 3Ep. 104
Kaue e Raíza discutem um caso de monoartrite aguda apresentado pelo Iago. Quais as causas mais importantes no pronto-socorro? Como iniciar a investigação? O que pedir no líquido sinovial? Referências: 1) Margaretten ME, Kohlwes J, Moore D, Bent S. Does this adult patient have septic arthritis? JAMA. 2007;297(13):1478-1488 2) Sack K. Monarthritis: differential diagnosis. Am J Med 1997; 102:30S. 3) Mohana-Borges AV, Chung CB, Resnick D. Monoarticular arthritis. Radiol Clin North Am 2004; 42:135. 4...
Aug 25, 2021•45 min•Season 3Ep. 103
Joanne e Bernardo discutem sobre as diferenças entre BNP e NT-proBNP, uso na prática clínica e mais! Ouça mais um TdC em bolus! Referências UpToDate: Natriuretic peptide measurement in heart failure UpToDate: Natriuretic peptide measurement in non-heart failure settings Yancy CW, et al. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guide...
Aug 24, 2021•12 min•Season 2Ep. 104
Rapha, Raíssa e João conversam sobre Osteoporose! Como diagnosticar? Qual é o manejo correto? Confere com a gente nesse episódio! Minutagem (1:40) Divisão do episódio (2:18) Caso clínico (3:00)Abordagem inicial (4:20) Definição - critérios diagnósticos (9:15) Densitometria óssea (14:03) FRAX (20:00) Voltando ao caso (21:25) Rastreio (25:40) Caso Clínico 2 (32:40) Avaliação laboratorial (35:00) Tratamento e suplementação (39:30) Tratamento farmacológico (47:15) Reações adversas (51:00) Contraindi...
Aug 18, 2021•1 hr 11 min•Season 3Ep. 102
Pedro, Joanne e Fred discutem as novidades sobre COVID-19, em especial sobre a variante delta, os novos tratamentos aprovados e os efeitos colaterais de vacina. Esse episódio foi em parceria com o Whitebook! Acesse o aplicativo que te ajuda de forma rápida com informação de confiança na hora que você mais precisa! Clique no link para descobrir mais https://tinyurl.com/TdC-Whitebook e use o cupom CLINICAGEM para 30 dias grátis! Minutagem (2:10) Parceria com Whitebook (3:45) Variantes do covid (7:...
Aug 11, 2021•48 min•Season 3Ep. 101
Pedro e Fred discutem o diagnóstico de HIV na infecção aguda, no rastreamento e na infecção crônica.
Aug 09, 2021•14 min•Season 3Ep. 103
Adicionar descrição
Aug 04, 2021•35 min•Season 2Ep. 100
Kaue e Pedro discutem um caso de febre na UTI trazido pelo Fred. Como começo a investigação? Peço culturas sempre? Como pegar informações sem o paciente se comunicar? Esse episódio foi em parceria com o Whitebook! Acesse o aplicativo que te ajuda de forma rápida com informação de confiança na hora que você mais precisa! Clique no link para descobrir mais https://tinyurl.com/TdC-Whitebook e use o cupom CLINICAGEM para 30 dias grátis! Minutagem (1:33) Parceria com Whitebook (4:00) início do Caso c...
Jul 29, 2021•56 min•Season 2Ep. 102
Rapha e Pedro em uma conversa rápida sobre benzodiazepínicos! Por que devem ser evitados? Como fazer o desmame? Ouça agora mais um TdC em Bolus! Referências: 1- POTTIE, Kevin et al. Deprescribing benzodiazepine receptor agonists: evidence-based clinical practice guideline. Canadian Family Physician, v. 64, n. 5, p. 339-351, 2018. 2- CROKE, Lisa M. Deprescribing benzodiazepine receptor agonists for insomnia in adults. American family physician, v. 99, n. 1, p. 57-58, 2019. 3- POLLMANN, André S. e...
Jul 27, 2021•15 min•Season 2Ep. 99
Pedro e Kaue chamaram José Marcos e o novo colaborador João Urbano para discutir um caso de primeiro episódio convulsivo! Qual exame pedir? O que coletar na história? Tudo isso no episódio de hoje. Esse episódio foi em parceria com o Whitebook! Acesse o aplicativo que te ajuda de forma rápida com informação de confiança na hora que você mais precisa! Clique no link para descobrir mais https://tinyurl.com/TdC-Whitebook e use o cupom CLINICAGEM para 30 dias grátis! Minutagem em breve. Minutagem e ...
Jul 21, 2021•56 min•Season 2Ep. 98
Rapha, João e Fred discutem sobre três aspectos da dengue: em quem pensar? Como diagnosticar? Como tratar? Esse episódio foi em parceria com o Whitebook! Acesse o aplicativo que te ajuda de forma rápida com informação de confiança na hora que você mais precisa! Clique no link para descobrir mais https://tinyurl.com/TdC-Whitebook e use o cupom CLINICAGEM para 30 dias grátis! Minutagem (0:35) Parceria com Whitebook (3:35) Quando pensar na dengue (6:00) Epidemiologia da dengue (7:35) Clínica da Den...
Jul 14, 2021•1 hr 8 min•Season 2Ep. 97
Mais um TdC em Bolus, nosso podcast quinzenal para ser consumido de forma rápida e divulgar para quem ainda não ouve podcast! Dessa vez para falar de um assunto muito comum mas nem sempre comentado: profilaxia de úlcera gástrica! Quem precisa? Como fazer? Tudo isso com Pedro e João! Minutagem e Referências em breve
Jul 12, 2021•14 min•Season 2Ep. 97
Voltando ao episódio de 3 desafios! São três casos clínicos, apresentado por Pedro, Kaue e Iago, e os três casos tem algo em comum! Você conseguiu identificar o que é antes da resolução final? Compartilha com a gente! Esse episódio foi em parceria com o Whitebook! Acesse o aplicativo que te ajuda de forma rápida com informação de confiança na hora que você mais precisa! Clique no link para descobrir mais https://tinyurl.com/TdC-Whitebook Minutagem em breve Referências 1- Kiriakidou M, Ching CL. ...
Jul 07, 2021•43 min•Season 2Ep. 96
João, Iago e Guilherme Moura trazem 3 clinicagens sobre Anafilaxia: como diagnosticar, tratamento imediato e tratamento adicional! Faltou falar algo? Já teve uma experiência com Anafilaxia? Comenta com a gente nas nossas redes sociais! Esse episódio foi em parceria com o Whitebook! Acesse o aplicativo que te ajuda de forma rápida com informação de confiança na hora que você mais precisa! Clique no link para descobrir mais https://tinyurl.com/TdC-Whitebook Minutagem (0:58) Parceria com Whitebook ...
Jun 30, 2021•46 min•Season 2Ep. 95
Um TdC em bolus que mais parece uma infusão estendida! Voltamos no nosso formato quinzenal para falar de D-Dímero. Um exame muito solicitado durante a pandemia e que volta e meia a gente tem que interpretar. As possíveis aplicações do D-Dímero são vastas, mas nesse episódio resolvemos focar em: trombose venosa profunda, tromboembolismo pulmonar, dissecção de aorta e COVID-19. Críticas ou sugestões? Entra em contato com a gente no @tadeclinicagem no Instagram, Twitter ou gmail. Não esquece do nos...
Jun 29, 2021•18 min•Season 1Ep. 95