Episódio 25: TdC Lab - Líquido Ascítico

MINUTAGEM [03:12] - Dúvidas na punção  [06:53] - O que deve ser pedido em todo líquido ascitico?  [12:18] - Ascite com GASA alto  [15:45] - Ascite com GASA baixo  [23:28] - O líquido ascítico está infectado?  [29:08] - Aspecto do líquido  De volta ao laboratório, dessa vez com a análise do líquido ascítico! No segundo episódio do TdC Lab, discutimos a avaliação laboratorial desse líquido capaz de surpreender até os clínicos mais experientes. Lembrando que o nosso episódio de número 20 é o primeiro do segmento TdC Lab e aborda a análise do líquor.   Ficou com alguma dúvida, quer apontar algum erro ou enviar sugestões? Entra em contato com a gente no Instagram @tadeclinicagem ou no e-mail tadeclinicagem@gmail.com   REFERÊNCIAS: RUNYON, Bruce A. AASLD PRACTICE GUIDELINE management of adult patients with ascites due to cirrhosis: update 2012. Hepatology, v. 57, n. 4, p. 1651-1653, 2013. RUNYON, Bruce A. et al. The serum-ascites albumin gradient is superior to the exudate-transudate concept in the differential diagnosis of ascites. Annals of internal medicine, v. 117, n. 3, p. 215-220, 1992. CHINNOCK, Brian et al. Physician clinical impression does not rule out spontaneous bacterial peritonitis in patients undergoing emergency department paracentesis. Annals of emergency medicine, v. 52, n. 3, p. 268-273, 2008. KIM, John J. et al. Delayed paracentesis is associated with increased in-hospital mortality in patients with spontaneous bacterial peritonitis. American Journal of Gastroenterology, v. 109, n. 9, p. 1436-1442, 2014. RUNYON, Bruce A.; UMLAND, Edith T.; MERLIN, Toby. Inoculation of blood culture bottles with ascitic fluid: improved detection of spontaneous bacterial peritonitis. Archives of internal medicine, v. 147, n. 1, p. 73-75, 1987. GRABAU, Catherine M. et al. Performance standards for therapeutic abdominal paracentesis. Hepatology, v. 40, n. 2, p. 484-488, 2004. RIQUELME, Arnoldo et al. Value of adenosine deaminase (ADA) in ascitic fluid for the diagnosis of tuberculous peritonitis: a meta-analysis. Journal of clinical gastroenterology, v. 40, n. 8, p. 705-710, 2006. HILLEBRAND, Donald J. et al. Ascitic fluid adenosine deaminase insensitivity in detecting tuberculous peritonitis in the United States. Hepatology, v. 24, n. 6, p. 1408-1412, 1996.