En este episodio, entrevisto a Diego Serrano Muñoz, fisioterapeuta perteneciente al GIFTO, Grupo Investigación Fisioterapia de Toledo de la UCLM y profesor en esta misma universidad. Interesado en el campo de la neurorrehabilitación, es Máster en Neurocontrol motor por URJC y Doctorado en Investigación Sociosanitaria y de la Actividad Física. En esta entrevista hablamos sobre lesión medular, estimulación eléctrica epidural y transcutánea, proyectos del GIFTO y sobre la espasticidad y su relación...
May 03, 2021•1 hr 34 min•Season 1Ep. 25
En el episodio de hoy, vamos a hablar de un desorden cerebral que puede pasar desapercibido, infradiagnosticado e incluso confundido con otras patologías. Hablamos de la hidrocefalia a presión normal o también llamado Síndrome de Hakim-Adams. La neurorrehabilitación es una carrera de fondo en la que son raras las sorpresas a corto plazo salvo en periodos agudos de ciertas patologías. Asimismo, muchas intervenciones médicas y quirúrgicas ven sus efectos florecer con el tiempo. Pues bien, con la h...
Apr 26, 2021•56 min•Season 1Ep. 24
Continuamos con el resumen del libro “Broken Movement”, libro de 2017 escrito por John Krakauer y Thomas Carmichael. Este episodio está dedicado al resumen del capítulo 3, capítulo denso, de unas 50 páginas, que trata sobre la hemiparesia aguda, en concreto, sobre el curso temporal, la fenomenología del comportamiento y la anatomo-fisiología subyacente a la recuperación motora después del ictus. Durante el episodio va a aparecer continuamente la palabra “déficit” haciendo alusión a la deficienci...
Apr 04, 2021•1 hr 7 min•Season 1Ep. 23
Con la idea de actualizarme en este campo de la espasticidad, y además compartirlo con más personas, he pensado en dedicar un episodio cada 2 o 3 meses hablando de nuevas evidencias, experiencias, conferencias que haya visto hasta ese momento. Así, en este episodio voy a hablar resumidamente de algunas ponencias del Congreso Mundial de Neurorrehabilitación del año 2020 que tuvieron como tema la espasticidad. También voy a hablar brevemente de un artículo que leí hace poco, que creo que puede ser...
Mar 28, 2021•51 min•Season 1Ep. 22
Para el episodio de hoy que viene en forma de pregunta, me voy a valer de dos documentos, de dos artículos recientes que reúnen y sintetizar una ingente cantidad de información relevante. El primero de ellos es una guía de práctica clínica sobre Entrenamiento Locomotor, publicada a finales de 2019, principios del 20 en el Journal of Neurologic PT, formando parte de la APTA (Asociación Americana de Fisioterapia). Como jefe administrativo y autor de la guía tenemos a George Hornby, que muy probabl...
Mar 21, 2021•46 min•Season 1Ep. 21
En este episodio profundizamos en el concepto de propulsión parética, los diferentes fenotipos de la misma y qué elementos biomecánicos son relevantes para comprenderla. Hablamos de valoración, razonamiento clínico y tratamiento de la propulsión, intentando ir más allá de fortalecer los flexores plantares. Referencias del episodio: (1) Hsiao (2016). Mechanisms used to increase peak propulsive force following 12-weeks of gait training in individuals poststroke (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/267...
Feb 27, 2021•1 hr 2 min•Season 1Ep. 20
En este episodio entrevisto a Selma Peláez Hervás, fisioterapeuta especializada en neurorrehabilitación, trabajando actualmente en TRACE (Asociación Catalana de Traumatismos Craneoencefálicos y Daño Cerebral) y anteriormente en la ACAP (Associació Catalana per al Parkinson). Formada en PD Warrior, es la representante en España de dicha forma de trabajo en Parkinson. También es coordinadora de la Comisión de Neurología del Colegio de Fisioterapeutas de Cataluña y lleva la parte de cooperación de ...
Jan 26, 2021•1 hr 41 min•Season 1Ep. 19
Para este tercer y último episodio dedicado al congreso mundial de neurorrehabilitación, me voy a valer de dos ponencias que en realidad voy a mezclar ya que el contenido de una está dentro de la otra. Esta unión la hago a propósito de hablar de los BCIs y el papel que están jugando en la investigación y poco a poco en la clínica. Las dos ponencias en cuestión son la de Surjo Soekadar sobre si estamos preparados para los BCIs y la de Edeny Baaklini sobre la estimulación eléctrica epidural. Refer...
Jan 16, 2021•24 min•Season 1Ep. 18
En el episodio de hoy voy a continuar en la línea del episodio anterior, hablando sobre el Congreso Mundial de Neurorrehabilitación 2020 que se realizó online durante los días 6 al 11 de octubre del 2020. Debido a la gran cantidad de ponencias, de temas, de contenido, decidí seleccionar 8 ponencias que me parecieron interesantes. En el episodio anterior ya hablé de 3 de ellas y hoy vamos a introducir otras 3, que tratan sobre el entrenamiento muscular en las enfermedades neuromusculares, los efe...
Jan 11, 2021•43 min•Season 1Ep. 17
En el episodio de hoy vamos a comentar el Congreso Mundial de Neurorrehabilitación 2020 #WCNR2020 que se realizó online durante los días 6 al 11 de octubre del 2020, coincidiendo con el 25º Congreso de la SOFMER. Como suele ser habitual, el congreso tuvo diferentes áreas o temas de estudio, como por ejemplo: robótica, neuroortopedia, esclerosis múltiple, rehabilitación sensorial, diseño de estudios, espasticidad, neuropediatría, ejercicio, neuroplasticidad, estimulación cerebral, desórdenes de c...
Jan 06, 2021•53 min•Season 1Ep. 16
En este episodio, vamos a resumir el capítulo 2 del libro del año 2017 “Broken Movement” de John Krakauer y Thomas Carmichael. Es un capítulo largo, con mucho contenido, que vamos a intentar resumir lo mejor posible. En este capítulo 2, se habla del fenotipo de hemiparesia del miembro superior en humanos y primates no humanos. De este modo, se contempla la hemiplejía como trastorno del movimiento, basándose en Thomas Twitchell, en el sentido de que consiste en cambios en la postura, reflejos tón...
Jan 03, 2021•1 hr 17 min•Season 1Ep. 15
Este episodio trata sobre el contenido de un curso online que hice hace un mes titulado “1000 repeticiones al día: estrategias para aumentar la intensidad en rehabilitación”. Es un curso que recopila o sistematiza las estrategias para aumentar la intensidad de la práctica en rehabilitación y no lo hacen desde cualquier punto de vista sino desde el entrenamiento semi-supervisado e independiente. Este curso fue desarrollado por la Dra. Simone Dorsch y la Dra. Annie McCluskey, fisioterapeuta y tera...
Dec 26, 2020•1 hr 27 min•Season 1Ep. 14
En este episodio, hago una introducción y un resumen del primer capítulo del libro "Broken Movement: The neurobiology of motor recovery after stroke" publicado en 2017 en MIT Press y cuyos autores son John Krakauer y Thomas Carmichael. Es un libro fundamental en neurorrehabilitación y en neurociencia del ictus que puede ser aprovechado desde muchos puntos de vista y disciplinas. Libro: https://www.amazon.es/Broken-Movement-Press-John-Krakauer/dp/026203722X
Dec 19, 2020•30 min•Season 1Ep. 13
En este episodio, entrevistamos a David Aso Fuster (@fisioaso en Twitter), fisioterapeuta especializado en neurología, socio fundador de la policlínica Neurofunción. Charlamos con él sobre terapia manual en neurorrehabilitación, intentando reflexionar para responder a la pregunta de si, con el auge de la terapia activa y el ejercicio terapéutico (global en fisioterapia), tiene cabida aún la terapia manual. Fragmentos en vídeo de la entrevista en: https://www.youtube.com/channel/UCG_bOtqshlQAcsje...
Dec 09, 2020•1 hr 15 min•Season 1Ep. 12
En este episodio, vamos a hablar de dos artículos publicados en 2020, que en realidad forman uno solo, ya que nos hablan de las recomendaciones canadienses de mejores prácticas en el ictus. Los dos artículos, publicados en el International Journal of Stroke, nos dan recomendaciones en base a niveles de evidencia para fundamentar el manejo de los pacientes adultos con ictus en todo el constructo asistencial. En dichas recomendaciones -que conforman la 6ª actualización-no se hace hincapié en detal...
Dec 01, 2020•33 min•Season 1Ep. 11
En este episodio, hablamos de la hiperextensión de rodilla, un problema muy frecuente en los pacientes neurológicos y que puede dar muchos quebraderos de cabeza. Es uno de esos problemas motores que requiere de entender la biomecánica del miembro inferior para un correcto manejo, dentro de que en ocasiones es muy complicado. Veremos que no hay mucho consenso respecto de las causas y de las estrategias de tratamiento, aunque poco a poco vamos viendo ciertas constantes y aspectos que resultarán se...
Nov 24, 2020•1 hr 14 min•Season 1Ep. 10
El podcast de hoy es la entrevista que le realicé a la fisioterapeuta neurológica Maite Fernández Seco. Maite es fisioterapeuta en Onbideratu, clínica perteneciente a la empresa de ingeniería Gogoa Mobility Robots en Urretxu, Gipúzcoa. Onbideratu es un centro de neurorrehabilitación robótica que trata a persona con daño cerebral adquirido, lesiones medulares, enfermedades neurodegenerativas y también otro tipo de lesiones físicas. La invité al podcast para que nos contara un poco en qué consiste...
Nov 13, 2020•1 hr•Season 1Ep. 9
En este episodio, hablo de la conciencia moviéndome entre la filosofía y la neurociencia. Mi objetivo con este episodio es dar algunas pinceladas o sentar unas bases mínimas para comprender la conciencia y que puedan posteriormente ser de utilidad para comprender los desórdenes de conciencia, como el coma o el estado de mínima conciencia, así como su evaluación y su tratamiento. Pienso que antes de describir los diferentes desórdenes de conciencia que se suelen ver en neurorrehabilitación y habl...
Nov 09, 2020•1 hr 53 min•Season 1Ep. 8
En este episodio hago un resumen de un artículo publicado recientemente en este 2020 por Matthew Checketts y colaboradores, un artículo en el que se muestran los resultados de una encuesta internacional sobre el screening y diagnóstico de la negligencia espacial post-ictus. Trataron de ver, a partir de una acotación previa de categorías evaluativas, cuáles eran las evaluaciones más frecuentes, diferenciando por profesión y país. Artículo: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/09602011.202...
Oct 24, 2020•23 min•Season 1Ep. 7
En este episodio, os traigo un artículo publicado recientemente, que habla sobre un consenso internacional sobre medidas de resultado motoras en pacientes con ictus. Es un estudio que se propone crear un Core Set, un conjunto central de escalas y test, a partir de una metodología Delphi con expertos, para trasladarlo a la práctica clínica. Artículo: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2020.00875/full Material suplementario del artículo: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389...
Oct 14, 2020•24 min•Season 1Ep. 6
En este episodio hago un resumen de mi trayectoria profesional, haciendo hincapié en lo relativo a la terapia intensiva, a cómo me fui introduciendo en ella y cómo he percibido y sigo percibiendo el progreso. Menciono algunos aspectos que me parecen claves dentro de este nuevo paradigma de neurorrehabilitación que escapa a la concepción simplista de la terapia intensiva, relacionada con el uso masivo de tecnologías o el elevado número de horas de terapia al día.
Oct 06, 2020•41 min•Season 1Ep. 5
En este episodio hablo del libro de las neuropsicólogas Marisa Arnedo, Judit Bembibre y Mónica Triviño. Este libro del año 2013 publicado en la Editorial Médica Panamericana, habla de la neuropsicología del adulto a través de casos clínicos, haciéndose muy amena su lectura, e incluyendo esquemas, modelos cognitivos, actividades, incluso recomendaciones de películas. En este episodio, hago un repaso por varias de las secciones del libro, no haciendo justicia a todo el contenido del mismo, que ocu...
Sep 26, 2020•1 hr 21 min•Season 1Ep. 4
En este episodio comento el artículo de Van den Noort y colaboradores del 2017 sobre el consenso europeo sobre los conceptos y medición de las respuestas neuromusculares fisiopatológicas al estiramiento muscular pasivo. Un artículo fundamental para romper el statu quo sobre el tono muscular y, en concreto, sobre la espasticidad. Referencias recomendadas utilizadas en el episodio: 1) Van den Noort (2017). European consensus on the concepts and measurement of the pathophysiological neuromuscular r...
Sep 18, 2020•38 min•Season 1Ep. 3
El podcast de hoy es la entrevista que le realicé al fisioterapeuta neurológico Emilio Álvarez Barranco, con motivo de la celebración del curso de Razonamiento Clínico en Neurorrehabilitación realizado en Neurobidea (situado en Pamplona, Navarra) este pasado fin de semana, primero del mes de septiembre. Un curso con mucho contenido dirigido a fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales. Ha sido una buena oportunidad para charlar con él, conocer un poco más de su trayectoria y comentar los temas a...
Sep 11, 2020•1 hr 12 min•Season 1Ep. 2
Primer episodio de Hemispherics, el podcast de Fisioterapia y Neurorrehabilitación, presentado por Javier Sánchez Aguilar. Este episodio trata sobre una síntesis de investigaciones sobre el tracto rubroespinal, enfocada bajo la pregunta de si esta vía es vestigial en humanos adultos, como afirman algunos estudios. Revisamos la neuroanatomía básica, algunos estudios sobre el núcleo rojo, la filogenia del tracto rubroespinal y la posible relevancia clínica de dicho tracto ante lesiones del sistema...
Sep 03, 2020•25 min•Season 1Ep. 1