لأفضل تجربة استماع اسمع هذه الحلقة من تطبيق راديو ثمانية وتقدر تسمعها بدون موسيقى لو تحب نوم الجميلة هذا يعني مرض نادر لكنه عندنا حالات كثيرة وعندنا احنا اول ناس وصفنا عائلة في المملكة هادا يجيهم النوبة ينامون مثلا من السبوع اللي حتى هذا السابع ينامون إيه
أهلاً هذا فنجان من ثمانية وأنا عبد الرحمن أبو مالح إذا ما نمتزين فأنت معرض للسرطان والزهايمر والسكري والسمنة ومراض القلب والجلطات طيب لو نمتزين طيب ليش أصلا النوم مهم؟ إيش الأعراض اللي تقول النومي سيئة تقول الدراسات أن اللي ينام عدد ساعات كفاية ليلاً
يكون أفضل أكاديمياً وأفضل عملياً وحاضر ذهنياً ودراسات تقول أن الغفو مهمة مو بس مهمة بل ضرورة وأخرى تحذر من اللمبات البيضة في المنازل لمبات البيضة غير إنها بايخة وهذا مجرد رأيي هي تضر جودة نوم وتؤثر على وقت النوم والساعة البيولوجية كما هي برضو في شاشات الجوال طيب
كيف النوم يختلف من دولة إلى دولة؟ فتلقى السعودية في قائمة الدول الأقل نوماً في العالم هل لأن المقاهي فاتحة إلى آخر الليل؟ هل العادات الاجتماعية تحفز هذا الشيء؟ طيب كيف يختلف النوم بين الأجناس والأعراق وكيف يختلف بين الجنسين هل يفرق بين الذكر والأنثى طيب بين الأعمار
فمفترض الأطفال ينامون 21 ساعة في الابتدائية 11 ساعة في الدراسة تقول أن الأطفال السعوديين يسهرون أكثر من أقرانهم في الدول الغربية فكيف أثر هذا على صحة طفلك العقلية والبدنية؟ حلقة دسمة ومهمة لكل إنسان مع دكتور باحث النوم لأكثر من 20 سنة ونشر مئات الأبحاث المحكمة في أهم المجلات العلمية العالمية الدكتور
أحمد بهمم مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم في مستشفى الملك خالد الجامعي وبما أننا على فتحدثت الدكتورة عن أثر تغير النوم في هذا الشهر وأثر على جودة اليوم والصيام والسمنة وكيف يمكن التعامل معه وخصوصاً مع كثرة الأكل في وقت قصير محدد
وبعد رمضان تجي غيبوبة شوال فكيف نتعامل معها ولا هي تكون أكثر صعوبة من تغيير وقت النوم في رمضان وكل عام وأنتم بخير قبل أن نبدأ هذه الحلقة مهمة فإذا تعرف أحد غير مهتم لنومه أو يعاني من الشخير أو ضيق التنفس أو يمشي هناهم فهذه الحلقة ممكن تغير شيء في حياته أشارك مع هذا الشخص أما الآن لنبدأ
كنا نرى كتير الشماء يعني دقوا تولي الشماء والله أنا كذا أرتاح أكثر كذا أنا أرتاح أكثر كذا أنا أرتاح أكثر يعني كذا أحس أني يعني أتكلم في شيء رسمي لأنني أنا أروح ما جالس مجالس عادي حتى حق العائلة وكذا أو مجالس يعني أصلي ما أحب أتكلم بالطب ولا لأن كذا أحس أني أنا في عيادة يعني لما أكون مع المريض
مثلاً ولا أكون درس مثلاً أطبة أكون في وضعية مختلفة أعسني ما أخذ البوزيشن حق هذا وأعطي المعلومات لما أكون كده ما أحب أتكلم بالأمور الطبية ولا كده بس إن كده شخص آخر إذا أخص حسني أنا جاهز الآن بس الجامعة تلبس ششمار ولا؟ ألبس شماغ لأنني أنا لا أقوم بعمليات يعني أنا كطبيب باطني ما عندنا عمليات فإحنا في الجامعة أطبعاً أنا كنت في التخصي سابقاً لكن كنت في التخصي من 26 سنة يعني كنت استشاعري وستقلت لما جاءت فرصة في الجامعة وما جاءت للجامعة
في الجامعة كنا لازم نلبس جميس وكذا لكن في الجامعة لا يعني على راحتك تلبس كذا تلبس كذا لا بس حياناً يعني هو الشي روحيدي لخلي إنه ما نبغش معه هو هون الشماء غي تخليك تشعر بأنك في مكان رسمي لا شعورياً فيصير اللقاء إن شاء الله أحاول أكون ريلاكس يعني ما فيها مشكلة
أنا على كل حال بطبيعي شوية جاد إي أنا جاد بطبيعي حتى مع هذا يعني ما أنا عسكري لكني جاد يعني ما أحب الحب To the point وأنت ما طرفت قهوة بس أنا شربت قهوة الصباح أنا أشرب قهوة الصباح أنا أشرب شاهي أول أول أفطر الصباح بعد الفجر على طول وأخذ لي شاهي أخضر
وأنا بالسيارة جاء للجامعة وصل المكتب حوالي ساعة ستة ونصف الصبح هذا نظامي ستة ونصف صبح أنا بالمكتب عادة ستة ونصف صبح الأربعة حسب الزحمة بعدين إذا وصلت يكون معدل حوالي ساعة ونصف أخذ قهوتي ذاك الوقت لأنه هو خطة الصبح بدري هي مفعولة حوالي أربع ساعة أو خمس ساعة يعني ممكن أن تكون مفعولة حتى تعطيني النشاط
بقية اليوم خذ واحد ثاني خلاص وعدم معادة لكن أحيانا عشان هذا عشان كنا نزوب منها إن شاء الله لانا توقعت انك ما تشرب القهوة لا اشرب القهوة لانها يعني كذا لشي العلاقة بالنوم وكذا كذا لا هي القهوة في الصباح ما فيها مشكلة والقهوة مفيدة كثير من الأبحاث لا تكون قهوة مفيدة للقلب مفيدة للمثل الشرعيين
مفيدة للتركيز حتى الآن أبحاث يعني بس أنا في أولها يعني مبعد أنه حتى قد تكون مفيدة للي عندهم مثلا مقاومة جسم للإنسولين لتشمع الكبد بس ما هي أبحاث قوية لا لكن في دلالات تشير إلى هذا في القهوة كقهوة إذا كانت قهوة خالصة جيدة ما فيها مشكلة ولا الشاهد شاهد في مضادات الأكسادة كثيرة لكن هي مشكلتها مع النوم
مشكلة الافراط فيها سيئة الافراط فيها جمعات عكسية حتى على القلب والضغط على كذا قد يكون عكسي أيضاً الإفراط فيها لأن القهوة تعمل على مستقبل في الدماغ يعمل على ناقل عصبي اسمه الأدينوسين ما سنسجل الآن؟ الأدينوسين
هذا يجيب النوم إذا الواحد ما نام يتجمع الأدينوسين يتجمع في الدماغ ويحص أنه نوم عسان إذا كان عنده حرمان من النوم فلما يكثر من القهوة لأن القهوة تقوم بلوك للمستقبلات هذه تصدها فتبدأ تزيد المستقبلات في الدماغ فالمزيد المستقبلات يأتي واحد ما يشبق قهوة يكون في رمضان صايم هم تعودش بقهوة بكميات كبيرة
يصير يشعر بنعاس زيادة لأنه الأدين يصير لما يبدأ يزيد حصلوا مستقبلات أكثر يشتغل عليها يصير مبسوط يعني يشتغل أكثر يبدأ الشخص يشعر بنعاس أكثر من الشخص العادي والقهوة حتى اللي يقولون أنه أنا يقول أنا أشرب قهوة ونامزين مو صحيح
عندما درسوهم وجدوا نومهم إذا يوقف القهوة مثلاً نقولهم 4 إلى 6 ساعات لأن مدة مفعول مادة الكافين تكون في الوقت هذا يعني قبل ست ساعات أفضل ما شاء بدأت لعندهم مشاكل في النوم لكن حتى اللي يقول أنا ما عندي مشكلة ينام أفضل لما نحلل جودة النوم جودة النوم أفضل عمق النوم أفضل عدد مرات الاستيقاظ كل هذه أفضل في المقابل اللي يعني يحب يشرب شي بالليل عشان نشطه بس نو ما يبغى الشاهي الشاهي أخاف من القحوة الشاهي الأسود تقريباً فيه نصف كمية الكافين الشاهي الأخضر حوالي سلطة كمية الكافين
حتى شرب الماء منشط نعم شرب الماء منشط ولا في كافين فمفترض أنك ما تشرب الماء قبل تنام؟ لا يعني ما تشرب الماء قبل ما تنام ممكن يخليك لكرمك يعني واحد يقوم يحتاج واحد درة المياه وهذا قد يؤثر على نومه لكنه لا النوم صحي عفواً الماء صحي وش رايك في اللي يعني أعتقد أنه مشهد فريد يمكننا في الخليج كله وفي السعودية ما أعرف بس أنه إلى الساعة واحدة الليل والمقاهي شغالة يمكن ذروتها ما تبدل بعد العشاء أصلاً وكل الناس تشرب قهوة من بعد العشاء
إلى آخر إذا كان الشخص عنده دوام الصباح ويتوقع أنه بيوحي نام بعد هذا طبعاً صعب صعب جداً صعب جداً أنه ينام بعد كمية القهوة حتى لو قال أنه لا عندي مشكلة كمية القهوة بالليل يعني هو مفروض يعني ننصح صفحة عامة بعد الساعة الثاني تترضه وما فيه قف عساس واحد يستطيع ينام بالليل يعني ممكن نحن نتعرض بعدين للنوم الطبيعي اللي الله خلقنا عليه يعني لكن هذه مشكلة لهالسبب في كثير من خلك من دراساتنا المحلية ممكن نتعرض لها بعدين الأمور العالمية عندما يظهر أقل دول ينامون بالعالم
سعودية دائما تأتي من الخمسة الأوائل في هذا دائما وتأتي الثاني أحياناً خمسة الأوائل في أقل النوم؟ في أقل النوم في آخر الإحصاءات يعني ممكن كانت اليابان والسعودية تأتي الثانية، يعني اليابان كانوا ينامون حوالي أقل من ست ساعات، خمس وثمانية وخمسين، والسعودية ست ساعات، هذا النصب للبالغين
فهذا أحد الأسباب النوم قليل اليابا عن شرق آسيا أنا يعني كونه أنا من مؤسسي الجمعية لأسئول طب النوم وليتواصل كثيراً مع الباحثين والزملاء في آسيا وهو عقراطي محاضرات هناك أعرف أنهم عندهم مشكلة ولكن مشكلتهم أنه العمل ويعملون كثيراً وأيضاً طلابهم يتحصلوا أساس التنافس العالي يعطونهم دورات مكثفة بعد لها تحصلوا طول وقت والطال بيدرس أساس أنه فيه تنافس عالية يقدر يدخل وكذا
عندنا لا بسبب السلوكيات أو نمط الحياة اللي يؤثر على ما يخلي الشخص ينام ونحصل إليه فهنا في مسح عملناه ومسح هذا عملناه من قديم يعني حاولنا نعمل مسح جديد باستعثر البحث لاحظ هذا المسح عملناه عام تسعة وتسعين ميلادي مسح، خذنا عينة عشوائية من المدارس الابتدائية وجدنا ذاك الوقت مقارنة بالدراسات المنشورة في الغرب وفي الشر طلابنا أقل طلاب ينامون بالليلة أقل طلاب ينامون بالليلة هذا لاحظنا عام 1999 نتكلم الآن على 24 سنة
التكنولوجيا زادت ممكن نتعرض التكنولوجيا بعدين وتأثيرها وش اللي حصل لان وجدنا ايضا شي غريب انه اربعين بالمئة من عينة الدراسة ياخدون قيلولة بالنهار والقيلولة طويلة قد تكون ثالث ساعات معروف أنه في السن هذا تكلم من 6 إلى 12 سنة و 5 إلى 11 سنة في السن هذا الأطفال ما يحتاج أن يقيلون. أبداً. أبداً. ليش يقيلون الأطفال؟ لأنهم ما ينام بالليل كفاية. يسهر بالليل. مدارسنا في الصباح مبكرة.
الآن أسمع أنا من بعض المدرسين والأحالي اللي يجون أنه ما نام نجي نام بعدين في الفداي؟ أعرف في المدارس في مختلف المراحل يعني هذا ما وثقناه في بحثة سنة أسمع يعني أنكدوتس حكايات يعني قد تكون هذا لكن ما وثقناه أنه حوالي 14% ذاك الوقت من طلاب المدارس الابتدائية هنا من بالفصل هذا عام 1999 وهذا لاحظ أنه إحنا كنا نسأل الآباء والأمهات قد يكون الطفل ينام والأب لهم ما يدري فهي نسبة في أضعف الاحتمالات تقلل من نسبة الحقيقة تكون أعلى قد يكون ينامهم ما يدرون أنه ينام أصلا ما قال لهم أحد
١١٠٠ ينامون وقد تكون النصف أعلى الآن وهذا زمان يعني كان في تلفزيونات كان في ألعاب الفيديو جيمس ولهيب الوفرة هذا بدون شك ولا في الإضاءات الآن إذا تحب نسترسل في موضوع الإضاءات والنوم والسهر نسترسل فيها قليلا يعني نحن قد يكون عندنا الإضاءات الداخلية في المنازل بالليق أعلمنا بالنسبة الاندور الداخلي لأنه في الداخلي أحيانا في النهار ما يرعون لمبات لا تمنع الشبابي والشبابيك قد تقول إضاءة ما هي قوية في المحل لكن بالليل عندنا أغلب الناس أيضاً هذا ما درسناها لكن من زيارات للأصدقاء أو للقارب وكذا
يحبون اللون الأبيض هذا كان فلوريسنت والآن الليد الليد هذا غني بقصير الموجة الضوء قصير الموجة طبعاً الضوء الوحطيف قصير الموجة الضوء الأزرق هو حوالي 480 هذا هو أكثر شيء يؤثر على الساعة البيولوجية لأنه هناك مستقبلات خاصة في جبكية العين ومرتبطة بقاعدة دماغ مركز الساعة البيولوجية ثم تفرز الملاتونين فتعرض هذا الضوء يقلل الملاتونين قد يصل إلى الصفر نحن نتعرض لكمية ضوء عالية جداً بالليل ونتعذر لها أيضا من الأجهزة اللوحية والكمبيوترة لأنه فيها كمية عالية من الضوء الأزم
والتأثير هذا وشي يأثر؟ هذا يأثر يأخر مرحلة النوم يخلينا نتأخر في نومنا بالليل بالذات الشباب والمراهقين اللي عندهم أصلا هم قابلية يتأخر النوم لأنه الإنسان يعني الطفل حتى 10 سنوات عنده ساعته المتقدمة يعني يحب نام بدري طبيعته
من عشر إلى عشرين يبدأ يتأخر عشرين يكون أسوأ فترة يعني من خلال عشر عشرين يحب يسهر طبيعته يسهر تعطيك منظور وأشياء وإثارة وقهوة بعدين يبدأ يقل، يبدأ مرة أن يتقدم، لأنه يكون كبير بالسن يبدأ بعدين يحب نام بدري أيضاً ويصحى بدري يرجع النمط القديم قد يكون ساعات نوم أقل فنحن نخلق لهم هذا الجو
وهذا أيضاً موجدوه في بعض الأبحاث التي أجريت على هي دراسات مختلفة لكن في أجود الدراسة لا أعرف ما هي الكلمة المناسبة أن نقول مجتمعات بداية المجتمعات التي لم تدخلت في العالم الصناعي إلى الآن يعني نقول مجتمعات ما زالت تعتمد مثلا على الصيد وعلى الزراعة وكذا ما عندهم كهرباء ويكونوا من نفس الجنس مهم يعني لم يمكن أن أعمل مثلاً دراسة في أفريقيا قارنها مثلاً بعرب في السعودية لا يمكن لأنه جنس مختلف وعادات مختلفة لكن لما يكونوا من نفس الجنس إحدى الدراسات عملت على منطقة في شمال الأرجنتين عن نفس الجنس
منطقة دخلتها الكهرباء والناس تحولتها منطقة صناعية ومنطقة أخرى لا وفيها أبحاث كثيرة لكن هذه من أفضل الدراسات هنا عن نفس الجنس ونفس المنطقة ونفس العادات وجدوا فيه تأخر في النوم في المنطقة التي فيها كهرباء وقل في عدد ساعات النوم فبدون شك أنه يعني الله خلقنا نتعرض للضوء الصباح وللظلام في المساء وهذا يضبطنا الساعة البيولوجية وهذا ما خلق عبدا فالنوم وظيفة وليس عادة وليس راحة فقط مثل عمد في وظائف أي وظيفة أخرى وحبت نستغسل فيها بنستغسل في موضوع الوظائف النوم
ممكننا ندخل فيها ونسترسل فيها بس أنا الآن بما نقلت الإضاءة فنتحددتها للإضاءة البيضة ليقبع الأزرق سمونا Blue Light فإذا أنا خليت في البيت اللي نبات صفرة بيصير أفضل يعني قد يكون أفضل لأنه يزيد فيه الضوء الأحمل وأيضاً تكون الإضاءة في المساء خافتة إحنا نحب الإضاءة قوية في الليل لا أمفروض تكون إضاءة خافتة في الليل إضاءة خافتة ما تكون إضاءة خافتة يعني لا بس تكون إضاءة خافتة ما تكون إضاءة قوية جدا هذه يسمونها أوفيس لايت هذا إضاءة إضاءة المكاتب
هذه في الأوفيس تكون في العمل لكنه في المنزل مفروض ما يكون أوفيس لايت أبجرات أشياء خفيفة هذا بالضبط وأيضاً أنا أقول لكثير من الناس والذات عندهم مشاكل في النوم يفعل تطبيق اللي يقلل من الضوء الأزرق في تطبيق هذا اللي هو نايت آب أو شيء يسمونه لها أسماء أو في الإعدادات التوقع الآن في أكثر الأجهزة الآن يعمل على الأقل الحجب جزئي ضده ولا أسراط ويأثر فعلاً ولا يعني هم وجود الجنوب في العدادات فيحول شاشتك من زرقه إلى صفره إلى صفره بس هل فعلاً يعني ذكر إنه في أحد تكلم إنه يعني
أثرها مو كثير لأن في الخير هي الشاشة قريبة من وجهة قد يكون مو كبير لكنه أفضل منك تخليها عادي يعني أيضاً الأشخاص عندهم مشاكل ما يجيه نوم بالليل يعني أقولهم في الصباح إذا طلعت لا تحط نظارة شمسية لأنه أريد سياراتنا كثير منها مضللة الآن حديثاً حتى لو ما حط التضليل هي تمنع الألترا فيلوت وفرق البنسج اللي هو مضر بالجلد وكذا ومضر حتى بالعين ففي الصباح مهم أنه يتعرض لضوء جيد وأيضاً إذا كانوا في مكاتب في الصباح
في شبابيك يفتحون الستائر يعني مهم تكون إضاءة لأنه الضوء الداخلي في أحسن لأحوال كل 500 شمعة الضوء الخارجي أقله 10.000 شمعة وقد يصل إلى 100.000 شمعة إذا كان في يوم مشمس وهذا مهم لأنه قدرة الشخص على استقباله الضوء تخلط من الشخص الآخر. وش أهمية استقبار الضوء في النهار؟ لضبط الساعة البيولوجية. فيأثر على النوم تعرض للشمس؟ طبعا. مو تعرض للشمس. تعرض للشمس ومفيد للفيتامين داروش.
للضوء، وليس هو ينظر بالضوء، العين تستقل، والضوء يجعله في شغله هو، يعني إحنا لو فكرنا موضوع معايرة، الساعة كل يوم تعايرها، وليس حتى الدقيقة يعملها معايرة كل يوم؟ اللي يعاير لنا الساعة البيولوجية هو الضوء في عدة عرب مهم هو الضوء في الآكل والشاكل قد نتعرض لها أيضاً لأنه فيه ساعة مركزية في قاعد الدماغ وفيه ساعات طرفية كل خلية فيها ساعة بيولوجية طرفية
يجب أن يكون هناك تناسق بين الساعة المركزية والساعات الطرفية وتناسق بين الساعة الرجية في الجسم ككل والساعة الخارجية التي هي الليل والنهار الخارجي الذي نعيش فيه في غرفة بدون إضاءة أو إضاءتها خافتة تتغير ساعة مبالجية ما تكون 24 ساعة بدأت طول قليلاً وش الساعة المعيارية أو المثالية؟ هو الساعة تقريباً يعني إحنا نكون عادتاً أطول 24 ساعة بقليل لكن اللي عملنا المعايرة اليومية طبعاً في نقطة ما أدري تهم تهمكم ولا لا أنا عندي أبحاث أنا كتبت عندي اهتمام في موضوع كتبت كثير في موضوع النوم من منظور إسلامي
كان لدينا مقالات علمية محكمة في مجالات علمية مثلاً، ونظرات قرآنية إلى النوم. For example, Muslim scholars' contribution to sleep and dreams. طبعاً أنا لما أكتب فيها ما أكتب من إعجاز لأنني أنا بنسبة للقرآن والأشياء معجزة ما يحتاجنا أثبت أنا عشان أفهم الآية وقد يساعدني أني أطلع بفرضيات بحثية طبيب وباحث أكاديمي فعشان أطلع بنظريات بحثية قد تساعدني وطلعنا بنظريات وشاء تساعدتنا مثلاً أتأمل في سورة الكهف مثلاً يعني
الشمس تزعر عن كافية من ذات اليمين وإذا غربت تقريبهم من ذات الشمال كان الضوء يدخل يدخل بالليل وبالنهار يدخل على الكهف الضوء طبعاً المفسرين فسروها أنا مفهومي كطبيب مختص في طب النوم وفي أبحاث النوم مهم الضوء لضبط الساعة البيولوجية للأشخاص لأنه وجدوا أنه حتى الضوء الضوء والشخص نايم إذا كان إضاءة قوية في الغرفة يؤثر على إفراز هرمون الميلاتوني وهو هرمون مهم قد نتعرض لفظائفه لاحقاً حتى والشخص نايم إذا في إضاءة قوية قد تؤثر قد ترفع الضغط قليلاً إضاءة قوية الساطعة والواحد نايم في الغرفة
فهذا مثلا من ضبط الساعة البيولوجية طبعا أصحاب الكهف كتبنا فيها كثير جدا فيها كثير علامات بس منها الذي يهمنا قضية الضوء وتحسبهم إيقاظاً وهم وقود يعني أنه قد تكون العلم مفتوح أيضاً استقبال الضوء يكون أعلى وهم رقود أيضاً سمهم أيقاظ لأنه معناه أنه قد يكون يرمش لما يرمش مهم لحماية العمة يعني كل عمة فتوحة وما يرمش الشخص يصير فيها بعدين القرنية يصير في مشاكل لكن أنا اللي يهمني في موضوع النوم الضوء
الضوء مهم أساسي لضبط الساعة البيولوجية لذلك في السابق الناس لم يكن لديهم مشاكل كثيرة في الساعة البيولوجية لدينا مشاكل كثيرة في الساعة البيولوجية الآن بذات في الشباب يعني شاهدة كثيرة نجدون صعوبة في الاستيقاظ في الصباح كثير من المرضى في العيادة يزورنا طلاب في السنوية في الجامعة تبدأ في السن هذا عنده في بدارة حياته المهنية عندهم هذه المشكلة هل هي مشكلة ولا منطقين الإنسانية صحة وهو تعبع؟
لا مفروض النساء ما يصحفوا تعبان عندهم الشباب هذولا مشكلة أنه ما يجيه النوم بالليل ما يجيه النوم بالليل إذا على الساعة 2-3 توا ينام بعد يجون الصحون والصباح ما يستطيع يقوم إذا راح يكون تعبان جدا عسان طول اليوم إذا جاء الليل يتنشط يكون أنشط بالليل يقول لك لو أجهدت نفسي عساس سنام بالليل ينام بالليل ساعة ساعتين ويقوم لأنه كأنها قيلولة للشخص اللي متعود ينام بالليل لأنه الذي يحدد أن ننام بالليل، مثلا إنسان البالغ يحتاج من 7 إلى 9 ساعات نور
قد أيضاً تعرض للمختلف العمار لأنه هذه فيها توصيات وطنية سعودية لكن سبع الساعة النوم في عاملين يحددون مثل نام الحاجة إلى النوم نواحة سحران فترة وهذا العلاقة بالناقل اللي أدون سيتكلم عنه في موضوع القهوة والموضوع الثالث هو ساعة البيولوجيا اللقاع اليومي والذي يشغل على كثير موضوع هو مول ميلاتوني
أو عدم كفاية نوم، خليك تنام. ممكن تأخذ القيلولة بالنهار لك. يوم ما نمت و تعود تنام بالليل وسهرتك الليل عندك ظرف. كل من نهار تأخذ القيلولة ساعتين ثانات وتصحى. لا تستطيع تواصل ثمان ساعات. خليك تواصل الساعة البيولوجية. لأنها في تغيرات في الجسم. زيادة فرمول ميلاتونين فيه انقفاض.
في درجة حرارة الجسم وتغيرات أخرى في الهرمونات في الجسم وهو الذي يعمل تعزيز أو تغيرات فيزيولوجية يجعل النوم يستمر إلى 7-8 ساعات وهذه التغيرات اتباعها أمور كثيرة يعني الله يكلمك واحد مثلاً ما يحتاج يقوم دورة المياه نسان الطبيعي آت ما يحتاج يقوم دورة المياه ثمان ساعات ما يجوع
لا يجوع ويقوم صبعات النسان الطبيعي لا يقوم جاعان يعني يفطر خفيف لكن ثمان ساعات وهو صاحب وحتى ما يشتغل قاعد يجوع كل هذه يعني هذا كله ماهو شي انك انت طفيت الفيش في عمل في الجسم على كل الخلايا عمل نشيط جداً قد نتعرض له عمل نشيط جداً هذا وظيفة لازم تنجز خلال النوم يمرض العضاء والخلايا تمرض فاستيقاظك استيقاظك من النوم علشان تروح دورة مياه أو أنك تكون جوعان هذا غير طبيعي؟ غير طبيعي في الإنسان الطبيعي يعني مثلاً استيقاظ الشخص لوحدة دورة المياه بعثاً وكم رحل التبول يعني كم المشاهدين والسامعين ووش السبب؟
طبعاً في ناس يكون عنده مثلاً مرض السكر ويكون السكري ما هو مسيطر عليه إذا سترع السكر وضعه في الكلاة طيبة وضعه في الكلاة طيبة عادة ما يكون عنده مشاكل في الكلة يعني بالعربي الفصحى كلة في الكلة يكون فيه مشاكل أيضاً هناك مشكلة يكون الأشخاص الذين تجاوزوا الـ 45-50 قد يكون لديهم مشكلة في البرستات هذه الأشياء التي يعرفها الجميع قد يكون من الأشخاص الذين يشربون منبهات قهوة أو شاهي كثير بالليل لأن هذه مدرة للبول بدأت القهوة مدرق قوي للبول
لكن في أمور الناس لا تدري عنها وشائع جداً أكثر قد يكون من البرستاتا وهو انقطاع تنفستنا عنهم الشخير وانقطاع تنفستنا عنهم أحد أهم الأسباب تجعل الشخص يستير طبعا كل ما يكبر الشخص بالسن، الرجال أكثر من السن، لكن حتى السيدات قد يضطرون أن يقوم بالليل واحد ورحمية لكن الإنسان الطبيعي في العادة لا يحتاج يقوم وما يحتاج يقوم يأكل بالليل إذا هو أكل وجبات والعادية
إطراب أن تقوم بتأكل بالليل هذا إطراب من إطرابات النوم قد نتكلم عن تصنيف إطرابات النوم بعد ذلك هذا إطراب فيه ناس تقوم بالليل بتأكل وهو واعي أنه يأكل يسمونه نكترنال إيتنك سندوام متلازمة الأكل الليوي حسنه يجوع وكذا يقوم في ناس تقوم لا يقوم يأكل وهو ما يتذكر أنه يأكل أو يتذكر شيء خفيلي وقد يأكل من أشياء ما يحبها عادة وتوصل إلى حالات منتهية جداً قد يأكل أكل ني قد يأكل أكل من زبالة أي شيء في يده قد يأكله يقول لك أنا شو نكلت الشيء هذا؟ طبعاً بحالات نادو وشفنا حالات
هذا من الأشياء يسمونها Parasomnia. Parasomnia يعني بجوار Somnia Nome باللاتين. يعني أشياء تحدث في النوم يسمونه خطأ للنوم. من ضمنها المشي أثناء النوم، وعب النوم وهو هذا واحد من المشاكل اللي تحدث مع زي المشي أثناء النوم في عدة اضطرابات تحدث في هذا استوقفني سالفة هي أنه في واحدة من الدراسات قلت أنه مفترض أنه ما نقيس من جنس مختلف فما نأخر واحد من أفريقيا ونقارن بواحد عربي أو واحد آسيا ويبيوا واحد عربي وهكذا
فهل فعلاً يختلف النوم من ثقافة الثقافة؟ هل تؤثر يعني؟ الثقافات ولا العرق على جودة النوم وطريقة النوم أو أسلوب النوم؟ نعم الثقافات والدول تقتل في عادة النوم نبدأ الجزء الأول هذا أسهل مثلاً في الخواجات بالذات في شمال أوروبا وأمريكا وحتى نيوزن أوستراليا، موضوع القيلولة لم يكن لديهم موجود
القيلولة ما هي عندهم موجودة فعندهم نظام يعني تنام نوم متواصل وعملك متواصل طول النهر ما هي موجودة هذا النظام القيلولة عندهم أبداً لكن لما تيجي على حوض البحر رابير المتوسط مثلاً أسبانيا إيطالية أسبانيا الذكرنا لما نحضر مؤتمرات عندهم يعملون زي ساعة ونصف بريك في المؤتمر هذه اللي يسمونها
أساس تنام سيستا يعني تنام والله فهمين ولما تيجي أيضا تنسحب على منطقتنا الإسلامية في منطقتنا الإسلامية تأخذ بعد ديني أيضاً تأخذ بعد ديني وهذا أيضاً كتبنا عنها كثيراً وتكلمنا عنها في التوصيات الوطنية اللي ملهيات الصحة العامة ووقاية تكلمنا عن موضوع القيلولة في التوسط اللي من مدة النور وأيضاً مرافق أمريكا الجنوبية التي كانوا مهاجرين أسبان وكذا راحوا هناك عندهم نفس الشي القيلولة تأتي مثلاً في اليابان عندهم القيلولة
موري هذا في اليابان يعني عندهم في العرف التقاليد عادي إنك مثلاً في العمل تغفو لك شوي عادي حتى في العشاء يعني عندما يتعشرون يعني وتأخر العشاء ممكن واحد جالس يأخذه غفوية يعني موزيعيب عندنا جسلون الناس جالسين فنعم العادات تختلف وأيضاً العادات بعدين في موضوع السحر يعني مثلاً في الغرب مثلاً مثلاً يعني الأنشطة تقفل الساعة خمس لأنه أصلاً كثير منهم أحب النقل العام
النقل العام يعني والنقل العام يقفل متى الساعة كذا فلازم يلحقه ويقع بيته وكذا يعني في الوقت يسهرون وخلص يعني لكن في الوقت يعني خلاص ما عاد فيه الأشياء لكن فيه ثقافة أعتقد أن الناس المحلات فاتحة إلى كذا يعني أغلب الدراسات اللي قارنت الأجناس هي دراسات عادة تكون في أمريكا بصفة عامة يعني يقارنوا لأنه في أجناس أمريكا يعني خليط أجناس مختلفة يقارنوا مثلا البيض بالهسبانيك اللي هو من أصول مثلا
السبعانية أو مكسيكية وكذا بالأسيويين بالأفريكان الأمريكان المصول الأفريقية وكذا ويجدوا طبعا موجدوا اختلاف بينهم مثلا وجدوا أنه مثلاً من أصول زي أفريقية أو مكسيكية قد نمو ساعات أقل بعض الأمراض عندهم تزيد مثلا قطعة تنفستنا النوم قد يزداد عندهم مقارنة بهذا طبعا أيضا لما تربط هذه العوامل مع بعض يعني صعب أنك أيضا تعزي الجنس واحد ولأنه عادة يصاحب هذه الأمور في كثير من هذا مثلا درجة تعليم القل حتى لو حاولوا السيطرة عليها في تحليل وحصاء البحث
يعني وظائف أقل داخل أقل مناطق سكنية أقل يعني أمور كثيرة تتدخل في هذا الموضوع وليس الجنس فقط قد يكون فيه مثلا هذا الجنس راقي ومنصب كمير وستاد جامعي وكذا ولكن قد يكون فيها يعني يغلب على بعض هذه الأجناس أنه يكون الداخل الأقل لكن وجدوا فوقات نعم وجدوا فوقات بدون شك وعليها بحات كثيرة طيب هل ممكن يأثر مثلاً الجينات عند ناس معين أو جنس معين على طريقة النوم أو أثر النوم بدون شك بدون شك يعني أولاً الجينات تؤثر على مدة النوم وتقرأ الساعة البيولوجية
أصحاب النوم القصير وأصحاب النوم الطويل لقد ينامون ساعات أقل وتكفيهم وينامون ساعات أكثر ويحتاجون ساعات أكثر والمقياس في النهاية هو النشاط بالنهار والإنتاجية والأداة والتركيز والنفسية مرتاحة ولا فيه تأكل مزاج ولا في أمراض مصاحبة تفسر عن النوم القصير يزعجوا شيء بالنوم أو يفسروا النوم الطويل وما يشبع نوم عنده مشاعر وهذه وجدوا أنها علاقة بالجينات حديثاً وجدوا الدراسة في التفصيل قليلاً في شيء قد يكون غريب للمتابعين أنه ذبابة الفاكهة سبحان الله
هي النموذج الأمثل لنوم الإنسان سبحان الله في الساعة البولوجية وفي مدة النوم في كل شيء هي أكثر شيء شابه الإنسان في النوم لبابة الفاكهة فعملوا تعديل نمادج حيوانية من الدبابة نام ساعات قسوة نام ساعات طويلة وبعدين درسوا الجينات وجدوا أنه حوالي 118 جين مختلفة بلينامو ساعات قسيرة فهذا يدل أنه فيه عامل وراثي لكن الجيد في الأمر أيضاً أنه وجدوا أنه إثناء 2 ساعات قسيرة أو 2 ساعات طويلة ما أثرت على في النهاية الوفية إذا كان جسمك يحتاج الشيء هذا لأنه لما تقرب عن
عدم كفاية النوم قد يؤثر على الوفيات لكن إذا كان جسمك يحتاج هذا الشيء لا يوجد مشكلة أيضاً الساعة البيولوجية وجدوا أنه مثلاً إذا أنت من نوع الذي لا يأتي النوم بالليل وتحب تنام بالنهار وتقوم متأخر أيضاً له علاقة بالجينات وهذا عام الوراثي قد ينتقل من الأب والأم إلى أولاد مقدار ينتقل قد تقول يعني الصفة متنحية لا يحدد الجين بالضبط ولكن الوح علاقة بدون شك
أيضاً حتى قد نفصل فيها لاحقاً تذكر الأحلام تذكر الأحلام عند بعض وأسباب كثيرة قد نتفصلها لكن أحدها الجينات وجهوا أن بعض الناس عندهم جين أن يكونوا قابلية أن يتذكر الحلم بشكل أكبر هناك أمراض تصيب النوم ولها علاقة بالجينات أيضاً يعني هي تصيب النوم ولها علاقة بجينات الشخص
يعني من الأشياء التي درسناها في المملكة ما يسمى بمتلازمة كلاين لزين أو النوم الدوي أو سمونها نوم الجميلة هذا يعني ما قد نعدر لكنه عندنا حالات كثيرة عندنا احنا اول ناس وصفنا عائلة في المملكة هذا يجيهم النوبة ينامون مثلاً من السبوع لحث هذا السابع ينامون إيه قد يقوم بس يأكل يعني يرجع إمام ويكون عنده سلوك مختلف يكون عنده أيضاً عادات مختلفة وسلوكيات مختلفة وقد يكون عنده سلوكيات حتى غير مقبولة في المجتمع ما تعودها الناس مثل يعني علمين يعني قد يكون مثلا مضاحة جنسية وكذا أشياء قد يكون يعني
فهذا مثلاً له علاقة بالجين ونحن اشتغلنا على أول الدراسات اللي حاولت توصف الجين يعني كانت من السعودية هذه الدراسة طلعت بعدها دراسات أخرى يعني فقلها علاقة بالجين يعني في عدة أمراك قلها علاقة بالجين أيضا يعني عندنا مثلاً عائلة يتأخرنوهم كل يوم ساعة كل يوم تأخروا ساعة ساعة ساعة يسمونه free running يعني أو أو 9 24 hours sleep cycle يعني دورة نوم ليست 14 ساعة أو فري رننج يعني الجري الحر للساعة البيولوجية كلهم تأخر ساعة ساعة ساعة ساعة ويقلبوا ساعة ساعة
لكن هذه أمراض نادرة لكن في نهاية الأمر العامل الوراثي مهم في كل أمراض العامل الجيني مهم في كل شيء الأشياء اللي لها علاقة جينية ممكن تزداد في الشعوب اللي تتزاوج ما بين الأقارب أكثر نعم هذا بدون شك لذلك يعني كثير من يعني عندنا نحن زملاء في علم الجينات في مختلف المراكز العلمية البحثية في المملكة هم من الناس المتميزين على بسطول العالم لأن الحالات عندنا كثيرة يعني تزاوج ابناء العمومة وكذا يزيد من ظهور الحالات التي تكون لها علاقة بالجينات طيب هل للنوم أنواع؟ ولا هو شكل واحد؟
يعني ما أعرف أنواع من ناحية أنواع عن ماط هو لو تكلمنا مثلاً على مراحل النوم مثلاً من ناحية تحليلية النوم نعم في له مراحل يعني النوم من ناحية تخطيط من ناحية علمية تخطيط في المختبر يعني في المختبر نحن نخطط عدة وظائف في الجسم ينام الشخص وعلى ضوء هذه المعلومات نصنف النوم طبعا هنا تصنيف علمي
ما يعني بالضرورة إنه هذا التصنيف اللي الله خالقه في الإنسان في النوم هذا على حد علمنا إحنا اللي وصلنا به الآن يعني نخطط كهربة الدماغ نخطط العضلات نخطط القلب نخطط التنفس نخطط الأكسوجين ثاني أكسيد الكربون نخططها وعلى ضوء هذه الأمور نصنف النوم إلى أربع مرات وفي التصنيف الكبير مرحلته مرحلة غير الأحلام والأحلام غير الأحلام ثلاث مراحل مرحل أولى حوالي 500 من النوم تشكل في إنسان الطبيعي البالغ
هي مرحلة انتقالية بين مراحل النوم المختلفة بعد المرحلة الثانية تشكل أغلب النوم 45-55% والمرحلة الثالثة هي النوم العميق تشكل حوالي 20% هذا الإنسان البالغ طبعاً في الأطفال قد تختلف في النسب هذه الممكن تتكلم عنها هذا الإنسان البالغ الذي أغلب الإنسان يكون في حياته هو بالغ وبعد أن تأتي الأحلام حوالي 25% كل مرحلة مهمة جداً في حياة الإنسان تمر هذه الأربع دورات في دورات المراحل فالإنسان لنام 7-8 ساعات يمر بـ 5-8 دورات من النوم
في البداية تكون النوم العميق أكثر وفي النهاية يكون الأحلام أكثر تتبع يقاع يومي الأحلام تتبع الساعة البيولوجية لكن لو كان شخص محروم منها قد تظهر في وقت مبكر يعني نحروم منها مثلا عندهم قطعة تنفس عصناع النوم بعكس المراحل الأخرى، المراحل الأخرى يقل الضغطة، قل تقعة القلب، التنفسكم منضبط في الأحلام، سمح الله تختلف الأمور يزيد نشاط السمباتاتيكي حق التوتر والقلق يختلط التنفس يكون السهلاك الدماغ للأكسوجين والغلوكوز أعلى من اليقظة ونشاط الدماغ أعلى من اليقظة
وهذه كلها مراحل لها وظائف مهمة جداً يعني كل مرحلة لها وظائف مهمة لابد أن يدخل للشخصنادي نتكلم عن الوظائف الآن أولاً إيه لا تفضل إيه بس نتكلم عن الأنماط لأنسا وبعدين نرجع الوظائف النور إذا أخذنا الأنماط النوم هل هو نسميه منوفيزيك؟ أحادي الفترة أو النمط؟ أو بايفيزيك ثناء النمط؟ أحادي النمط اللي هو نوم متواصل يعني واحد ينام بالليل نومه وحده وخلص هذا أحادي النمط هذا اللي أكتر الأبحاثة هو في الغرب أكتر الأبحاثة التي تأتي من الغرب
فيه البايفيزيك الذي هو ثناء النمط يعني ينام بالليل ويأخذ له قيلولة بالنحاء يعني من الأبحاث الموجودة إلى الآن والتي حتى في المنطقة عملت يعني من ناحية التأثيرات الصحية لا يوجد فرق بين أحاد النمط وثناء النمط لكن ما يسمى بهذا بوليفيزيك بوليفيزيك اللي هو متعدد هذا مضاب أو ما يمكن نقول مضر، هذا ارتبط بأمراض يعني ما نقدر نقول لهو السبب لكن يصاحب الأشخاص عندهم بوليفيزك ينام أكثر من نوبة نوم تيجي ثلاث أربع خلال 24 ساعة يكون عادت عندهم أمراض أخرى عضوية
ليس بدوراً أنه يكون السبب لكنه فيه association فيه ارتباط بينهم عادةً مثل إيش؟ مثل الضغط السكري أمراض القلب تصلب الشرايين الجلطات الأوراق كثير من الأمور هذه الخرف كثير من هذه الأمور تكون تزداد عندهم من الأمولي كانت تهمني أيضاً قضية أنه هل الشخص إذا يستيقظ بالليل، بالصلاة الليل مثلاً، هل هو شيء صحي أو لا؟ طبعاً، ويعني في الحديث أنه يعني، واحد ما ينام قبصات العشاء، ما تكون نصجة ما على خبط، لكنه حديث صحيح وأيضاً يكره الحديث بعصات العشاء، لأن الواحدين نعم يقولون أنه يصون ويصغلفون
وبعدين يعني في هدنة صلى الله عليه وسلم أنه كان يعني ينام مثلا سلطين ويقوم صلي وينام بعدين سلط قبل الله بعض الأبحاث الغربية اللي ماها علاقة بالمسلمين تشير لأنه قد يكون هذا النمط الصحي أيضا أنك تقوم بالليل لفترة طبعا الناس غير مسلمين كانوا يستيقظ الأسباب مختلفة لكن قد يكون صحي أنك تستيقر لفترة الفترة هذه قد تكون ساعة قد تكون مثلا ساعة أقل من ساعة وترجع تنام مرة ثانية قد يكون بعضهم من الأسراب مختلفة يستيقر ويرجع ينام وبعدين بعد الفجر مفروض يبدأ اليوم
لأنه حتى في الأبحاث وغير المسلمين التي عملوها وجدوا أن تعرف الساعة البيولوجية بقياس طغيرات الهرمونات التي تحدث الساعة البيولوجية تبدأ مع الفجر مع الدون فجر وليس شرق الشمس قد تبدأ مع الدون يعني مع الفجر حتى وإذا ما تعرضتنا للشمس يعني في غرفة مغلقة يعني هو تبدأ مع الفجر يعني هي ساعة البيولوجية حتى لو واحد ما تعرض للضوء يفرز الهرمون وقته لكن لو قاعد في فترة في جزء مظلم والليلة خبط مع الفترة تتغير
لا تتغير من أول ليلة حتى لو في هذا يستمر الإفراز بنفس النظام لكن بعد فترة عدة أيام إذا مارس السلوكيات الخاطئة أو نمط الحياة الخاطئ قد تبدأ تتغير الساعة البايولوجية وهل علمياً فيها أي أثر على نومة المغرب؟ هذا سؤال صعب لأنه يرجع للساعة البيولوجية إذا شخص متعود أن يستيقظ الفجر دعنا نقول أيام من هذه الشتاء في رياعة مثلاً يعني نقول مثلاً يكون الساعة مثلاً خمسة ونوص خمسة وربعين انتهى صلاة الفجر ويبدأ يومه هذا شخنص تيقل من الصباح من الباكر
حتى عندما وضعنا التوصيات الوطنية تكلمنا عن الناس الذين يستيقظون طبيعي لمخطر هذا الطبيعي قلنا أنه يأخذ قيلولة حوالي وقت الظهر النون تايم يعني قبلها بعدها نص ساعة قيلوا له الساعة 12 الظهر على واحد أصلاً هو يصحى الساعة 11 لذلك إذا جينا نقول المغرب إذا أخذ قيلوا له يعني مع الشخص هذا متى يقوم و متى ينام واحد متى نصحى الساعة 11 الصبح وهو أصلاً ما ينام للساعة مثلاً ساعة ثلاث الفجر
قد تكون قيلولته هذه قيلولته نص ساعة المغرب يعني ساعة البيولوجية مختلفة ممكن هذا نتكلم عن التمرينة رضية متى وقتها أيضا لها علاقة قبل هذا فالناس مهم سواسع مهم يعني قالب واحد مصطرة واحدة على الجميع لا يمكن أن أجي لكن أغلب الناس الذين يسحون الصباح يقولون لا هذا ليس جيد في السابق
الطبيعي هذا النور حق الناس أنه الناس تصحى بدري كلهم لأعمالهم يتبعون أنه رزقهم يعني لنمهم بدري حتى أغلب حتى أبانا وأجدادا، أنتوا شباب صغار، لكنه أنا أبوي مثلا وجدي، كانوا يفعلون الأشياء في وقت المغرب قبل المغرب إلا أقوم أنا متنك هو شوف بصفة عامة يعني احنا ما ننصح بالنوم يعني يكون القيلولة في وقت الضوحة قبل أو بعد ما نصح بالنوم بعدها لأنه النوم بعدها هيأخ نومك بالليل بدون شك بيأثر عنومك بجودة نومك بالليل بدون شك
لكن هل في أبحاث تقول مؤكدة وأبحاث الرسلين تقول لك نومة المغرب هذه اللي بيأخر نومه واصل ما ينام إلا الساعة ثلاثة للفجر يأخذ له غفوة أنه تأثر على جهودة نومه لا بالنسبة للحين أخذنا الفروقات بين الناس بين الدول بين الأجناس وديعرف إذا في فرق بين الرجل والمرأة هل يختلف النوم عندهم؟ في الأغلب لا يختلف لكن
في الدراسات قد تكون المرأة بالذات في سن الولادة والحمل قد تكون تنام ساعة أقل أو كذا لأنها عادة تعتني بالأطفال حتى في الغرب هي تعتني بالأطفال أكثر من الرجل فقد تكون تنام ساعة أقل لكن بصفة عامة النوم متشابه تختلف المرأة عن الرجل في بعض الضغيرات الفيزيولوجية مثلاً في سن ما قبل توقف الطمس سن الهرمونات الأنثورية ما زالت موجودة يكون النوم بصفة عامة جيدة لكنه يتأثر بفترة الطن فترة الطمس قد يكون يعني اللي هي الدورة الشهرية قد يتأثر النوم بشكل كبير من نواحي كثيرة قد يضطر بالنوم
بعضهم يوجدون قرق، بعضهم يجدون زيادة في النعاس بعضهم قد يجيها شخير حتى تتكلمنا عنه هذا النوم الجميل اللي هو مطلاز مكلاين لبينة اللي عندهم مشكلة هذه من البنات يزيد عندهم في فترة الدورة الشهرية وأيضاً في فترة الحامل يصنعونهم تغيرات هذه طبعاً ما تحدث للرجل في البدايات يصنعونهم النعاس في السلطة الأول من الحامل يزيد عندهم أحياناً لكن بعدين يزيد عندهم التبول صحيهم بالليل أكتر مرة في السلسة الثالث قد زي عندهم الشخير والاختناق أثناء النوم هذه خاصة فيهم إذا توقفت الدورة الشهرية
إحنا لما جينا ما قد نتكلم ونكتب في الموضوع هذا كانت نفكر وش أفضل كلمة نجيبها يعني جميلة فتوجد أنه الطمث أتذكر كان أحد الطب معنا من سوريا وكان جاي متدرب هو ودارس الطب في سوريا بالعربي فقلت له أعطني أفضل كلمة يعني ما طوي أقول أنا يعني كذا ما دوش أقول الكلمة اللي مناسبة ويكون علمية وجميلة يعني فأعطاني كلمة هذه فهذا خلص ما سكت معي أي لا أمد سلطان معرفناها لأننا كتبنا عنها كثير هذه الأمور
طيب فاللي يحصل في دورة الطمث أو فترة الطمث طبيعي مثلا الشخير زيادة التبول طبيعي لأنه طيب الهومونات طيب الهومونات يؤثر لما نجي بعدين بعد توقف الدورة الشهرية تتخير الأمر عند السيدة تبدأ تدخل في مشاكل طربات نوم تكون عند الرجل أكثر في البداية مثلاً الرجل عنده قطاع التنفس أثناء النوم من علاماته الشخية والاختناق الليل وهذا مضاعفاته مرض شاع جداً ويحتاج أن نغطيه لأنه مرض شاع جداً أعلى عند الرجل منه عند السيدة هو مرض رجال أكثر منه سيداء
طيباً ضعف إلى ضعفين ونصف تضعاف إصابة السيدات لأنه مجرى التنفس العلوي عند الرجال تركيفته تختلف عن المرأة فهو أكثر قابلية للانسداد لكن بعد توقف الدورة الشهرية والطمث تبدأ المرة تكون نفس الشيوعه عند الرجل تدخل نفس المشكلة أيضاً انقطاع التنفس عند السيدات في سن أسر يحدث في مراحلة الأحلام أكثر وهذا إضطراب قد نتحتل عنه يخلف عن إضطراء أن يقطع تنفسه في كل مراحل الرجل عادة يقطع في كل المراحل فهذه أيضا من الأشياء المراضية التي تحدث
عندهم مثلاً السيدات عندهم مثلاً متلازمة تململ الساقين إنهم يحسون مضايقة في رجليهم هذه شائعة جداً بس الأطباء ما يدرون عنها شائعة تمنحهم من النوم أعلى عند السيدات لأنه السيدات أكثر عرضة للفقر الدم بسبب فقدان الدم في الدورة الشهرية رجل عادة لا يكون لديه مرض رجل لا يتعرض حتى في كبار السم لا يكون لديه محل يفقد منه لكن السيدات في سن دور الشهري قد يفقدون ويكونوا تعويض أقل لكن في المجمل في التحليل في الدراسات النوم هي متشابهة في واحدة من الدراسات
قالها أحدهم هي أن النساء يحبون يميلوني لأنهم في البيئة الدافعة بينما الرجال في البيئة باردة هو بصفة عامة لأن الأرق عند السيدات أعلى العراق عند السيدات أعلى من الرجال ومع كبار سنة أعلى السيدات أعلى قد يكون الأرق عند السيدات أعلى موشرة أنه هو مرض أكثر قد يكون هم يجون الأطباء يعانون منه أكثر إحساسهم في أكثر من الرجل رجل قد يتحملوا ما يجي يعني ذلك أنه يجون العيادات وفي الأبحاث بشكل أكبر
الذي يوصى فيه في الغرب أنه درجة الحرارة للنوم للجميع الرجال والنساء التوصيات هذه حوالي 18 إلى 20 درجة في غرفة هذا لكن أنا بحثت هذا الموضوع وقارنت الدراسات في الغرب مع الدراسات العملة في مناطق الدافا زي منطقتنا وجدت أن أغلب الدراسات منطقتنا قد تشير لأنه ضبط درجة الحرارة على حوالي 24 درجة هذه درجة الحرارة على 40 درجة قد تكون مناسبة للنوم لأنه الناس عندنا 20-18 يحس بالبرد لا يستطيع ينام فأغلب الدراسات التي عندنا على الأقل في المنطقة تقول 24 درجة في غرفة النوم هذا للرجال والنساء
قد تكون دراسة لكن هذا المجمل والتوصيات يعني عادة هذه الحرارة المناسبة لأنه البرودة الشديدة تؤثر على جودة النوم والحرارة تؤثر على جودة النوم أيضاً وهل الطقس والمناخ يأثر على على الناس اللي تعيش في هذه فترة النوم جودة النوم يختلف من البيئة نعم يعني طبعا هذا ما ينطبق علينا مثلا في البرد لأنه مثلا الحمد لله في بيوت وتدفئة وكذا لكن
درسوا الأشخاص بالذات في القطبة الجنوبية لأنه هناك كثير من المراكز البحثية في القطبة الجنوبية وفي الاشتماعية هناك كثير من المراكز البحثية في القطبة الجنوبية ولكن هناك كثير من المراكز البحثية في القطبة الجنوبية ولكن هناك كثير من المراكز البحثية في القطبة الجنوبية ولكن هناك كثير من المراكز البحثية في القطبة الجنوبية ولكن هناك كثير من المراكز البحثية في القطبة الجنوبية ولكن هناك كثير من المراكز البحثية في القطبة الجنوبية ولكن هناك كثير من المراكز البحثية في القطبة الجنوبية ولكن هناك كث
تقل الأحلام في البداية ويزيد إفراز بعض الهرمون الكورتيزول يزداد إفرازه في الليل لأنه يقل بالليل ويزيد الميلاتوني الكورتيزول هو هرمون التوتر لذلك مع زيادته في الصباح تحدث كثير من الجلطات فوقت الصباح الجلطات للقلب وهذا قد يكون يعني لو حبيث نتحدث عنها وأيضاً يزيد رغبة بالتبول لكن مع التعود وجدوا أنه بعد فترة متابعة بدوق يتأقلمون مع الهدى وجودة النوم أيضاً تسوم على الجو البارد جداً
بدون شك أنه الجو البارد والجو الحار يؤثر على جودة النوم عند الأشخاص لكننا الحمد لله يعني كانت ما تكون داخلي والجو معتدل وكذا وكذا يعني ما فيه لكن إذا كانت حرارة باردة جداً نعم قد يؤثر على جودة النوم الفصول مهمة جداً أنا كان عندي اهتمام في هذا الموضوع أيضاً وفي أبحاثة فصول السنة فصول السنة لأنه أنا مثلاً كان من تفكيري لما قلت أنه أنا عندي اهتمام في موضوع مثلاً
النوم في الثقافة الإسلامية وأنا أكتب عليه بالمناسبة بالناحية العلمية بالتجرد أحاول التجرد من العاطفة كما ذكرت أنا لا أبحث عن الإعجاز لأنه لدي معجزة أنا أبحث حتى أفهم وقد يعطيني نظريات بحثية يعني عندما نقوم بالصيف بدون هل نحن نحن هذه الساعات نوع ما قلب؟
فوجدوا في دراسات مثلاً في اليابان دراسة أنهم لم يكن على دوامهم وجدوا أنهم في الشتاء ينموا نصف ساعة أكثر ووجدوا حتى في الدراسات على المجتمعات الأولية هذه أنهم في فصل الشتاء قد ينموا نصف ساعة أكثر هذا يقودنا إلى السؤال الآخر هل فصل الشيطان أحتاج ساعات نوم أكثر؟ ما عندي إجابة للسؤال لكننا كمنطقة معتدلة لا نتحدث عن المنطقة أكستريم في الشمال والجوم والليلهم طويل جداً ونهارهم طويل جداً لا نتحدث عن المنطقة البشرية عاشت فيها من البداية
لمنطقتنا يعني هذا منطقة الهلال الخصيبة التغيرات المعقولة في الصيف والشتاء يعني قد يكون ساعة ساعة ونصف فقد يكون نحتاج نوم أكثر في الشتاء قد يكون هذا والد طيب بالنسبة لآخر شي على الجنس أو الأزواج هل النوم جودة النوم تقل أو تزيد إذا كان زوجين ينمون وبعض
هم بصفة عامة وجدوا أن المتزوجين نومهم أفضل نعم جودة النوم أفضل النشاط أفضل أمراض أقل النفسية أفضل كل الأمور أفضل إذا كانت الزوجين لديهم أمراض فنومهم في نفس السرير لا يسرع جودة النوم لكن إذا كان أحد عندهم شخير وانقطاع في التنفس لأنه مع انقطاع التنفس عندما يبدأ النفس يقطع يبدأ يفز ويهز السرير وجدوا أنه إذا عالجوا المصاب، نوم الشخص لآخر يتحسن بـ 18-20% لأنه يزعجوا هذا لكنه كنوم الزوجين مع بعض لا بالعكس يعني ما في تأثير أبداً ده كانوا هم طبيعي طيب وش العوامل اللي يتأثر على أن الإنسان يكون صباحي؟
أو مسائي فتلقى فيه ناس يقولك أنا إنسان صباحي يعني أنا نشاطي كله يبدأ في الصباح فأحب يعني يعني ما هو بشي هو اختار يبدون جسمه يرتاح إلى هذا الشكل وبعضهم العلم هو طبعا في عدة العوامل العمل الجيني مهم جدا العمل الوراسي العام الآخر السن يعني المراحقين وفي بداية مثلا العشرينات أو الثلاثلات قد يكون بعض الشباب يعني إذا ترك على راحته يحب النوح عشان كده في الإجازات يشترون وهذا
النقطة الأخرى نمط الحياة الذي يمارسه الشخص يعني إذا هو يمارس نمط حياة يساعده على إذا كان الأنشطة الاجتماعية والأنشطة الأخرى ستزيد بالليل سيتحول الإنسان مسائي بدون شكل لحيقوه مثلا يسهر وأنشط ولقاءات ويشرب قهوة وكفي والشاه وكذا بالليل حيتحول فهي ثلاثة عوامل تتداخل مع بعضها لكن وجدوا في الأبحاث فروقات بين الصباحيين والمسائيين متى الصباحي وجدوا أنه منجز أكثر
المساء يوجده وعنده أمور بعكس الشخص هذا مع أنه قد يكون منجز وكذا في أمور معينة لكن بصفة عامة نحن عندما نقول الأبحاث ما نقي الشخص بمفرده، مثل مثلا أخذنا مئة ألفين أو مئة ألفين مثلا هذا أو أكثر ما يعني أن كل واحد يجب أن يكون من هذه النوعية لكن وجدوا أن الشخص الصباحي إنجاز أكثر وأمور أخرى
طب في واحدة من مقالات الملتبتها يعني هنا حسنها استغرفت أنه موعد أو الموسم اللي يولد فيه الإنسان يأثر على أنه يكون صباح والمساء صحيح كانت بعض الدراسات وعلى التعرض لضوء القمر هذه الدراسات أولية وقد يكون مثلا ضوء القمر يعتقد أنه قد يؤثر والمدو والجزل قد يؤثر حتى يؤثر على نشاط الأرض حترنوا الآن عن الزلازل مع سرد الزلازل اللي حاصل الآن لا يحبب الجميع
يعني هذه كلها قد كلها عوامل يعني أنا أكتب أحيانا من باب أنه في بحث ظهر وأنه في مجلة مرموقة وبحث محكم لكن هذه أفكار قد تكون أكثر هي أطرحات بحثية أنه فيه هذا قد يحتاج له بحث أكثر فصحيح الفصول قد يكون عليها تأثيرات أن الشخص هذا مثلاً أكثر يكون نهاري يكون ليلي في بعض الدلائل لكنها عشس ما نعطي المشاهدة أو المتابع معلومة جادة فيه هناك لكن يحتاج إلى توسيق أكثر قصدي أنه ممكن مهم بالضرورة أن يكون مسائلي عاداتي وسلوكياتي لا لا طبعا العامل الجيني مهم جدا العامل الجيني مهم
العوامل الخارجية مهمة قد يكون من ضمنها هذا يعني الفصول لكنه يعني لابد من تحديدها يعني هو طبعا العلم يعني علم واسع وعلم طب النوم أيضا بالذاته اتكلمنا عنه والساعة البيولوجية علم نسبياً جديد يعني وعلم يتوسع كل يوم وكل يوم يظهر ارتباطه بالأمراض الأخرى وأهميته هل أقدر عرف إذا أنا جينياً كيف أقدر حدد؟
أني أنا صباحي والمسائي هل في شيء يقدر؟ لا يعني اللي يقول مثلاً أنه مثلاً في أخوانه أكثر واحد عنده نفس المشكلة مثلاً إذا كان والده أو والده كان عندهم نفس المشكلة في العائلة في كتابة عندهم نفس المشكلة يعني هو كل فترة تطلع ابحاث تعرف بعض الجين لأنه في جينات يسمونها جينات الساعة البيولوجية في عدد جينات النشاطاتها تختلف يعني عنده عدد من الجينات كلهم اكتشف جينات جديدة وهذه لهنا شاطات وقد يكون شاطة تنشط عند بعض الناس بالليل وبعضهم تنشط بالنهار ممكن تقاس لكن عادة تقاس للأمور البحثية
لكن يستطيع انه يعدل نومه يستطيع انه يعدل وفيه علاجه يكون سلوكي وتعديل الضوء مع بعض الأدوية لكن تعديل الضوء ونمط الحياة هو الأساس ويجيني كثير من المرضى بهذه المشكلة ويتحسن عادة أكثر ناس يتحسنون عندي طلاب الطب والأطباء لأنهم فاهمين ماذا تقول لهم وعندهم يعني هو الطب بصفة عامة شبيه بالعسكرية في الالتزام وأضف إلى ذلك عنده المعلومة هو يعني يستوعب شغول بالضبط ما هو يعني نقصاً في الآخرية لكنه فاهم الفيزيولوجية حق الجسم كيف تحدث ويعرف إنه ما حينجح إذا ما التزم هالأمور
لكن اللي يصعب على البقية يلتزم معك في الأسبوع في أيام الأسبوع إذا جاءت نهاية الأسبوع ما يستطيع يلتزم لازم يطلع مع أصحابه يسهل أو مع العائلة أول ما يقلب نومه الجسم يحبت قلب النوم هذه فيرجعين تكسم أرئة ثانية وعادة أغلب العلاجات سلوكية ولا فيها دوائية؟ في دوائية لكن في الأساس سلوكية يعني هو تعرض للضوء أهم شيء الضوء القوي في النهار في توقيته ينحدده مع الشخص والإضاءة الخافتة بالليل، تجنب الأجهزة اللوحية بالليل، أنظم وعيد الأكل والاستيقاط
قد نعطي مثلاً ميلاتونين في البداية بالليل مثلاً لتقديم الساعة البيولوجية الهدف منه هو التقديم الساعة البيولوجية لمدة محدودة فقط وعمل مساعد هم شيء الضوء والالتزام بنفس النظام في أيام الأسبوع ونهاية الأسبوع وتجنب الغفوات بقدر المكان بالنهار لأنه جسمه يحب أنه بالنهار إذا أنام بالنهار ما يكون
يعني غفوة قصيرة يسحب لأن الساعة الباولوجية تبغى يسحب الآن ونحن نتكلم عن الغفوة عادة اللي بنقول غفوة قيلولة نتكلم عن كم؟ نحن حطناها في التوصيات أنها ما زد عن نصف ساعة ما زد عن نصف ساعة والحصول على ساعات النوم كافية بالليل هذا الصحي هذا الصحي الذي قد نتحدث عن أهمية النوم
يعني النوم وظيفة وأنا أقول لهم النوم وظيفة وفي أحد المرات طلب مني أني أكتب خطاب رسالة إلى طفل عن النوم هذا من زمان من سنوات عديدة يعني أحسن سيقرونها للطلاب كانت من طهام مدير التعليم أو شيء قلنا لهم أنه العقل السليم في النوم السليم إيه العقل السليم في النوم السليم أتكلمنا عنه هو مثلة الصحة
والذي يعرفون الناس منه ضلعين وركزون عليها والجميع عرفة الغداء الصحي والتمارين البياضية الثالث والذي قد يكون أهم النوم لأن بدون نوم صحي لا يمكن تعمل الأطلعين للآخرين فالنوم الصحي مهم والنوم الصحي ليس فقط في جودة النوم ولكن في مدة النوم وتوقيت النوم
أغلب البحاث للتوصيات تقول 7 إلى 8 ساعات أو 7 إلى 9 ساعات من النوم الليلي الليلي مهمة جداً لأنه النوم النهاري في أغلب الحياة ما يكون بجودة النوم الليلي إلا يكون في حتى لو حاولنا نخلق البيئة ما تخلق البيئة البيئة تؤثر عليك كثير من الإزعاج من الإضاءة من الإنتزامات والشيء كثير
ما هي أهمية النوم؟ هناك أمور واضحة للناس في أهمية النوم يعني الأمور الواضحة تعكر المزاج عدم الترهيز زيادة النعاس الاكتئاب قد يكون القلق والتوتر مثبت أيضاً لأداء الأكاديمي لكل المراحل العمرية لأداء الأكاديمي حتى لو نصف ساعة وهذا وجدنا حتى عندنا في الطلاب أداء الأكاديمي يتأثر
حتى لو نصف ساعة تفكر كثير هذه الأمور قد تكون واضحة نصف ساعة من إيش؟ من النوم يعني الأطفال مثل نام نصف ساعة زيادة كان أداء المكاديمي أفضل نصف شي طلاب الجامعون هذا بحث محلي وبحث عالمي في أمور أخرى الآن كل يوم أكتشف العلم أشياء مهمة أنه النوم هذا وظيفة وليست يعني بس سويتش وأنه ممكن أن أستغنى عنه لو بدنا طلعنا من جائحة كورونا الجهاز المناعي الجهاز المناعي مهم جداً لكفاءة جهاز المناعي لحصولها ساعة نور كافية وهذا نعرفه مقابل كورونا يعني وجدوا أنه في التجارب حتى المخبرية في المختبر إذا
قللوا نص العينة خلوهم ينامون متن ساعات وعرضوهم الفيروس بعدين ساعات أقل وما ينامون ساعات أقل يكون احتمال إصابتهم بالفيروس أعلى بتات أضعف وجدوا حتى أيام كورونا إنه اللقاح للينا مساعد أقل استجابة المناعية كانت أقل الاستجابة المناعية لللقاح كانت أقل بالأسام المضاد للينا مساعد
فهو مهم للخلايا المناعية للجينات التي تتم بالمناعة فهو مهم جداً للمناعة النوم أيضاً مهم جداً للجهاز الدوي والقلب يعني بصفة عامة دقات القلب تقل والضاق تقل خلال إذا كان يزيد هذا يؤثر نقص النوم الآن ساعات النوم في جميع الأعمار ثبت أنه يزيد خطر الإصابة بضغط الدم وأمراض القلب لا قد تصلوا بالشرين وكذا
أيضا خطر تصل بشرين الدماغ أيضا هناك خطورة أيضا في الإصعاب بالهذا أيضاً مقاومة الجسم للإنسولين مقاومة الجسم للإنسولين السكري يعني سمنة يعني تشمع في الكابت يعني أمور كثيرة يعني ممكن تصاب بالسمنة أو بالسكري لكل ساعات النوم نعم أيضاً قلة ساعات النوم تزيد إفراز هرمون الجوع في هرمون اللبتين هرمون الشبع هرمون الجوع يزداد إذا أحد سهر فيصير عنده هجوع والذي يسهرون يعرف أنه في الليل إذا جاء يصير عنده شهية يطلب الأشياء السكرية
النشويات اللي تسمن عادة ما يطلب أكل متن صحي اللي يسر بليه ما يشهي سلطة يشهي الأشياء اللي تسمن يعني فيزيد وزنه مرتبط علمي حتى عندنا دراسات محلية عملوها الزملاء وجدوا أنه مثلا طلاب الثانوية للمساعة أقل أسمن عندهم سمنة أعلى أيضا النوم مهم للنمو هرمون النمو يفرز في النوم العميق. النوم العميق هذا لا يتبع ساعة يقع يومي. أي وقت يدخل الشخص في النوم العميق يفرز هرمون النمو. هرمون النمو ليس فقط للأطفال المهم. حتى للكبار لن يصلح الخلايا المعطوبة.
النوم مهم للتخلص من الخلايا الساقطانية يطلع في الجسم الخلايا الساقطانية يهاجمها الجهاز المناعي يقضي عليه في بدايتك قبل ما تستفعل نقص النوم يؤثر لذلك قلة النوم ربطت ببعض الأورام الخبيثة مثلاً كثير من الأمراض ربطت بنقص النوم أيضاً ربط حديثاً نقص النوم بالخرف عند كبار السن عدم انتظام وقت النوم عند كبار السن في السهر مثلاً عدم طلب اليوم أو نقص ساعات النوم روبط بالخرف بالخرف والزهايمر؟ بالخرف والزهايمر والزهايمر وحتى في الشباب الصغارة ما يجوا مخرف لكن وجدوا التغيرات وجدوا في النماذج الحيوانية للأبحاث
إنه صرف النفايات الخلوية الخلايا الدماغية يعني تشترو طول اليوم يصير فيها إنتاج النفاية. هذه النفاية تتجمع وتكون البروتينات التي إذا تجمعت تؤدي للإصابة بألزهايمر، منها بيتا أميلويد. وتعوي بروتين وأشياء من هذا القبيل وجدنا أنها تصرف في النوم العميق في الجهاز الليمفاوي فمهم الدخول في النوم العميق حتى تصرف هذه يعني مهم الواحدة أو ساعات كفاية يعني قد يكون شيء بشيء يتكرون عندي اهتمامنا في قضية الهدي الإسلامي في النوم وجدوا أنه النوم على الجنبين يزيد الصرف
والنوم على البطن يوقفه تماماً لأنه هذه نومة منهية عنها لكن زي ما قلت أنا أحاول أفهم ولا أبحث عن الإعجازة النقوش اللي عندي معجز في القرآن والصنة معجز ما يحتاج إني أنا مؤمن فيه لكن أنا أبحث عشان أفهم تبع للظاهر على الظهر وسط كان بين الأثنين لكن على الجنبين كان أفضل والداكرة هذه يفصل فيها الموضوع يعني في السابق كنا نعتقد أنه نوم العميق ومهم للداكرة لأنه يعني في مراكز في الدماغ المركز للذاكرة القصيرة يسمى الحصين والفص الجبهي تنقل معلوماتها في النوم
بعدين اكتشفنا أن الأحلام أيضاً مهمة لهذا الموضوع ليس فقط لهذا حتى الأحلام مهمة أيضاً للذاكرة مهمة جداً للذاكرة تساعد في نقل المعلومات طبعاً الذاكرة نوعين نوع إجرائي اللي زيد تحفظ ناص تحفظ كده ونوع عفواً هذا نوع سي نصوص أو شيء ونوع مثل واحد يتعلم شون يسوق السيكل مثلاً الدراجة أو كده هذه الأحلام مهمة له لأنني اعتمد في هذا الموضوع وبحث فيه لأنني وجدتنا في رمضان تقلل الأحلام مع الصوم لكن هذا موضوع آخر لكن كان هناك اهتمام في هذه القضية
أيضاً وجدوا أن الأحلام مهمة سبحان الله شبهوها بالكمبيوتر يعني هذا برام برام لما يتعبى لازم أنك يتقفل يطف الجهاز حين يشيل اللي فيه وجدوا أنه الحسين اللي هو الذاكرة القصيرة هذا على شكل حسين في شعة المخ وجود أنه يتعبى وإنك إذا نمت يفضع فيقوم الصبح فاضي زي الرامل يخلص الشيء هذه في الأحلام فتروح لشيء هذه وتنتهي وتروح وأيضاً لالتقاءات الخلايا العصبية أيضاً تتشبع وبعدين تنتفخ وبعدين تقل مرة أخرى مع النوم
الأحلام أيضاً مهمة للتخلص من المشاعر السيئة يعني الواحد يسير عنده مثلاً ضغوطات طول اليوم وقد مشاكل وينام وصدر وضلائر صباح الله يقوم الصبح كأنه شيء صعب موجد أنه جزء كثير من هذا يحدث في الأحلام فالأحلام يعني بغم من النشاط أعلى وكذا مهمة جدا لتصفية الذهن
لأشياء كثيرة فمهم الشخص يأخذ كفايته من كل مرة هذا الشيء اللي نعرفه طبعاً الفراسومات وكل يوم يتكشف شيء جديد يعني طبعاً هذا مؤتد من العلم إلا قليلة كل يوم يتكشف شيء جديد لكن هناك وظائف للنوم ووظائف لليقظة ما يمكن خلط الاثنين مع بعض فهل الآن على الذاكرة؟
هي تنتقل من الذاكرة القصيرة في وقت النوم إلى ذاكرة طويلة؟ نعم تنقل وتعزز وسترجاعها أسهل لأنه أيضاً احنا اشتغلنا على موضوع الأداء الأكاديمي والطلاب ووجدوا في أحد الأبحاث أنه إذا أنت نام ليلة الامتحان ساعات قصيرة وما توصل الأحلام لأن الأحلام زي ما قلنا تتبع الساعة البيولوجية
فالإنسان الطبيعي آت نزيد عنده الإحنام في نهاية النوم عشان كذا الواحد لو الصبح قال خلنا أخرم الساعة هنام زيادة أو شيء وكان قلق أنه ما راح الدوام أو ما قام صلة أو شيء يحس نومه كله أحلام لأن الأحلام تزداد في نهاية النوم هذا أيضا موضوع الذي انقطع التنفس وقد يكون مهم للحديث عنه ما جاء انقطع التنفس
وجدوا أنه أداهم أسوأ لناموا ساعات أقل ليلة الامتحال لأنه قد يكون ما وصل مرهة الأحلام مرهة الأحلام مهمة للقدرة على استرجاع المعلومة أيضاً أنه مو بس من المهم للذاكرة لتخصينها أيضاً سرعة الاسترجاع أنت في الامتحان تبغى تسترجع الذاكرة بشكل سريع تسترجع المعلومة وأيضاً ردة الفعل مهمة جداً يعني اللي يكون محروم من النوم ردت فعله بطيئة بشكل الحوادث أعلى حوادث أعلى اللي نام أقل من خمس ساعات توجد أن الحوادث قد تزع عنده بسبب ثمانية أضعاف مثلاً خمس إلى سبع ساعات أضعف
فردة الفعل تكون أبطأ ويعتقد أنه بعض الحوادث التي حدثت مثل تشير نوبل مثلاً وبوبان في الهند يعتقد أنه قد يكون الشخص الذي هذا ما نعم بشكل جيد فما أتخذ القرار الصحيح إذا كنت محروم من النوم قد تكون معلومة عندك لكن ما تتأخذ القرار الصحيح
هذه نقطة مهمة بعض ما أعتقد أنه أنا بسهر في أيام الأسبوع بعوض في الويكند في نهاية الأسبوع هذه عليها أبحاث لا تعوض في نهاية الأسبوع لأنك ساعة واحدة قد يحتاج لك أسبوع من النوم الطبيعي لتعوضها نقص ساعات النوم قد يصل بعض إلى درجة أنه المخمور يعني اللي هو ما أخذ كحوليات وصل درجة الممنوع ويقود السيارة فيها
أيضا القيلولة ما تعوض عن عدم النوم كفاية بالليل واحد إذا نام يشعر بنشاط قد يعطيه شعور خادع أنه هو تحسن لكن لا يوجد وجد أيضاً أنه التعويض في الويكند ما يقلل من قطر الإصابة مثلاً بضغط الدم من الحرمان من النوم لذلك نشرنا بحث عام 2018 The scientific work called Insufficient Sleep Syndrome is the time to classify it as one of the major non-communicable diseases.
النوم عدم الكافي. متلازمة نوم عدم الكافي. وهذا في تصنيف النوم العالمي تعريف. لو تعريف عدم النوم الكافي. أنك تضع بيئة النوم. أن كل شيء مهيئ لك للنوم وتما تبغتنا. من تسع ناس وتنعسان وتقاوم النوم. ما تخص سعادك الكافي.
هل حان الوقت لتصنيفه أحد الأمراض الرئيسية غير المعدية؟ لأنه نطلق على معنى أنها أمراض رئيسية معدية وغير معدية من غير المعدية مثل اللي مدخنة سدة رئوية مثلا ضغط الدم أمراض القلب السرطان فقلنا أنه كل الشروط اللي تستخدم لتصنيف الأمراض غير المعدة الرئيسية تنطبق على الحرمام من النوم تنطبق عليه الحرمام من النوم يصنف كأحد الأمراض، كمرض في نهاية هذا لأنك إذا حديت من هذه المشكلة، حديت من كثير من الأمراض مثل معالج السكري أنا الآن أقل من فشل الكلا من جلطات القلب والدماغ
من مشاكل مختلفة من بتر الأعضاء كثير من الأمور من الحرب من أشياء كثيرة إذا حرست على الناس الثقافة أنه يا جماعة الخطرة النوم مهم جداً بذات الأطفال وكذا أنه أنا أمنع كثير من الأمراض العضوية ليس فقط النفسية ولا السلوكية ولا الأداء هذه نقطة مهمة جداً طبعاً رفعنا وصل عليها ردت فعل لكن ما سووا شيء يعني دمنا نتكلم عن النوم للإنسان الطبيعي نتكلم من ستة نسب ساعة البالغ من 7 إلى 9 ساعات والكبير السن من 7 إلى 8 ساعات والأطفال
لأطفال الموليد قد يحتاج إلى 18 ساعة حين 21 ساعة الموليد 18 و 21 ساعة مثلا الطفل في الابتدائية قد يحتاج إلى 12 ساعة تموم عاشوا سنوات حوالي عشر ساعات نوم فالطفل الجدائي إذا نام سبع ساعات تعتبر قليل ويؤثر على صحة مؤثر على صحة ممكن حتى أوجد أنه قد يكون عنده حتى تغيرات الضغط وكذلك طبعاً جسمه ما زال يعني
يعني ما يتحمل الأمور ما زي الكبير والنوم ما تقول أنه يأثر على الذاكرة على المدى القصير ولا يعني أقدر يأثر على البكرة وبعدها ولا يأثر على المدى البعيد يؤثر على كل الحالتين يؤثر على تخزين المعلومة الجديدة اللي واحد اكتسبها في اليوم على تخزينها واسترجاعها مرة أخرى مثل واحد يذاكر الامتحان أو شيء ويؤثر على المدى الطويل كما ذكرنا أنه التغيرات والصرف النفايات الخلوية والتغيرات مثل بيتا أمايلويد وبروتين تاو وكذا قد تتجمع بالذات لأنهم قابلية جينية لهذه المشكلة
لذلك إذا أخطيت له النوم أحد كبار السن عنده مشكلة في النوم إذا وجدته يدخل في النوم العميق وجدت أن الكبير يدخل في النوم العميق بشكل جيد أم بسط يعني يقول الحملة إن شاء الله أنه يعني أمور طيبة إن شاء الله لأنه كبير السن بعض ما يدخل في النوم العميق يقل النوم العميق مع تقدم العمل أشرت كذا مرة على التوصيات الوطنية تقدر تعطيني ميش التوصيات؟ للسعودين؟ يعني احنا اولا في التوصيات قسمنا الى اطفال والى كبار بالغين وراجعنا الأبحاث التي نشرت على مدة النوم والصحة الصحة في صفحة عامة
وش اللي درست هذا؟ جميع الأمراض العضوية والنفسية وغيره والأداء لا كاديم وجميع الأمور وحاولنا نجمع الأبحاث المحلية عساس نفصل هذه لما يناسب بيئتنا وثقافتنا في المملكة وصلنا إلى النتائج هذه يعني مثل الأطفال اللي عندهم قل للنوم هو أكثر أوضع لكثير من الأمراض حتى مشاكل القلب عندهم أكثر وحتى في المراهقين
خطر الانتحار أعلى عندهم نعم خطر الانتحار أعلى لداء الأكاديمي اللي عنده سكر ما تحت منوع الكون سيطر عليها أصعب السمنة بشكل كبير أعلى عندهم الأطفال اللي ما ينامون كل هذه الأمور فبناع الموجود والأفضل توصلنا إلى النتائج مثلا زي ما ذكرتنا المواليد وهي منشرة بالعربي على كل حال
وفيها جدول المواليد مثلاً 18 ساعة لكن الزملاء في الأطفال مختصة بالنمرة الأطفال حتى 1 ساعة قد يكون طبيعي المواليد طبعاً المواليد يحتاجون عدة نوبات نوم بالنهار لا يسميها غفوات لأنه نوم مقسوم ما هي غفوة هما يأخذون فترات متساوية من النوم تبدأ تقل هذه قبل المدرسة البداية يحتاجون غفوة واحدة بالنهار كده في الحضانة وقد يعطونهم غفوة واحدة بالنهار وقد يحتاجون متى إلى 12 ساعة نور بالنسبة للموريد هل يفرق البيئة اللي انت تحط فيها يعني اما يتعرض للضوء ولا يكون
لا يعني هذه ما درست بالشكل هذا لكن بالليل يعني مهم أنه يمر بدورة النوم حق الإنسان الطبيعي يعني بالليل ظلام وبالنهار هذا فلنوصل إلى الروضة وطبعاً المواليد 50% منهم يقضونوا أحلام في حديث الولادة ليس مثل الإنسان الكبير ذلك يعتقد أن الأحلام مهمة لنمو الدماغ
التشابكات العصبية في الخلايا فلو له وظيفة مهمة ما قبل المدرسة يحتاجون غفوة واحدة حيثاً في الأسرن البداية لا يحتاجون غفوات ويحتاجون 11 ساعة وعلى نهاية البداية يحتاجون 10 ساعات نوم تعرضنا إلى موضوع الغفوات عند الأطفال لأننا في السعودية يأخذون غفوات للأطفال صحية ما هي صحية توقفنا عندها وقلنا الآن ما في دليل عنها غير الصحية ولكن هذا موضوع للبحث نخذ نعمل أبحاث وطنية ونرى هل أطفال اللي أخذنهم غفوات عندهم أمراض أكثر؟
أداءهم الأكاديمي أسوأ هذه منطقة للبحث العلمي ما زالت نحتاجها بالمملكة عندنا وبعدين طبعا المراحقين المراحقين يحتاجون 9 ساعات نوم كثيرة المراحقين ومهم أنهم يضبطون الساعة البريولوجية لأنهم كثير منهم قبل الساعة خاصة مع تغيرات نمط الحياة وبعدين البالغين يعني من العشرينات مثلا يقول بالشكل هذا وفوق العشرينات يعني بدون من حوالي سبع إلى تسع ساعة
تعرضنا الموضوع القيلولة، قلنا القيلولة هي في ثقافتنا، والأبحاث عن القيلولة تختلف، في الغرب يقول لك مطبئة كتب الأبحاث لأنهم في الغرب هم أصلا يعني عندما تحدث عن القيلولة ما هي في ثقافتهم؟ فلما تكون في ثقافتهم؟ من الذي يريد أن يقيل عندهم؟ التعبان المريض المريض يقيل لأنه تعبان فلما تقول عندهم موفيات أمراض أعلى أصلاً أنت العينة هذه الأخذت ما يقيل عندهم إلا التعبان التعبان يعني مرضية أقصد يعني
لكن لم تأتي في المجتمعات التي في ثقافتهم القيلولة مثل في اليونان وجدوا أن القيلولة مثل القصيرة تحملنا مرض القلب في الصين عندهم ثقافة القيلولة أيضا وجدوا أنها تحملنا مرض القلب وتخفف الضغط وكذا وجدنا أن القيلولة إذا كان لها آدابها أنها حوالي نصف ساعة حوالي بالقليل ست ساعات بعد الاستيقاظ
ونصف ساعة مزع نصف ساعة أنها قد تكون مفيدة ما في شيء ضدها لكن ما هي شيء إجباري ما يريد هو أسر قيلولة طبعا القيلولة في لها أداب لأنك إذا طولت ليش نصف ساعة؟ أنه بعد نصف ساعة تدخل في النوم العميق تدخل في النوم العميق إيقادك الصعب وقد يشعر فيها الإنسان حين كون جاء مجهد ونام الظهر بعد ما تنسى على الأربع وكده جاء أحد يصحيح أول ما يصحى ما يدري وينه من اللي يكلمه وش الوقت وش اليوم يأخذ له ثواني إليه ما وبعضهم تطول معه الحالة هذه ما يقعد شوي ملخبط فترة فإذا دخلت وإذا قام يقعد له نصف ساعة إليه ما يصحصى
لما يركز حسنه مخه تقيله وواسه تقيله وصداعه لأنه صحوفاً من المنطقة الغلط لكن كان ثلث ساعة ميزة عن نصف ساعة يكون عادت في مرحلة ثانية من النوم في كل إيقاط سهل وتعطي هذا هناك آية إدغشيكم النعاسة آمنة من في أبحاث تقول أن القيلون القصير تنزل بغطة الدم وتهدي التوتر أيضاً
لذلك أنا كنت أبحث عنها أيضا ولا أبحث عن الإعجاز أبحث عن الفهم فهم يعني كيف أمنت منه فهمت الآن أنه يعني فعلاً هذه الأشياء تتغير عندهم بس الفهم عشان أفهم يعني مكتبنا عنها يعني أيضاً نعم بس يمكن برضو في الثقافة العربية أو حتى يعني يمكن في الثقافة العالمية بس يعني لما تيجي تأخذ بيت شعر من طلب العلا سهر الليالي يعني تعطي هذا الإيحاء أن كثير النوم أو إنسان غير مهتم للعمل والحياة وغيره وأن كل ما قل لنومك كل ما كنت يعني واضح أنك أكثر إنتاجية وأكثر عملا وأنك إنسان يعني يكفو فيمكن هذه برضه تأثر
على فكرة أنه النوم ممكن هو طبعا من طلب على سهر الليالي هذه للانضباطية يعني مجازا على الانضباط والانضباط والعمل الجادي هو أهم شيء للنجاح بدون شك أهم من الدكاء وهم من كل شيء أخر لازم أن يكون شخص منضبط وجاد في عمله وملتزم فقد يكون هذا للانضباطية لكن السهر وقلة النوم لا بدون شك أنه مثبت لكن نرجع إلى قضية أصحاب النوم القاسر والنوم الطويل من الأمثال تتكلم ونذكر حتى في تسجيلات سابقة لمذكورة
أديسون العالم الذي اختراع الكهرباء وعنده كم مئة اختراع وكم اختراع كان ينام أربع ساعات وكان أحد سبب اختراعه للكهرباء والمصباح أنه يعتقد أنه النوم والليل مضي على الوقت هذا أنتجنا أكثر لكن إنشتاين أيضاً عالم آخر عبقري يقول أنه يجب أن ينام عشر ساعات عندما ينام عشر ساعات يأتي المختبر بالضايب لكن قد يكون حاجتهم لكن الشخص الطبيعي الحرمان من النوم مرض جدا وسيء ويقود إلى كثير من الأمراض والمشاكل طيب اللي اضطر هذا الإنسان الطبيعي بس اليوم احنا في هذه الحياة يكون الإنسان يعني
ما يقدر يخدم أنه يقدر ينام بينهم طبيعي فيكون عند الشفتات والمنوابات كيف يقدر يتعامل الإنسان مع هذه التغيرات الإجبارية على الحياة؟ طبعاً الشفتات الأنصبحات يعني واقع يعني لابد من تعيش معه كثير من الأعمال يعني معروف هاي العماية الصحية الأمنية وغيره الأفضل هو طبعاً أنه تغيير الشفت يكون معقار بالسألة
وليس بعكس حقار بالسلاح لأن تأخير النوم سهل وتقديم النوم صعب لكي أسهلها لمتابعين حين يقلنا رمضان ورمضان على الأبواب وأثبتناها من 25 سنة والآن بالحق الأكبر يوم كانت المدارس في رمضان كانت فيه مدارس والبعدين جاءت ووقفت وأنا رجعت مرة ثانية كانت الطلبة يأخرون نومهم من أول ليلة ثلاث ساعة ما عنده مشكلة بعضهم أخر إلى الفجر حتى لكن تعال في شوات بدأت الدراسة صح تضع مشاكل فأنت ممكن تأخر نومك لك ما يمكن تقدم يجب أن يكون نظام التغيير أعقار بالساعة
يتفق مع الموظفين على أفضل ما يناسبهم يعني هو الأفضل أنه ما تكون كل يومين تغير لأنها صعبة يعني يتكون قصيرة يتكون طويلة ما تكون يعني في النص قصيرة الواحد يتأقلم بسرعة وتعطيه هذا أو أنها تكون هذا أسابيع أو تكون يوم يومين وتغير بسرعة ما تجعلها فترة في النص تكون معلقة ويبدأ الشخص
يحاول أنه يعدل من نومه في التأخير قبل بداية الشفت القادم يحاول أن يعدل فيه أيضاً الشفتات مهم يعطونهم رفوة الطاقة أو powernap قيلوا له نصف ساعة مثلاً في العمل ونتقول إضاءة قوية جداً لك العمل بالليل أيضاً مهم أنه تناول منبهات زي القحوة في بداية الشفت وليس في نهاية الشزك دوي بوحي نعم
مهم لهم أنه لما يذهب الى البيت يحاول يخلق بيئة الليل إذا كان شفته بالليل ويناب بالنهار من ناحية مو فقط الإضاءة من ناحية الإزعاج تخلص من الالتزامات الاجتماعية والعائلية يشوف أحد مثلا يودي أولاده يجيب كده كده صعب إنه إذا طبعاً هي صعبة في النهاية لكنها في أعمال متعبة بهذا الشكل الأطباء مثلاً يناوبون مثلاً يناوب عنده دوام اليوم الآخر قد يحتاج أنه في ساعات العمل يسمحه وبأخذ قيلولة
قيلولة منقطعة لأنه إذا كان مناوب طول الليل ممكن أن تصعلي في أي وقت يعمل طول الليل في النهار التالي أو في النهار الذي يسبقه يُعطى قيلولة يسمونها قيلولة هذا وقائية حتى في شيء يسمونه كافي ناب كافي ناب أو قيلولة القهوة يعني يقولك إذا عندك مثلاً التزام وتكون مركز فيه
وحسنك نعسان أشرب كوب قهوة ونم بعده على طول قيلوله وقم لأنه مفرولها بأخذ نص ساعة سيبدأ ودخذ لك نص ساعة فيسمونها يعني هذا غفوة وقيلوة القهوة كافيناب وهذه مفيدة علشان؟ مفيدة تخليك أنشط يصير الغفوة أعطتك نشاط والكهوة أعطتك نشاط نتشيح نقول للمغضان عندهم منهم القهري
خذ قيلولة نسميها الغفوة الاستراتيجية وقبلها خذ الحبة المنبهة على ما تصحى من القيلولة بتاعتك نشاعات بتشتغل الحبة يشغلون سنين مع بعض سيو عندهم يعني بالنسبة للمناؤبات وشفتات هذا يأثر على وجود أمراض في المستقبل؟ نعم في الدراسات ظهر خطر الإصابة ببعض الأمراض الأعلى
يعني بعض الأمراض اللي عميثوا ضغط الدم السكري السمنة في كثير من الأبحاث تظهر بهذا الشكل لكن في الأبحاث أيضا هم يدرسون عينة لكن ما يدرسون هل هم ناموا بشكل جيد هل هم مثلا تبعوا الأنظمة الصحيحة الصحية للمساعدة في العمل في القيلولة ولا لا ما يدرسون تأثير الأمور هذي يدرسونهم كعينة مسحية يعني
أو يتابعون مجموعة يتابعونهم سنوات يشوفون الأمراض الأرضية منها السمنة السمنة والسكر وأمراض القلب ولوعد الدموية كانت أعلى متى تنام؟ أنا والله أحاول أن أكون ساعة 10 بالفراش حاول أن أكون 10 بالفراش وأبدأ يومي بدري لأني أحب وقت الصباح أنتج فيه وأحب ضع الصباح وأحب ضع الصباح وأنتج كثير في الصباح يعني أنا كون لي مسؤولات إدارية أيضاً ومسؤولات كلينيكية فأجد وقت الصباح جيد أني أكتب بحاثي حتى في نهاية الأسبوع تبع نفس النظام وعلى هذا النظام سنوات طويلة يعني سنوات طويلة كل العائلة متزمت بهذا الوقت؟
أنت الحيد؟ يعني يختلفون لكنها لا يعني في كثير يحبون النوم النهاغ قد يكون نثر علي التخصص لكن أنا بطبيعي أحب الاستيقاظ بدري حتى كطفل أحب أنا بدري وأقوم بدري أول شيء فيها تحدي اللي هي الآدات الاجتماعية والعلاقات الاجتماعية كيف تتعامل معها؟ والله أنا أروح الأشياء اللي لازم أروحها يعني مثلاً زواج أعزاء أروح وحتى في الزواجات أجلس بالكثير الساعة وأستعدل أهمني يعني وصلتهم وسلمت عليهم وما أجلس العشاء لأنا ما أكل عشاء تقيل بالليل نتحدثنا عنه في موضوع التوصيات الوطنية وفي رمضان
ما أخذ عشاء ثقيل بالليل أخذ عشاء خفيف جداً بالليل وحتى موضوع مهم قد نتكلم عنه وحتى الساعة البيولوجية ما يعني أقضي وقت كثير يعني أنا في طلعات واستراحات ما أروح بس إذا طلعت يعني مثلاً إجازات الأسبوع أو غيرها يعني تبقى إلى بعد عشرة أصلا؟ لا أنا أرجع البيت بدري إذا طلعت مثلاً في مناسبة
أحاول مثلاً أنا أحب المسؤولات في الشتاء لأنه نصلي العشاء بدري واروح لهم بدري على طول أجل سماحهم ساعة وارجع هتو الساعة ثمانوص تسعة لأنني أحب أرجع البيت بدري إذا أرجع متأخر ما يجيني النوم إذا أرجع متأخر مثلا أرجع متنساعة داعش كذا خاصة أجل صاحي للفجر ما يجيني النوم ذاك ليوم خلاص. إكس سالي.
فأنت يعني فلي جيب بالي هنا أنه ممكن واحد يلتزم بس إذا جيت في الأوقات الإجازات والشيء زي كده أنه ما يلتزم بنفس الروتين هل هذا يأثير؟ أنا بس ولي أحاول ألتزم في الإجازات يعني حاول عدم الالتزام يأثر طيب لو أحد يعني يلتزم في يوم الأسبوع وسيل في الإجازات
يعني أغلب الناس في الإجازات يتراخوا يبدأ يسهر لأنه المجتمع يصار يميل للسحر يعني الأنشطة الليلية أيضاً أضف إلى ذلك ترى أحد أسباب القيلولة في البحر البنتوسط وما جنوب منطقتنا الحرارة في الظهر ترى يعني حرارة الظهر ترى تجبر الناس والشعور في المناطق هذه على أخذ القيلولة
في الشمال ما عندهم الحرارة هذه هذا أحد الأسباب يعني ليس فقط هي ثقافة يعني في عادات أيضاً البيئة تجبرهم على الموضوع هذا لكن أيضاً الناس عندنا الآن الظهر بدأت في الصيف ما يصير في أنشطة تماماً فالناس تطلع أنشطة في الليل هذا يساعدهم على قيلولة مثلاً بالنهار أو السهر بالهذا والسهر بالليل بعدين طيب بما نغلب الناس تنام متأخرة على ساعة 11-12 وحدة فلما تنام تصحى للصلاة الفجر فنت تكلم عن 4 ساعات 5 ساعات وترجع تنام بعدها إلى أن تصحى للدوام كيف تشوف هذا النمط هل السلوك صحي ولا؟
نحن في التوصيات تكلمنا عن موضوع رمضان في رمضان نقول نحن نعطي على الصحة وهذا كل واحد يحسب ما يناسبه في رمضان لأنه ما يمديك تصلي التراويح وتنام 7-8 ساعات فقلنا محاولة الحصول في رمضان تبعثنا على الصيف في الصيف أو في البرد يأتي رمضان يكون الليل أطول أربعة إلى ست ساعات من النوم الليلي وبعدين تعويضها بحوالي ساعتين إلى ثلاثة ساعات حصلكم اثنان بالليل بالنهار يسميه النوم المقسوم عتقيلولا الآن لأن قسمت النوم هذا النوم المقسوم بالمناسبة ممكن نتكلم عنه عليه دراسات أكثر شيء نوم المقسوم أجري على رواد الفضاء
لا يستطيع أن ينام 8 ساعات. يأخذون شفتات أربعة. ينام أربعة ساعات وبعد يعمل شفتات أربعة ساعات. يرسمون لهم أربعة ساعات أن يسمونهم نوم المقسوم.
عند أرسلهم فترات قصيرة وجدوا أنه لا يوجد تأثير الصحيح على المدى الطويل لا ندري المثل القصير من المعلومات التي لدينا و التي درسنا أيضاً في رمضان في الصيف وفي النوم مع نفس العينة درسناهم ورسنا النوم ورسنا مراحل النوم وتكوين النوم في التخطيط اللي هو بناء النوم الحيكلي والتركيز وردة الفعل وكل أمور هذي موجودنا فرق لكن على المدى القصير، عندما يكون طويل، لا يمكن أن ينام ذلك، يحتاج أن يعوض بالنهار، وهذا يصبح قيلولة، وهذا يصبح نوم مقسوم
لأنه لم يأخذ كفايته من النوم على المدى الطويل هل له نفس التأثير أو نفس التأثير اللي أنه متواصل بالليل؟ ما نبيه لكن اللي نعلم أنه اللي ما ينمون بالأسبوع ويحاول عوض في الأبحاث الموجودة حالياً تقول له أنه ما يكون ما يكفيه قد يكون أكثر الأوضل مثلا الضغط الدم والمشاكل الأخرى بمعنى رمضان على الأبو عب وفتحت الموضوع عد يعرف كيف الشكل المثالي رمضان يتغير كل شيء يعني عندنا فتلقى تغير نمط الأكل تغير وقت النوم يعني في ناس فتتحر وتنام بعدها والسحور يكون تقيل لان كنت وراك يوم طويل
كيف الشكل اللي يصير وش يأثر رمضان علينا وكيف ممكن نتعامل مع الأكل طبعاً ممكن في البداية وصمحت بس أقول إنه إحنا إلا ما أتكلم على رمضان أتكلم من 25 سنة من اللي عمل على هذا الموضوع من البحث العلمي يعني ما أتكلم أنا من توصيات منظر ولا يعني هذا حكيم يعني ما أنا حكيم أنا أتكلم من بحث علمي إحنا أكثر ناس في العالم شتغلنا على رمضان والنوم في العالم جاءتنا السعود وجامت مرسعود ثاني جامع في العالم على الصحة ورمضان بحال الصحة ورمضان لمضى من هالنوم
من الأولى؟ الأولى كانت جامل في منطقة هنا بس ما أدري لأنه أغلب أبحاثنا على رمضان فهم يعني في ناس يشغنوا على السكري كثير فعلى السكري عندي شغل على السكري بس قليل أشغل على السكري وعلى الكبد بس أغلب شغل على النوم وجدنا في رمضان وتكلم لما بدأنا عام 1999 وجدنا يعني 1919 وجدنا إنه الناس تأخر نومها من أول ليلة في رمضان ثلاث ساعات، أيام كانت النشاط الليلي أقل والناس تقفل بالليل وكان في طلبة وكان في مدارس ذاك الوقت يأخرون نومهم ويأخرون استيقاظهم وبعدين ينامون تقبل نفس الساعات
اليوم لكن صرح صدن شفت طير ملاحظ ونبدأ الفكرة هذه بالمناسبة كثير من الناس في العرف يقول لك أنه والله أنا ورمضان نعسى حتى ترى الكاركترات جمعها كثيرة للأساتذة حتى من أيام الخريجي والخنيفر والبعض الشباب كلهم اللي سووا الكاركتيرات كلهم تريعا نكون على هذا أنا مجمع عندي يعني من هذا على رمضان والنوم بشكل كبير جدا حتى بعض الجهات الخارجية في الغرب يقولون أنك نعسان لا نعطيك مسؤوليات هذا بدأ بسؤال واحد
صيام رمضان يزيد المعاس ونشرنا يمكن فوق الأربعين بحث في هذا المجال وعندنا فكرة أيضاً عمل كتاب لهذا الموضوع كتاب علمي فأولاً لو تكلمنا عن النماتج الحيواني عساس نفهم بعدين لا يصوم ولكن يسمونه Caloric Restriction أو حصل السعرات الحرارية عندما تقلل السعرات الحرارية ما يحدث للحيوان؟ الشبيه بالصوم لساعات معينة يزيد نشاطه يزيد نشاطه ويزيد تركيزه ما يصاب بالنعاس، ما ينام وش السبب؟ السبب لأنه فيه تفسيرة العلماء الهيوان والبيولوجيا والأشياء هذه أنه يصبح يبحث عن الطعام
وهذا وجدناه لما جدنا المتطوعين في المختبر خلناهم يصومون صوم إسلامي في رمضان وفي خارج رمضان لماذا خارج رمضان؟ لأنه خارج رمضان فيه نمط حياة يتغير ويؤثر عليهم أتكلم عنه الآن لكن خارج رمضان ما فيه نمط الحياة هالي متعوتوا يقوموا الصبح ويقوموا في العمل ساعة سبعة ونصف فنخليه يجي سبعة ونصف وينام بالليل نفس الوقت وجدنا نماء أثر على التركيز قصنا لهم التركيز حتى العصر يعني التركيز وردة الفعل والأشياء هذا ما وجدنا فيه اختلاف بينهم ولا وجدنا اختلاف كثير في إيقاع الهرمونات هل يأثر على ساعة البوليجية ولا لا
يرقع الهرمونات ميلاتونين، الليبتين، الجريلين، جميعها قسناها متغيرات الالتهابات الخلوية بولئنفرماتية سيتوكاينز المضادات الأكسادة، ما وجدتنا فيها اختلاف بالعكس في أبحاث وجدتنا أنه أفضل مع الصيام ما الذي يحدث في رمضان؟ في رمضان هناك تغير في نمط الحياة أو تعرض للضوء تأخير النوم من أول ليلة في بعض الأبحاث يرتبط بالاكتئاب تأخير النوم المفاجئ يرتبط بالاكتياب قد يزيد الاكتياب تأخير النوم المفاجئ قد يلخبط كثير من الأمور الفيزيولوجية في الجسم
الأنشطة الليلية تزداد كل الأنشطة تنشط وشوف المنبهات يزداد يساعد في قلب الساعة البيولوجية في رمضان عندنا أنا أقول هذا حتى في المحاضرات للمطعم حاضرة يعني براء أقول يصير عندنا في بعض هذا يصير أوبن بافيه وفيه مفتوح صح ولا لا؟ صحيح ما هي مشكلة الأكل في الصفحة العامة؟ السعرات مهمة مشكلة الأكل هي البوفير
لأنه في نقطة قد تغيب عن بعض كل ما زادت في غاز الإنسولين كل ما زادت السمنة كل ما زادت مقاومة جسم الإنسولين وزادت السكر وزادت تشمع الكبد والمشاكل الأخرى لذلك الجيد أن الإنسولين يفرس بعدها يجز فترات لا يوجد إنسولين لكي تنشط وتتحرر إذا الأكل مفتوح طول اليوم اللي ننسوني عطول شكرات يجهد ويستمع شكرات
أرجع للنماتج الحيوانية لأن النماتج الحيوانية سهل سيطرة عليها وعندنا بحث حتى على رمضان في النماتج الحيوانية الآن ولكن لا نشرت لكن هناك بعض النتائج في النماتج الحيوانية مثلاً أغلب النماذج تكون على فئران التجارب فئران التجارب هي فترة النشاط عندها بالليل والخمول بالنهاري العكس الإنسان إنسان كأن نهاري وهذا أيضاً في القرآن كثيرة من الأدلة ومقتناتها تعالى لكنه كأن نهاري والفأر كأن الليل إذا يحطون للفعل غذاء يسمونه أدلبتم يعني بوفي مفتوح ووقت النشاط يأكل كنت ما يبغى يأكل ما يزيد وصف
لكن إذا أكلوه في وقت هذا يزيد وزنه عندما نأكل طول الليل نفقد تأثير الصيام الصحي لأن هذا من وقت أكل في التوصيات الوطنية وضعنا في 4-6 ساعات أنه يكون وجبتين رئيسياتين وجبة تكون مثلاً الإفطار بعض الناس تفتر فطور خفيف وتروح تصلي وبعضهم يأكلوا على الإفطار وبعدين يصلي مهم تكون وجبة لو يأكل مثلاً تامر وقهور وموايا ويصلي يعني يأكل وجبة مهم يأكل وجبة لأنه له صعيم فترة يأكل وجبة
وبعدين يأخذ سناك وجبة خفيرة وبعدين الوجبة للسحور هي الوجبة الثانية المفروض يكون وجبتين رئيسيتين إذا طبق هذا النظام حتى في المختبر كل القياسات تتحسن كل الأمور عندهم حاجة الآن للتحسنات التي تحدثت في الصيام لكن إذا أنت تفقد تأثير الصيام الصحي ويعرضك إلى زيادة الوزن ومشاكل ومضاعفات والسكر والأشياء هذه لأنه أنت تأكل في وقت مهم مناسب للأكل ومهم أنه بعد الأكل انه بعد السحور هذا الصح هذا الصح صحياً طبيياً من واحد ما ينام
لأنه النوم بعد وجبة ثقيلة سيئة وفي الغرب دراسات كثيرة على وجبة العشاء يكون العشاء وينام ما هو جيد يعني النوم يكون أسوأ قد يرفع ضغط الدم أن يصرف على السكر عندهم سكر يعمل مشاكل كثيرة لهم فما هو وقت جيد للنوم بعد هذا كمفترضة الفترة بين الأكل والنوم؟ الوجبة الثقيلة نقول على الأقل أربع ساعات فأقل السبعة وقت العشاء عليها أبحاث ووجبة العشاء عليها دراسة سناك خفيف قد يساعد في النوم واجبة خفيفة لكن وجبة ثقيلة أربعة ساعات القليل ثلاثة أربعة ساعات قبل النوم فهذا هو الذي ينقض التأثيرات الصحية للنوم لكن
هناك مجموعة بحثية من عدة دول. مجموعة بحثية. لدينا كثير من الأبحاث من شرعة الإثارات الصحية. نشرنا عن الوزن نشرنا عن ضغط الدم عن الميتابولوكسندروم اللي هو متلازمة الأيض عن إنزيمات الكبد التي قد تعكس تدخن وتشمع الكبد عن كثير من الأمور الصيام في رمضان بالرغم من أن أغلب الأبحاث عملت بدون التحكم في العوامل الأخرى في نمط الحياة
المجمل الصيام كان مفيد على أغلب الأمور هذه نقص الوزن كثير من الأشياء لكن يفقدها الشخص بعد بعد شوال يفقدها تماماً كثير من الأبحاث التي أشتغلت عليها في مختبرنا في الجامعة كنا نسيطر على الأمور هذه لكن نجيبهم داخل المختبر يكون عينات قليلة 8 أو 12 شخص لا أستطيع أن أجيبنا عينا لأني أسيطر على الأمور هذه
عساس ما تختلف في معلومة يعني وجدناها قد تكون يعني شيقة إنه درسنا مرة مرتين درسنا مرة بالقياس بالسؤال ومرة بالقياس النوم في شكل موضوعي وجدنا أنه حتى غير المسلمين في السعودية يقلب نومهم مع أنه دومهم ما يتأخرون دوهم ما يتأخر عادةً في لوكليسانسانغردون دوهم ما يتأخر وما يصوم لكن المجتمع كله يسهل فنمط الحياة فيه دور أساسي في قلبة الساعة هذه البيولوجية لكن الصيام بحدات وما يأثر عليها يعني يعمل
وعملنا دراسة مرة على جبنا الشباب الصغار عندهم تأخر راحة النوم وكانت عندهم إجازة كانت أيامها شعبان قرد إجازة ما هو هذا؟ وكانوا متعودين يقومون المغرب يعني وجبتهم الرئيسية مع تغيرتهم، وجبة رئيسية تحدد الساعة البيولوجية فدرسناهم في شعبان وجبنا نفس الشباب عندما دخل رمضان درسناهم في كل الشهر وقسنا النوم لهم قياس موضوعي وقسنا حرارة الجسم تغير الحرارة هي بعكس الملاتونيد فيها إيقاع يومي تنخفض قسناها بشكل موضوعي وجدنا أن الوجبة الرئيسية لهم كانت الإفطار أو العشاء التي يقومون بها وجدنا أن نومهم بعد تأخر
تأخرت الساعة البرولوجية حقهم لأنه نمط الحياة ليس فقط الأكل نمط الحياة السهر والنشاط اللي بالليل ما كانوا متعودين نسهرون بالليل ولكن الآن تأخرت الساعة البرولوجية لأنهم نشاط أكثر ممكن نشربوا منبهات أكثر ممكن أشياء كثيرة فمشكتنا في المرار هو نمط الحياة وهذا النمط ليس صحي يعني غير صحي وهذا يعني مثبت احنا كتبنا مقال علمي نشرناها ظهر عام 2020 تأخير وقت المدرسة والعمل نعمة أو نظمة واللي حرك هذا الموضوع إنه الجمعيات العلمية المهتمة بموضوع النوم
في ذاك العام أسطروا كلهم بيانوا على رأسهم الأكاديمية الأمريكية لطب النوم تقول إنه الday saving light هذا اللي هو توفير الساعة في ضوء النهار اللي تؤخر في الغرب عساس يكسبون ساعة في البارد وكذا عساس نومين هذا ينصحون بضدها لأنها وجدت في الأبحاث أنه 6% من الحوادث المميتة زيادة الحوادث المويتة في أمريكا 6% في هذه الساعة ووجدوا أنه خلال هذه الفترة تزيد أمراض العيض وأمراض القلب والجلطات تزيد في الفترة هذه فأحنا قلنا الآن أخذنا القياس نفسه وهذا العلماء محايدين يعني غير مسلمين قلنا الآن إحنا في رمضان نأخر
يعني ثلاث ساعات أو الدوام وهنا هنا أخروا ساعة وفترتها أطول مننا نحن شهر واحد وفترتهم أطول يعني هم يغيرونها مرتين بالسنة وبعدين بعد شهر نقلبهم ونقولهم مرجعوا مرة ثانية فقلنا أنه موضوع هذا قد يكون يحتاج له نظر وبحث وعادة نظر لأنه إذا أخذنا الأبحاث هذه ما فيه سبب يخلينا نقول أننا مختلفين عن العالم ذلك فأخذناها بس نسخ ولصق هنا فهل هذا صحيح ولا نحن أثرنا السؤال هذا فقط وكما قال العلمي بالإنجليزي يعني نشر مجلة علمية ما نشرنا بهذا ولكن هل كان هناك إجابة؟ لا بأعتقد أن أكتميلي لأن مفترض الدعم لا يتغير
يعني أقول أنه هذا صحي قد يحتاج له دراسة يعني أنا دائما في الأمور هذه أنا أقول أنه فيه أمور تنظيمية وأمنية وإدارية واقتصادية أنا غير ملم فيها أنا أنا باحث يعني عالم ينظر للأمور بناحية علمية فقط ما ينظر للأمور التنظيمية هذه أمور ينظر لها أشخاص أعلم مني وأفهم مني لكن أنا أقول هذا فيها شيء يعني عادل المنظمين بعدين يجدون لها شيء يعني وش الحل يبقى كما هو أنا أرى أنه الأفضل يعني مش نظري لكن معرف الأمور التنظيمية والأمور الأخرى
إنه يبقى الدوام كما هو ويظلع الناس دوام بدري يظلع بدري ويأخذ له قيلولة يعوض الوقت اللي مثلا ما نام بالليل جيد يعوض الوقت هذا ودوام يكون بدري أو حتى يقدم ويطلع مثلا الساعة 12 من الدوام بدل ما يطلع الساعة 3 مثلا من الدوام عنده وقت يرتاح حتى ينهي بعدين أشياء دايبون شيء لهذا أعمال أخرى وكذا هذا من منظور علمي أكاديمي طبي ما عرف علومه بالأخرى حتى يمكن تأخير الدوام يساعد في نمط السحر بدون شك بدون شك بدون شك بدون شك يساعة ما مطلت السهر يعني غير صحي تاكل واش بس صحور تقيلة وتنام
يعني غير صحي هذا أبداً متى تنام في النظام؟ والله شوف في بداية الشهر حاول الحظ على نفس النظام نفس النظام نومي ولكن من نهاية الشهر يبدأ يتأخر نوم إليك نحصل على نوم بالليل يبدأ يتأخر مع الصلاة مع كده يبدأ يتأخر ولكن أحاول أني مهما كان حتى نهاية الشهر
أخذ لي بعض الساعات النوم بالليل يعني على الأقل أربع ساعات لكن طبعاً هذه العشرة أواخر يعني حالة خاصة حالة خاصة يعني العاشر الواخر حالة خاصة الأيام لا يوجد عمل حالة خاصة هي إجازة لكن أيام العمل يعني كثير من الناس يعاني يعاني في العمل لأن الطراب الساعة البيولوجية يعني الشباب يحبّضون يحب دون نظام رمضان يعجبهم الشباب الصغارين يحب يأخرونهم بس الكبار يعني واحد تعدل 45-50 يعانون في الدوام هذا ما يناسبون طيب الآن يجي بعد رمضان وتيجي أزمة شواء فالعادة أن الكل يبدأ يرتبك يوما ويختلف
ويبدو أن واحدة من الأشياء اللي كنت قلت أنها تجي عكس أقارب الساعة فكيف تشكلت المثالي للتعامل مع ضبط النوم بعد رمضان؟ وطبعاً بشوال يعني لو شبهناها يعني اللي صافرون كثير مسابات بعيدة يعرفون هالشيء يعني أنت لو تروح أمريكا الآن تتأقلم مع النظام بسرعة لكن لو يكون مبتعث ويجي من أمريكا يرجع للسعودية يأخذ وقت إلى ما يتأقلم فدخور رمضان زي السفر غرباً نتأخر وقت نوماً شوال كما تسافه من الغرب للشوك تقدم نومك أصعب الآن
حقيقة ما في حل السحري وعصى السحرية كل ما كان أسرر بالسن لأطفال يتعقل من أسرع المراهقين يجدون صعوبة لأنهم جسمهم يحبها النظام وتقولوا لأن قدم ما يستطيع لكن مفهوض الاستعداد يبدأ له قبل أن تنتهي الإجازة في أسبوعين أمكلاً يعني سنصري الإجازة أسبوعين إجازة بعد العيد فالأسبوع الأخير هذا يبدأ التأقلب معه ما يمكن تجي ليلة الدوام أو المدارس أولان بعد دل النوم أغلبهم يروحون مواصلين
فلابد من هذا والعامل الأساسي هو الضوء نرجع الموضوع الضوء يعني الأطفال مثلاً يحاولون يقدمون لهم في استيقاظهم شوي شوي يطلعونهم نشاط خارجي بره يتعرضون لأشياء ما يجلس لهم بس بالبيت في المساء يبعدون على الأجهزة اللوحية والألعاب هذه الصباح يلعبوا فيها لا يوجد مشكلة يقللوا منها في المساء يقلل المنبهات في الصباح 2 عسان يأخذ منبهات ابدأ التعود والتأقلم
لأنه تقريباً يعني في العوف الطبي الإنسان يستطيع تعديل التايم زون ساعة باليوم يعني إذا انتقلت مثلاً إلى اختلاف ثمان ساعة قد تحتاج ثمانية أيام عشان تعدل وفي ناس ما عندهم مشكلة يعدل بسرعة من أول يوم يضبط معهم لكن الناس عندهم صعوبة عادة ساعة باليوم فحط بالك أنه ساعة باليوم فأنت كم أخرت ساعة لرمضان
يمكن أن يكون كل يوم قد يكون بالكثير ساعتين فما تتوقع أنك في عددهم الليلة وحده أغلب الناس ما يستطيع طب نجي لحن أريد أن أعرف الإطرابات النوم ما هي أكثر الإطرابات النوم الشيوعان عندنا؟ طبعاً إطرابات النوم هي في لها تصنيب عالمي وتسطب النوم ظهر بداية الثمانينة بشكل أول كان يهتمون بالنوم من ناحية علمية بحثية بس كطب كطباء يعني في الثمانيات يمكن أن يبدأ الاهتمام فيه ودخل على أطبا الصدر بشكل أكبر لأنه صار أكبر مشكلة هي قطعة تنفسنا النوم فدخل على أطبا الصدر بالذات في أمريكا الشمالية بشكل أكبر
في السابق كان الأعصاب والنفسية أطباء الأعصاب والطب النفسية أبعين صار الأطب الصدر هم اللي مهيمين على الموضوع أول تصنيف عالمي ظهر عام 1990 وعام ظهر تصنيف عام 2005 والتصنيف الخير ظهر عام 2014 تصنيف يعني يضم حوالي 100 الطراب كل الطراب له شروطه التشخيصية تحت سبع مجموعات كبيرة التقبات التنفس أثناء النوم فرط النعاس وزادة النعاس للأرتباط بالجهاز العصبي مثل النوم القهري واضطربات الساعة البيولوجية البراثومنة وخطر النوم مثل الكوابيس مثل واحد يسوي حلمه وذكرنا عليه الأكل هذا الذي يعمل هذا الشكل
الحركات التي تحدث خلال النوم الحركات التي كنت شنجلية قد يكون شهيجون لحالات هذه وعن الطربات النوم الأخرى التي لم يحصلوا لها مثل الأنين أثناء النوم مثل الأشياء مثل هذه النس تن يصير عندهم أنين فهذه الإطرابات كل الإطرابات موجودة في المملكة والشاي في الدراسة طبعاً عندنا يعني دراسات ما هو مستوى الغرب لكن عندنا دراسات هو تزيد الآن والمهتمين بالبحثة العلمي في طب النوف الأمريكا الآن في زدياد الحمدى في كثير من الشباب يعني
الجيل الشاب يعني اللي عنده اهتمام بهذا الموضوع يعني لو اخذنا مثلا القطاع تنفس اثناء النوم يعني اكبر المشاكل شيوعا احنا زي الغرب تقريبا في الشيوع يعني يعني حوالي مثلا ممكن 10 بمئة في متوسط العمر من الرجال 400 من السيدات
في السيدات قد يكون أعلى من الغرب لأن السمنة في السيدات عندنا متوسطة العمر أعلى من الغرب وهذا وجدنا لكن الآن بدأ الوعي أيضاً يزداد في موضوع السمرة عند السداد لكن السمرة بصبع عما مشكلة شائعة في المجتمع يعني أنا أقول الطلاب لما هذا هو السمرة والأطباء أنا لم أكن طالب في الابتدائي مثلاً متوسط يعني ما كان لنا حد سنين يعني
في المدرسة. ما في ولا واحد سمين. الآن تروح مثلاً أحد يروح يجيب أولاده أو يجيب أخوانه أو شيء. تشوف يعني كثير من الأولاد صار. يجري طوله اليوم يعني ما يجرون على الجوالات وعلى كده ويأكلون من الأكل الغير الصحي.
هذه هي أكثر مشكلة، مشكلة الأرق شائعة مثل الغرب في دراسة على مراجعة العيالات الأولية وجدنا أن 70% قريباً منهم يعانون من الأرق لو أخذنا إضطرابات ونوم القحري لأن النوم القحري هو مرض نادر النوم القهري هذا مرض مناعي مثل ومثل السكري النوع الأول السام مضادة تهاجم مركز في المخ يسمى مركز تحت الوطاع الهيبوثالمس خلايا تفرز ناقل عصبي يسبب اليقظة
اسمه أوركسين مثل ما تهاجم الأسام المضادة خلايا البيتا سيلز في البنكرياس وتسبب السكر من الأول الأطفال عادت نصيب المراحقين في عام 2015 إلى عام 2020 لكن يمكن أن يستير في الأطفال ويستير في الكبار أيضا مرض مناعي ما هو معروف سبب إلى الآن يعني ليش يتحييج الجهاز مناعي قد يكون عدة أسباب بيئية أو يعني في البيئة أو شيء أنا أدري أو مرض فيروسيا أو شيء ما القبيل لديهم نوبات من النوم لا يمكن مقاومتها، لديهم نوبات من النوم لا يمكن مقاومتها، لو جاء السلام في دقاء، بينام
هذا أحد الطراب. الشيء الآخر شلل اليقظة عندهم. النسبة منهم حوالي 60 بالمئة سوى شلل اليقظة.
إذا أي موقف عاطفي بدأت الضحك ينشل قد ينشل شلال كامل يعني ماسك مثلا كوب مثلا اليد تطيح رأسه يطيح في هذا الشكل، العينين تنزل يجفون، كلامه يستقبطيء، أو قد يسقط سقوط كامل على الأرض ويعني مقدر يجي ويطيح في العيادة ويكون وعي وعي تام لكل مشلول والجاثوم يكون شاء عندهم يسمونه الجاثوم، الجاثوم طبعاً حميد، الذي يصحى من النوم هو مشلول يصير عندهم شكل كبير هذا أيضاً تقطع في النوم بالليل ونسبة كبيرة منهم يصير عندهم زيادة في الوزن إذا يزيد وزنه معنى يأكل نفس الأكل الذي كان يأكله في السعادة
وهذا أيضاً عندنا فيها مباحث كثيرة في هذا الموضوع لماذا شلل اليقظة والجاسوم؟ لأن هذا الناقل العصبي الأوركسين يعمل استقرار للنوم يجعل الناقل بين اليقظة والنوم مستقرة ويهيج نراقل عصري أخرى سبب اليقظة ويجعل الدخول والانتقال من مراحل النوم أخرى أو من الاحلام لليقظة ثالث
أحسن أنه لا يقوم بعمل حلمه هناك بعض الطراب بالأحلام والسلوك يقوم بعمل حلم هذا غير المشيء حتناء النوم فإن الواحد يكون قد يكون فيه أكشن في أحلامه لكنه ما يتحرك مشهول الجنبه ما يدي بس شوف العين انتهزة العين عندما تحرك هذا حق العين صراح هذا أحلام معنا لا أول ما نصح من النوم سبحان الله تختفي الآلية هذه هم يصحى من النوم وتبقى الآلية إن شاء الله يسرعون دولجاسهم وأحيانا مع أي اضطراب عاطفي لأن المنطقة المسؤولة
عن الناقل العصبي هذا نصول أيضاً عن الأكل ونصول عن العواطف فإسر فيها خلط إذا اختفى هذا فتدخل الأحلام على اليقظة يدخل من الأحلام من تأثيرها الشلل شلل اليقظة ما يدخل النوم كامل يدخل بس الشلل فأي تفاعل عاطفي أحيان الغضب الموقف موحق الشكل أكثرهم الضحي يدخل لشلال فاقي يسبب لهم إحراج كبير أحيانا بعض الطلبة يعني أغلبهم يتعاطر زملائهم ومعوا لكن بعضهم يحاول زملائهم يضحكون وعساس أنه يسيروا مع الموقف هذا
لكن أغلب الطلبة حقيقة يعني يلهمد إحنا في مجتمع يعني طيب يعني يتعاطفون مع زملائهم لكن قد تصل وبعضهم يحرج يقول لك أنا أضحك مع زملائي بالذات الأطفال يقول لك أضحك معهم بعدين هذا السفاء ينعزل وينطوي ينطر البعدين هذا هو مرض النوم النوم القهري هذا عندنا نتوقع حوالي أربعين
في كل مئة ألف يعني نقولنا مثلا السعودي مثلا ثلاثين خفزاتين مليون يعني نتكلم على هلاف بضعة الآلاب 12 ألف أو شيء من هذا القبيل ولها علاج؟ لها علاج نشي موضوع العلاج العلاج في عنا مشكلة في العلاج مشكلة العلاج أنه طبعاً في لها أدوية مقررة من زمان يعني مشكلة الأدوية أنها ماتتوفرة بشكل سهل في المملكة لأنها ما عندها تصديف من هيئة الدواء والغذاء هيئة العامة من الدواء والغذاء لأنها تسمى أدوية يتيمة
يتيمة في أدوية يتيمة يعني مستخدمينها قليلين في أغلب الدول يصبح هناك تسهيلات في الدخول وفي هذا ما يخلون عليهم رسوم الأشياء أنا ما عرفوش النظام يعني أنا ما أحط فيه لكنه أنا مثلا الأسر اللي يقولون للشركات يقولون الإجراءات صعبة قليلاً، لا نستطيع أن نسجل الدواء، نطلب طلب شراء مباشر، ويتعاون معنا هذه الدولة الغداء، وعندما يطلبوا شراء مباشر، يعفونا هنا هو مصرع علي من هذه الدولة الغداء الأمريكية والأوروبية وكل هذه الدولة يستخدم هذه الدولة
فما تتوفى مثلاً في القطاع الخاص صعب توفيقه في القطاع الخاص وفي القطاع الحكومي تتوفى وتنقطع أحياناً وإذا انقطعت عن المرضى تنتكس حالتهم تنتكس تماماً تحسوا مثلاً هو طالب في الجامعة في بداية حياته المهنية تنتكس حياته يعني يصير النوم وكذا ما يقدر معك حياته بشكل طبيعي عندنا دراسة طولية تابعنا من مرضى عشر سنوات بعض الأعراض تختفي ووزنهم يستقر في البداية يزيد بعد أن يستقر يسوم عندهم سمنة تقطع النوم بالليل لكن زيادة نعاس تبقى
يحتاجون المنبئة طبعاً أدوية نوعين فيه أشياء سلوكية وفيه أدوية للتنبيه أدوية طبية وأدوية لشلل يقضى شلل يقضى أنه هذا محرط جداً بعضهم يقول لك أنه ما عندي مشكلة مع النوم بس شلل ذا اللي يجيني شيء مزعج خيل يعني هذا تطيح وانت واعي اللي حولك قد استمر ثواني إلى دقائق طيب فهذا بالنسبة للنوم القحري؟ النوم القحري نحن قلنا يعني فيه اضطرابات أخرى يعني هذا هو اضطرابات فقط النعاس المركزي الشخير يعتبر طبيعي انه الانسان يشخر احيانا في نومه ولا هذا مرض
لا الشخير هو عرط لكن ليس طبيعي. ممكن كان مجهد يشخر مرة أو شيء عنده إنفلونزا أو زكام. لكن إذا يشخر ليلياً ليس طبيعي. معناها في ضيق لمجرى التنفي. ووجدنا الشخير حوالي يعني 50% من متوسط العمر الرجال يقول عندي شخير متوسط العمر للنساء 40% طبعاً اللي يشخر أحياناً كثير منهم ما يدري أنه يشخر يعني ما حد قال له هذه النسبة هي تقلل قد تكون أعلى فالشخير شائع جداً الشخير يعني طبعاً هو مزعج أولاً للشركة ووجدت كثير من الأزواج نامون في غرب ومفصلة بسبب الشخيم وفي الغرب وجدت أزواج مفصلون
يصل إلى الطلاق. الحمد لله عمنا فين لك ما وجدت يصل إلى الطلاق. لكن وجدتهم ينفصلون. هذا شيء صعب أنك زوجين موفقوا فتا عشان الشخير فقط. موضوع يمكن علاجه. متى الشخير يكون مغلق؟ إذا كان شخص يعاني من الاختناق يصحى مختنق من النوم أو الزوج يعاني أنه زوج تلاحظ أنه يقطع النفس تقوله ترك تقطع النفس وانت نايم إذا كان عنده ضغط دم شنون يقطع النفس؟ يعني يكون يشخر وبعدين يقطع ثواني يعني يأخذ شخرة كبيرة ويبدأ مرة ثانية
إذا كان عنده ضغط دم يصعب السيطرة عليه لأنه سبب صعوبة السيطرة على ضغط الدم بالأدوية إذا كان عنده امراض بالقلب عنده سكري، عنده لقد الله جلطة في القلب أو في الدماغ، لابد من النظر في الموضوع، عنده تكرار في التبول، يعني يستيقظ التبول، عنده زيادة بالنعاس
أو ضعف التركيز بالنهار هذا كلها معناه أنه قد يكون فيه ليس فقط شخير وإنما أيضاً انقطاع في التنفيذ يحتاج أن يزور طبيب مختص يعمل تخطيط للنوم لأن انقطاع التنفس أثناء النوم كمرض يزيد خطر الإصابة بعدة أمراض مثبت الآن وضمن أسباب ضغط الدم الكلية الأمريكية للقلب في هذا العام في سبعة عوامل لصحة القلب يعني منها اشياء معروفة لو تذكرت على مثل التدخين ضغط الدم يعني جنوب النيكوتين ضغط الدم السكري الكوليسترول أضعفوا لها التمارين الرياضي والغداء الصحي أضعفوا لها مدة النوم
لازم مدة النوم لصحة القلب أضافتها لكلية الأمريكية لطب النوم في السنة هذه فهو يزيد خطر إلى قدر الله يتفعض الغدام تصل بشريل القلب والدماغ أيضاً خطر الإصابة التي قد دغلها بجلطات القلب والدماغ، السكتة الدماغية طبعاً كل خطر الإصابة ما يعني كل واحد عنده هالمشكلة تجي يعني لو قلنا المدخنين خطر لإصابة القدرة بسرعة النريئة ما يعني كل من دخم بتجيها المشكلة بسي تزيد الاحتمالية تزيد الاحتمالية واخدنا مئة ألفين ومئة ألفين اللي يجيهم هنا أعلى يجيهم المدخنين
أيضاً ضعف التركيز، ضعف الذاكرة، الاكتئاب، الضعف الجنسي من مسبة كثيرة بلعنهم ضعف جنسي يروحي يعالج وكذا كذا قد يكون المشكلة في الأساس أن ينقطع التنفس ويلاحظها المرضى على طول الشيء هذا زيادة مؤشرات التهابية الخلوية سيتوكاينز في الدم أيضاً الدراسات الحديثة ربطت بين زيادة الخرف والدراسات الحديثة تربط بين انقطاع التنفس وزادة خطر الإصابة بعض الأورام الخبيثة هناك مؤشرات أن هذه تزيد من خطر الأمور إذا يعني يحتاج أنه تعالج مسيئتها تقلل الأبحاث الحديثة تقلل من كثير من المضاعفات هذه تقلل بمشيئة الله
طيب لما نقول الجاثوم وش الجاثوم علمياً وش اللي يحصل الجسم؟ هو شلل النوم يكون الشخص مرحة الأحلام لما يكون مرهة الأحلام يكون مشلول هذا حتى لما ينقيس العضاة تكون مشلول لما عدا الحجاب الحاجز والعينين العينين انتهز والحجاب الحاجز طبعا فتحات الجسم تكون مقتلة أول ما يصحى الشخص من الحلم ينتهي هذا الشلل الجاس هم يستمر الشلل فيحس الشخص بأنه لا يستطيع الحركة ولأنه كان في حلم قد يتهيأ له بعض الأمور أنه أحد جاثم على صدقه حتى الخواجات في رسومات يضعون رسم جني على هذا المرة عندي في الموسوعة جزء انجليزي
فكاتب عن الكثير من الاضطربات بالانجليزية وما رسل لي واحد من الغرب الحالي للأسف حدفت إيميله أو أنه ضاع مني يوصف لي نفس القضية التي توصف عندنا أنه جني دخل جلس على صدقه وكذا وأنه بدأ يتلو بعض الأشياء من الإنجيل أنه بعدين راح الجني هذا يعني أن في الثقافة
حتى في رسوماتهم يرسمون جني كده يخنق واحد يعني فاجأت منها كلمة الجاس هم يبدوا لي يعني هذا أساس الكلة لكن كل اللي يحصل أنك تسحون تلات زال مشروع هذا تكسيرنا العلمي أنا حتى أقول بعض ماس يزعل مني وبعض في توتر يزعل مني أنا كطبيب وكباحث أكاديمي وباحث تطبيقي أن هذا تفسيري للأمر وهذا التفسير العلمي
وهذا المعروف حتى كتب عنه مثلا ما كتبنا كتب عنه بعض العلماء المسلمين السابقين ومعروف انه مثلا لو انت اجتش هت نفسك قبل انهم قد يزيد لو اكلت وجبة تقول انهم قد يزيد هذا هذا تفسيرنا العلمي بعضهم يقولون ما دراكنه لا يوجد جنة؟
قالوا الله أنا ما قيس الجن قد يكون فيه جن هذا ما أدري بس هذا هذا اللي عندي وأعرف أنه إذا قلنا للأحلام تختفي يعني مثلا اللي عندهم النوم القهري يعطيهم أدوية تقلل من الشلل يقضر ومن الجاثوم تقلل مرحلة الأحلام فلما تقوم باحت الأحلام نقلل من الأعضاء هذه وهل الإنسان عادي أنه ما يحلم؟ لا، كل الناس تحلم
والذي لا يتذكر الأحلام أولاً من يتذكر الأحلام؟ اللي يتذكر الأحلام عادتاً اللي عنده اهتمام بالأحلام ففي ناس عنده مهتمام بالأحلام أكبر مثلاً السيدات عنده مهتمام بالأحلام أكثر من الرجال فتجدها تتذكر الحلم أكثر من الرجال أيضاً منطقتنا يهتمون بالأحلام أكثر منطقة يعني العربية والإسلام يهتمون بالأحلام وتأويل الأحلام وتفسيرها أكثر
فقد يتذكرون الأحلام أكثر حتى في بحث أجري في مصر وبحث أجري في الإمارات نظرت عندي اهتماماً على الموضوع في عندي كتابات عن تفسير الأحلام ولماء الإسلام لفسروا الأحلام بن سيرين وبون خلدون من قدامه وغيرهم لتكلموا في هذا الموضوع يعني حتى المتعلمين يحسنوا بموضوع الأحلام وتفسير الأحلام. ما يسرى أن نقول المثل يأقل تعليماً. لا حتى المتعلمين عندهم اهتمام في هذا الموضوع.
اللي نومه متقطع في الحلم لسبب مختلف يعني قد يكون عنده متنقطع تنفس ولا كذا يذكر الحلم أكثر وقد يكون عنده كوابيس لأنه إحنا وجدنا في الأبحاث أنه عنده متقطع تنفس في الأحلام فقط يكون عنده محيان كوابيس ومع علاجها قد يختفي أيضاً الذي يوقض من الحلم قد يذكر حلمه و الذي يصحى من مرحلة ما هي حلم قد لا يتذكره لأنه إذا عد الحلم ما قام قد لا يتذكر الحلم
وأيضاً زي ما تذكرنا في بداية الحلقة أنه إن وجدنا من يتذكر الحلم أيضاً قد يكون جينات معينة في ناس جيناتهم يتذكر الحلم بشكل أكبر في ناس ما تهتم بالأحلام ما تعطيها واسم فما تتذكر الأحلام عادة لكن هي مرحلة أساسية وكل إنسان نوم ونوم صحية مر بالمرحلة هذه طيب هل عرفنا من وين تجي الحلام؟ وش طبيعتها؟ محتوى الأحلام وفي النهاية الأمر يعكس الواقع الذي نعيشه الواقع لنعيشه يعني شيء مرع لنا وكان في ذهننا سواء القنا له بال أو لم نلقي له بال
هو قد يظهر بالحلم عندنا ولو حلل الحلم يجد شيء مر عليه أغلب الأحيان يكون شيء يتعرض له بشكل مختلف طبعاً محتوى الأحلام يختلف على حسب الأشخاص مثلاً الأطفال قد يغلب عليهم الحيوانات والألوان والأشياء السيدات الحوار اللفظي في الديالوج الرجال قد يكون أكشن أحياناً اختلاف حدة قد يكون أحياناً حتى نزاع وهذا في الرجال لأنه اللي عندهم مثلاً إضطراب الأحلام السلوكي بعضهم كثير منه يضرب في الحلم نحن نصوره ونضرب زوجه
نتكلم عن الأحلام السوقي، نتكلم عن مرض نعرف لك أنه موجود. الإنسان الكفيف مثلاً وهو مثلا بعد سن مثلا ست سنوات عشر سنوات كذا قد يتذكر صور فيحلم فيها إذا هو كفيف قبل السن هذا يغلب عليه الأحاسيس الأخرى أحاسيس مثلا الحديث السمع لكن الجميع يحلم وشو الترابل لحلم؟ هذا الطراب لا يحدث فيه الشلل بعكس الجاتوم الجاتوم يحدث فيه الشلل هذا لا يحدث فيه الشلل فيقوم الشخص ويسوي الحلم
طبعاً قد تكون حركة عنيفة وقد تكون حركة داخل السرير خفيفة. هذا الطراب عادة بعكس الجاسوم. الجاسوم كان معزول لوحده بدون زيادة نعاس. طراب حميد. هذا عادة ما يكون حميد.
أغلب الحالات تكون مصحوبة بأمراض عصبية تنكسية مثل مرض الشلل الرعاش أو غيره من الأمراض العصبية التنقصية وقد يسبق ظهور الأمراض عصبية التنكسية بعشر سنوات أو أكثر وقد يكون معزول يعني هو بس ظهر وما له شيء آخر يعني يعني يعني يظهر في الناس فوق الخمسين سنة حتى ما يظهر لما يظهر في الشباب وهو قد يظهر في الشباب، هناك نقطة أساسية كثير من الأدوية النفسية، مضادات الاكتئاع أو الـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ قد تهيج ظهورها والمرضى مصابين بالنوم الكهري الذي تحدثنا عنه قد تطر عندهم هذا
فهو كان الترابد إذا كان موجود يخلص على المشيء أثناء النوم المشيء أثناء النوم يحدث في النوم العميح وهو الطراب حميد يحدث في الأطفال وهو الطراب حميد لما تقول حميد وش تقصد؟ حميد أنه عادتاً يختفي وما له آثار طويلة الأمد على الإنسان يعني لا نفسياً ولا عضوياً ولا ستطلب علاج يعني عادتاً ننبه على بعض الأمور ونتأكد أنه ما في شيء آخر يعني إذا كان مثلاً طفل
عادة النوم العميق يكون في طرس الأول من النوم يقوم يمشي وعادة ما يقوم بشكل متكاغل وإذا كان مجهد يمشي ذاك الليلة المشي أثناء النوم صعب إيقاظ الطفل لأنه في نوع عميق صعب إيقاظه والصباح ما يتذكر ويكون الصباح طبيعي ما كأنه قام ولا شيء ولا حاجة يعني إذا كان في العائلة أنا هذا فيها عام الوقات القوي إذا كان في العائلة يمشون كذا بس ننبيهم على بعض الأمور يعني أنه مثلا
ما يكون سرير مرتفع، ما يكون فيه أشياء حادة في الغرفة، كما تم باب الغرفة ما تم مقفول، ما يحطوا المفتاح لو قام يعرفوا وين يطلع وكذا ما يطلع لو كان في شباك يفتح يكون عليه حديد خارجي ممكن يعدي نفسه طبعاً لكنه كأطراب في الطفل على المدى الطويل حميل وانتكدنا معاً لأنه قد يهيج هذا الاضطراب أشياء أخرى مثلاً الشخير قد يكون عند الأطفال الشخير والاختناق لو وجدنا احتمال شخير أو اختناق انقطعتنا في صوتنا أنهم لازم يعالج يساعد من ظهور هذه الطرابات خطى للنوم، لا يجب أن تعالج لكن إذا وجدت كل أمور طيبة
لإضطراب الأحلام مختلفة سهل إيقاظ المريض ويحدث أكثر في الترس الأخير من النوم إيقاظ المريض سهل وإذا إيقاط المريض أتذكر أنه كان في حلم إنو كنت في حلم كده كده الكلام أثناء النوم هذا إطراب مختلف هذا قد يعني يكون إطراب منعزل يعني وقد يحدث في أي مرحلة أو مراحل النوم ويكون في كثير من الحيان حميدة وصعب علاجه وقد يصاحب إطرابات أخرى زياناً أثناء النوم مثل الطراب الأحلام السلوكي قد يصاحب هذا فإذا عالجنا المشكلة هذه يختفي وقد يكون ما له سبب يعني ويحدث في أي مرحلة
طيب الآن مع هذا كله مع هذه الاضطرابات والمشاكل التي تحصلت أنا واحد مثلا هنا في السعودية أو في أي مكان عادة أن أتجه إلى من علشان يعالج طبيب يعني تنفس وصادر ريا وكذا ولا طبيب إيش بالضبط؟ هو طبعا الحمد لله أنت في المملكة طب النوم أصبح طب مصنف في الهيئة سعودية خاصة طبية
فالسعودية هي ثالث دولة في العالم تنشر تصنيف لطب النوم بعد أمريكا وألمانيا وأشارت لهذا الجمعة الأمريكية للصدر والجمعة الأوروبية للتنفس أشاروا لهذا بالنصر السعودية وكذا وكذا التصنيف ظهر في عام 2011 ونشر في مجلة عساسي طلعه العالم في 2012 تقريباً فسار الطبيب الممارس يصنف من الهيئة هذا الطبيب طبنا
طب النوم يعني السعودية رائدة في التخصص الحقيقي يعني ممكن أن تكون بعض أمور التي فيها ويادة وبعد نأرجع للموضوع هذا ما تنطب أنهم صنّة في سوريا في 2012 سبقنا كثير من الدول سبقنا كل دول آسيوية ما فيها اليابان وأنا لي علاقها علمية كثير مع الباحثين في آسيا
لأنه من مؤسس الجمعية الأسوال لطب النوم وعندنا الاجتماعات كثيرة وتواصل وكذا فكن دائما أتكلمهم عن التصنيف وعن الأشياء الأطبة والفنيين وكانوا يعني هم معجبين أنه السعودية هما قادرين يصنفون إلى في عام 2020 شكلت الجمعية الآسيوية لجنة التي عملت تصنيف آسيو لطب النوم وأنا رأس اللجنة كباحث سعودي وكما ذكرنا فيها الدول المتقدمة وعملنا التصنيف وكان أساسه التصنيف السعودي مع بعض التعليقات لأنه يؤسد دول آسيا ومارسة القبيلة فيها مختلفة نتكلم عن الهند واليابان والصين والتلبين والتايلند كل الدول هذه
فعملنا ونشر هذا في مجلة سليب مدسلنا هذه المجلات الرائدة في التخصص يعني فهذا يعكس لك على طب النوم في السعودية أيضا السعودية مناواة للدول التي تعمل برنامج تدريب مهيكل محيكل يعني برنامج طبي زمالة طبية محيكل بعدان عام 2009 فجأة مكسود وخرجنا الى الان اقتربنا من 20 طبيب وطبيبة من السعودي ودول حليج وطبيبة من الاردن كنا نعمل مع الهيئة السعودية نحوله إلى برنامج وطني وحول إلى برنامج وطني بدأ من العام هذا يعني صار برنامج زمالة سعودية بدأ من زمالة سعود يعني زمالة سعودية يعني معنا الآن أنا في أبها طبيب نوم
عندي كل متطلبات عمل الزمالة أنا ما في داعي الأطباء عندي يوحون لو ياض أنا عندي متطلبات أنا أبدأ برنامج الزمالة خاص في برنامج سعودي مولازمة جزامة مرسعود أنا في تابوك نفس القضية عندي كذا أنا في بريدة نفس القضية عندي خلاص I can do it. هذا إنجاز أنا أعطيك مثال أنه الأوروبيين بدأوا ما يسمى الشهادة الأوروبية طبعاً ألمانيا عندهم كذا الشهادة الأوروبية بدأوها عملوا امتحان عام 2012 يسمونه امتحان الجدود يعني يصنفون الجد لكي يبدأ البرنامج
للأولاد والأحباد ونعرف لأنهم عملوا 100 شخص أنا كنت نقول 50 شخص دخلوا الامتحان هذا يعني دعوني أدخل الامتحان معهم فكنت امتحنوا الامتحان هذا من الأجداد حقين التخصص وبعدين بدأوا فهو قد يكون في برامج تدريبية كده استكتعمل برنامج وشهادة وتصنب من الهيئة هذا السعودي متقادل في هذا المجال لمجلة الأكاديمية الأمريكية لطب النوم في 2016 ينشرون أشهر مجلة في طب النوم يسمونها مجلة سليب مجلة النوم يقومون بطريقة خاصة اسمه Global Sleep Medicine .
أول دولة دعوها تكتب دعونا إحنا في السعودية كتبنا مقام شراء 2017 كانت أول دولة لديك دول أخرى حتى مثلاً حتى الصين كتبها وتايلاند، ولكن السعودية كانت قبلهم، سعودية نشرها قبل الأولى لكنه ما زال لدينا طريقة طويلة وما زال لدينا نواقص كثيرة ما زلنا أنه نحتاج أنه نمشي في هذا الموضوع ونحتاج أن توقع في الجانب الأهم وهو الوعي بأهمية النوم كيف تنام بشكل أفضل وليش الواحد مهم أن ينام علشان لا تحتاج الواعي ما زلنا إننا حسن أننا متأخرين جداً في مسألة الواعي بهميتنا نعم وإحنا عملنا
أكثر مسح وطني المسح الأخير كان من حوالي 10 أو 9 سنوات حاولنا نفسه وطني آخر عدد الأسرة المخصصة لطب النوم في السعودي مقارنة بالدول العالمية نحن حوالي يمكن عشرهم عدد الأطبة في كل مئة ألف عدد أطب أنهم عدد أطب أكبر في كل ماطق المملكة نحن لدينا في المناصر في الزمالة السعودية في زمالة السعودية ما بدأناها عام 2009 بدأنا بسلوغان حتى لا يظهروا عنوان طبيب نوم سعودي لكل مدينة سعودية هذا شعارنا في الزمالة
فأحيانا نأتينا من مدينة ما فيها طبيب نعطي الأولوية في القبول عساس أنه نغطي المدينة لكن كذب منهم ما يسوي نعطيهم يجون ريال بعدين يكون مدينته يجون ريال فهذا مثلاً فماذا لدينا مثلاً عندنا في الفنيين عندنا نقص كبير والآن نحاول نعمل مع الهيئة على وضع برنامج للنزامات ما زال عندنا في الخدمات المساينة، ما زال عندنا في توفر الأدوية كل هذه الأمور ما زالنا في البحث العلمي على أن ننشر أبحاث كثيرة ما زال في البحث العلمي نحتاج لأننا ممكن نجي في المنطقة
يعني في عدد الأبحاث في طب النوم نجي بعد تركيا وإسرائيل وإيران نجي بعدهم إحنا راضع ونحتاج أن نتقدم يعني دائما أقول لهم حتى يجب أن أقول لهم إحنا من الجي تونتي وفوضة يكون حتى طبعا في الحلمي إحنا قد أكون لكنه يحتاج أن نكون من التوب تين في الجي تونتي في البحث العلمي
يعني في كل أمور دولة تسعى ومن ضمنها أيضا البحث العلمي يفوض نكون متقدمين في كل بحث يعني العلمية الصحية وغير الصحية أيضا من الأمور التي نحتاجها حقيقة هذا من الأمور التي كانت عندي من زمان وأتمنى أنها تحدث وكان هناك محاولات ولكن لم نستطع وهو وضع تنظيم للقيادة عند المصابين بإضطرابات النوم وأمراض النوم والأمراض الصحية الأخرى التي تؤثر على النوم لأنه حسب علمي لا يوجد ضواضع وإحنا كتقدم الذي حاصل مملكة الآمش القفزات الهائلة التي نحن نحن نحن نلاحظ القفزات الجبارة
يعني نحتاج أنه يكون لدينا تنظيم لأنه نحن عملنا بحث مرة على نشوف يعني فعلنا بحث على أحواد السيارات ثم الأخي عندنا بحث على أحواد السيارات والنوم هذا مرتبط لدينا في المملكة لكن وجدنا مثلاً 12% من اللي سوى حاجة يقول لي أن ينم وهذا لاحظنا كثير منهم لو أحد يسأني أسوأت حزنة يقولوا لا لا أستحي أستحي أغلبيهم أكثر أسوأت حزنة عملنا بحث بعده أخذنا أطباء العائلة الأولية كلهم وسألناهم إذا جاءك مريض عنده أمراض ذات النغاية
ينامه في العيادة عندك عنده أمراض سكري يغمى عليه عنده أمراض قلب يغمى عليه عنده ما يشوف هل تعتقد أنه واجبك أنك تبلغ عنه الجهات المسؤولة؟ أو تقول الفاميلي بلغوا عنه وطنون ستقال لا ما هو الشغلية ولا أمانية داخل هذه الجهات المسؤولة هي مسؤولة عنها
لأنه ما في نظام صحيح حتى أنت لو توحي تقول للمريض أنا والله ببلغ عنك ممكن يستردد فعله عنيفة ضدك لأنه ما فيه نظام ولا فيه قانون وأيضاً إذا أنت بتقول له لا تسوق لازم توفر له بديل طيب يعني هل يدخل ضمن الإعاقة؟ قد يرخل من الإعاقة يحتاج عدة جهات والأنظمة هذه يحتاج عدة جهات
مسؤولة تنظر الأمور من نظرة جميع النواحي إذا أنا بقول شخص لا تسوق معناه هل أنا يكون معاقب أنا ما عرف يعني في الأنظمة أو في البلد إذا معاقب هل أنا أوفر له شيء ساعده مثلاً أجر سائق بدل ما يسوق بعياله ويوح وكذا وكذا مثلاً بحيث أنه يدي لهم العمل هذا بحيث أنه الحوادث المميتة أغلبها بسبب النعاس
الحوادث المتحدة في أمريكا يعني في دول غاويلة الوثقون ويدرسون.. يمكن عندنا في مملكة أصلاً ما عندنا هذه المعلومات يدوسون طريقة الحادث يشوفون كيف الانزلاق وكيف كذا ويعفون أنه هذا أغلب الله أنه كان نعسان يعني مثلاً نحرف ودخل بسرعة عالية هذا ما يسويها واحد صاحب هذا أغلب الله أنه نعس أغلب الحوادث المميتة ينعس السائق لثواني جزء من ثانية وجزء من ثانية انتهى الموضوع لا اتفق معك طيب عودتنا على السؤال وين ينتجه؟ أنا أخذني الموضوع هذا أن أقول أنه الآن طب النوم طب مصنف
لكن ليس هناك طبيب نوم؟ هناك طبب نوم كثيرة سعودية الآن هناك كثيرة طبب نعم عندنا مجموعة فيها أكثر من 50 طبيب يمكن وما زلنا نحتاج أكثر لكن أين نتكلم عن أول؟ بدأنا أول مركز أكاديم عام ١٤١١٨ الآن أين؟ قفزات جبارة الحمد لله
طب النوم، مهم أيضاً يعرفون المتابعين، طب النوم هو من تخصات التي تغدى بعد التخصات، يعني ملتي ديسبلناري قد تجد طبيب نوم عام الباطنة عامة فقط أغلبهم أعملين صدرية طبيب نوم جاي من خلفية نفسية طبيب نوم جاي من خلفية عصاب خلفية الطب عائلة والمجتمع لكن في نهاية الأمر لابد أن يعمل زمالة الطب النوم
ويستوفي شروط الهيئة السعودية خاصة طبية حتى يصنف كطبيبنا في أطب الحملة لعادة أطب السعودين في ازدياد ليس فقط الأطباء للباطنيين الذين يعالجون القضية هذه أصبع عندنا أطباء الآن مختصين في مثلاً من علاج قطاع التنفس تركيبات الأسنان تركيبة أسنال لأنه هو مجرى البلعوم يكون ضيق فالفكرة ببساطة أنها تسحب الفك السفلي للأمام عضلة اللسان عضلة ضخمة نرى طرف اللسان عضلة ضخمة بهذا الحجم في الفم
مقرها كرسيها هذا كأنه جلس على الكرسي وهذا اللسان لما أرجع الجنب الجدار الحالي يضيق مدر التنفس هم يسحبون الفك للأمام وسعوا مدر التنفس وهذا علاج معتمد من هيئة الدوار والغداء الأمريكية وعليها أبحاث في أطباء أسنان مختصين في علاج طب النوم ومأخذين الشهادات المختصة منه
في أطباء أسنان من جراحي الوجه والفكين مختصين في عملية الوجه والفكين لتوسع مجرى التنفي هذا أيضاً في أطبة سعودية الآن موجودة تخصص أيضاً نادر مبادر الآن فيه مجموعة من الزملاء في أطبة سعودية الآن أيضاً سيرجعون مختصين في عمليات الحلق أيضاً ينتخصص في جراحة النوم
في أجهزة مثلاً زراعة منظمة تحت الجلد للعصب اللسان في أطباء مختصين فيها قد يكون بعضهم ما يمارس إلى الآن لأنهم لا يفررونه لكن عدد الأطبة من الشباب الآن في زدياد والوعي بين القطاع الصحي من طلبة الطب والخريجين جديد، مثلاً كانوا عمله مبادر في كل الطفجة مثل سعود
ودعوني لها أنا أحضر يعني عملوا مبادرة للأبس يطورون أبس ومسابقة لطلبة في سنة ثانية وجدت أنا من ضمن المتسابقين كان مجموعتين عن النوم إيه واحدة كانت توعي الظاهر بهمية النوم أو شيء من هذا القبيل ووحدة عن المرضى النوم يعني حتى الطلبة بدأ عندهم الوعي أنه هذا موضوع مهم لكن ما زال أمامنا مشوار طويل الشباب يعني القادم إن شاء الله تيك أوبر يعني لا لا لا أنت كلامك والله شكراً لجيتك شكراً لكل التجس سوية الله يزاكم خير شكراً شكراً شكراً لكم على المتابعين إن شاء الله تكون حلقة مفيدة لا نعم مفيدة
شكرا لكم شكرا لأيمن الحمادي وعلى الحاج في إعداد الحلقة وحب موسى في التصوير وجميل عبدالأحد في التحرير وعبد المجيد عطاس في التلوين وفي الهندسة الصوتية ضياء الدين مدني وإدارة التحرير أسهل بن عبدالله هذا فنجان أحد منتجات شركة ثمانية للنشر والتوزيع ننشر كل الإنتاج بحب من مدينة الرياض الأسبوع المقبل
هي واحد من السلوكيات اللي يسوونها الناس في متابعة البودكاست هي إنه يسمعه لشان ينام يحطه كذا أنا أقول لهم ريتشوال هذا إذا هل عنده ريتشوال يساعده عن النوم يستمر فيه مع رأسه دول في ناس من زمان كانت تسمع رادو تسمعون هذا هنا لندن من زمان ما في الله هنا لندن وبعدين جاءت لقنوات عادل المحلية السعودية وكذا يسمعون هو ينام لا يوجد مشكلة بعضهم يقولون أنني أقرأ ولكن على فضل القراءة من الكتاب على الجوال أقرأ وأنام ويأتي للنوم فإذا كان لديه ريتشوال وعادة تساعده على النوم
يستمر في تعدياتها يعني كما هي البودكاست فاجم العداءات إلى درجة التطبيقات البودكاست الحين تلقي يحطول الخيار نو فيخليه شغال مثلا مدد 15 دقيقة بدين يتفعل عشاني خمشة جديدة كنت نمت ممتاز يعني ما في شي ضد الموضوع خلني باك تقييم نومي يعني أنا قيس النوم ما تكلمنا عن التطبيقات هذه وجودتها جيدة؟ لا أنا عندي مقال اسمه أشارت له جديد أشارت له الأكاديمية الأمريكية لطب النوم أشارت له جديد عندما رأيته في تويتر حقي أشارت له الأكاديمية الأمريكية أشارت له شيء سمنا أورتوسومنيا أورتو باللاتيني يعني
دقيق، هذا الشيء يسمى أورتودوكس على المسيحيين المتشددين وصومني النوم يعني الناس الذين يتابعون بالجهاز هذا نومها ويصبح نومها دقيق جداً كيف نوم يعطيك انطباع خاطئ؟ إنه إلا أنا كنت لو ما تحركت وما كده يعطي كنت طبعاً أنك نعم وثمانة نايم أنت صاحي Det är en hel del. Allt och somnia.
لأنه هذا مهم ناس تعتقد وكتبنا بعضهم مقال قبل بسانة شهر إلى الآن عن الرياضيين رياضيين بعضهم لتعرف يهتمون بالنوم الآن بدل الوعي بين الرياضيين يزيد فيعتقد أنه الجهاز هذا دقيق يعني كان العنوان حقها يعني بس أنا لو وجدتها بخليك تشوفها لأنه الجهاز ليس دقيق على كل حال أجزة هذه ليست دقيقة
لكن تعطيك تصور يعني على الأقل أنت تقدر تفهم منهم لا ما هو قد يعطيك تصور خاطئ هذا الكلمة الأمريكية هذا في فبراير براير أشارت إلى ما قالنا Could the widespread practice of self-monitoring, of sleep using consumer sleep technology, CST, lead to a sleep paradox? أكس النوم، يجب أن نرى الإدتوري الذي حقنا وهذه المجلة أستحريرها وهذا المقال حقنا الذي أشاره له The tale of orthosomnia at sleeping that I can do it with my eyes closed and my fitness tracker on me.
يعطيك انطباع خاطئ ويأخر التشخيص وقد يخدع رياضيين بذات رياضيين اللي حريصن ونامشن قد عدت قد نو نايم هو ما هو نايم قلت لك أنا نايم كويس لكن يكون بعبان وكذا كذا ما أدى لكن تقدر تقيس جودة تنون كذا أنت مهتم لا الجهاز هذا موجود في مثلا الفيت بيت أفضل فتبت أفضل من هذه الأجهزة
لماذا فتبت أفضل؟ لأنه محقق عليه دراسات في شيء يسمى أكتي وور يقيس التسارع و تلبسه بليات هذا عليها أبحاث كثيرة و نستخدمه عليها أبحاث جيدة و عليها توصيلات الأكاديمي المخيطة بالنوم عندي كتاب بيطلع كاتبين فيه أنا كاتب فيه فصل كامل على الأجهزة هذه كاملة مناسيتي
CST Consumer Sleep Technology مراجعة لكل أجهزة الفيتمت جيد أفضلهم لكن زي طبيقات للجوال هذه ما فعلت يعني إلى الآن ما حققت يعني فيها تطبيقات زي سليب سايكل وغيره يعني يعطيك الأحلام يعطيك كم نمت ويعطيك ساعة نوم يعطيكيها غلط أنا أعلم مثلاً أحياناً أن أكون صاحب ولكن هذا الصور شفتها؟
شفت السؤال هذا أو خاتم أفضان يحطونه فيه أيضا هذا وفيه خاتم مفيدة لبسينة على الدراع صحيح فيه يد مع التكنولوجي إذا هو أكسلروميتر اللي يقيس الحركة جيداً حركة اليد في لها ألغوريثم يطبقها على هذا لكن الأجهزة اللي بعضهم يحطها وتقييس يعني لازم الجهاز يتأكد أنه عليه يعملون له دراسة علمية ويتحققون
ضد دراسة النوم الحقيقي يشوفون هل تتطابق معها ولا لا وأيضاً كثير من هذه التراكر قد يعطيك مدة نوم بس ما يعطيك مراحل النوم طبعاً إنسان طبيعي ما عنده مشكلة يعطيك مراحل النوم يعطيك مراحل النوم يعطيك مراحل النوم يسمونه هذا الhipnogram يشوف هذا العريض الأحلام فوق وهذا استيقاظ وهذا تحت النوم العميق فهذا مهو دقيق إنت لو تعمله هذا ضد تخطيط النوم بيطلع غلط مو دقيق يعني مو دقيق لكنه يعني هذا اللي يحطه هنا طبيعي وجميل شو زي ما قلت تقول لك الأحلام تزيد في نهاية النوم والنوم العميق في أول النوم آه هذا الطبيعي
هذا الطبيعي. هذا يسمونه الهبنوكرام. هبنو يعني نوم. وكرام يعني كرام. تخطيط. هبنوكرام. هذا الرم فوق هذا. الأحلام. هذا الديب تحت. هذا مراحل النوم الأخاف. وهذا استيقال فوق الخفيف. فيعني هو إذا الشخص ما عنده عرض لكن إذا عنده أعقاض مما يتمد عليه إنه يقيس طبعاً أكسجين الدم نبضات القلب هو الأكسجين وهذا ممكن يقاس أنه يقاس بحساس بمبراريتر لكن القضية المهمة أنه في إنهائي لازم يكون باليديد لأنه كيف لوكسوجين يقاس؟ إنفراريد الإنفراريد هذا يروح ويقيس الهيموغلوبين المؤكسة طبعاً
الإنسان الطبيعي جيد هذه الأجهزة العادية أولاً في النوم لديهم انقطاع التنفس انقطاع التنفس يسمونه إنترميتنت هايبوكسي يعني نقص الأكسوجين بشكل أسناني من شعبه متقطع فكثير من الأجهزة هذه تأخذ لك الأجهزة دقيقة 30 ثانية فلما تأخذ الأجهزة يطلع طبيعي يحتاج أن يكون جهاز فيه fast sampling rate
يعني السامبلينغ ريت السريع يأكل ثانية يأكل ثانية يعطيك تراعف أحياناً الذين لديهم نقص أكسوجين متواصل يكتشفها ولكن الذين لديهم متقطع هذا ما يكتشفها أيضاً وأيضاً مشاكل مثلاً واحد مدخن قد يكون أكسجينو ناقص ما يعطيه لأنه يزيد أكسيد الكالبون وهذا
يعني يعتبر فيه أكسجين أو ما فيه أكسجين الطيف الآخر ما يعرف ليسه يعطي قراءة طبيعية في حينها قد ما تكون طبيعية وهذا كثير مع اللي استخدامنا التدفع التقليدية لا تحطب ولا دفاية غاز وطلع مخيم ولا شيء يجيهم الدوخة وغاثيان وكذا هؤلاء يمكن لو يطمن أكسوجين عند حصن طبيعيه هو طبيعي
وفيها يعني اللي يبغى يعرف إذا هو يشخر ولا لا وما مع أحد في الغرفة تطبيق السليب سايكل لأنه هو يقيس يمكن ماكرفونه الجوال تقدر تحطه جنب السرير فهو يسجل اللحظات الشخير ويسجل هلك ترح تسمعها يقول لي مرضى بعضهم المقاطع وذا سمعتها أقول لهم هذا عندهم قطاع تنفس من الصوت تقاتير يكون يشخيش بعدين يقطع ثم يقول
بعد أن يبدأ يشخف على أنه لا يوجد شيء خير وحاول يتنفسه لا يوجد حلق مكفول تماماً بعدين يفتح استيقاظ في الدباغ يبدأ يتنفس شوي بعدين يكفل ثانياً لو واحد سجل مثلاً استخدم تطبيق وجرب لقلني שעה אחר עגל בליום, עגל בוקט נום.
هل مفترض يروح الدكتور ولا شيء مفترض يسوي؟ والله المفترض يروح إذا هو دائم عنده حتى هو موتعباً بالذات إذا كان يسوي الحركة ديلي يعني يقطع ثواني بعد ويرجع يشخر معنا فيه قطاع التنفس ويصيب الشباب يعني أيضاً ممكن يصيب الشباب بداهت لأنه له علاقة بالوراثة أو علاقة بتركيبة الوجه والفكين بداهت ليفكر صغير السفلي أو الفكين راجعين مع بعض نحن كثير من المجتمع لأنه ملتحي نحن لم ترى الفكين
إذا كنت أرى أحد ما هو ملتحي أنا ألقت الفكينة على طول حتى في التلفزيون أرى هذا يحتاج له تقييم يعني إسمه الموثّر الله رحمه على ولي الدين كنت أقول لأم سلمان أبلوزوشي أقولها دائم هذا هو دي جي عالجو عندهم قطعة تنفسة لأنه يسمونه هذا الدقن المزدوي اللي عندهم شوارد سكنك اللي عندهم شوارد حتى اللي لعبون حديد وإخبارهم هذي يجي من قطاع تنافس فهو هذا على ولي الدين كان في العيد ضحى ونام بعد الفجر هذه جنة مراحة الأحلام مرة أخرى انقطاع التنفس في الأحلام شديد جداً جداً
ويزيد في الأحلام ويزيد نقص الأكسجين لأنه عضاء ترتخي وردت فعل الدماغ طبطة للأحلام لنقص الأكسجين في نقص الأكسجين في شكل كبير ومدة الانقطاع تزيد وفي الأحلام كما قلنا أنه دقات القلب تزيد واحتياج القلب خلال القلب يسداد إذا أضفت انقطاع التنفس يزاد دقات القلب إلى احتياج خلايا القلب للأكسجين إلى مريض عنده تصلوا في الشرايين أصلاً في حقة القلب عن ضيق في الشرايين اجتمعت هذه كلها تجي يجلط القلب وش الوقت الملائم لها؟ بعد الفجرة لأنه كله أحلام كثير من الناس يقولك صلى الفجر ونام متوفى توفي صحيح توفي
فتوفي طبعاً ممكن أي شيء توفي لكنه هذا الوقت اللي فيه خطر أعلى ويرث عطارة الدم أيضاً في الأحلام هذا الوقت الأعلى أنه يجيهم جلطة في القلب أو جلطة في الدماء بعصرة فاجأة. كده يعدون قطعة تنفس لابد انه يستخدم الجهاز. وشاني ممكن يعني ممكن انه يكون الفك في مشكلة او عضلة اللسان. هو طبعا في عام الوراثي في الموضوف هيكون حلقهم ضيق.
هو مرض يصيب متوسط العمر والكبار السلم عدا تبدأ ترتخي وقت النوم وتبدأ يضي مجرد تنافر الأطفال يصبح عندهم لوس عادة لحميات أغلب الأطفال هذا التدخل الجراحي في العادة الكبار أغلب الأحيان يكون الحلق ضيق مع زيادة الوزن 60% منهم عندما زيادة الوزن
أو يكون فك السفلي صغير أو فك العجوة السفلي صغير غير هذه ما فيش يعني هي عادة يكون نادرة في الكبار نحصل اللوز أحياناً بس أغلب اللوز في الكبار لكن كل مثلاً يجيك خمسين ستين مريض حصلوا واحد عنده لوازه كبارد وشونا صار من خمسين هاللواز دي الكبيرة ما حنتها بهالله مشاركة منهوه ليه بالضبط سيكم العافية
مين بشوف إذا فيه قد يكون فكينك صراغ فاك العلوي السفلي عنك صراغ قد يكون فيه طران استوني استوعب لما كنت تتكلم دكتور نابوي عنده هذا لما يشخر بتحصن فيه يقطع النفس معي يقطع النفس وعندك الفكين صغار الفكين عنه يسوفني صغير ايه صغير بالضبط لأنه وش المشكلة هي اللسان عضلة ضخمة جالسة بالكرسي هذا، بالفك، عندما يرجع الفك، ما الذي يوجد فيه هو جدار الحلق مثل أنت هنا جالس ورجعت الكرسي تضييق المساحة تقفل أحيانا قد حشيني واحد أنا صغير قد أشي فمك صغير