Hantavirus : ce que l’on sait sur le virus qui alerte le monde

Bonjour, c'est Jules Lavie pour Code Source, le podcast d'actualité du Parisien. Les 22 cas contacts français du virus antavirus ont et hospitalisé, annonce du gouvernement le mercredi. One Française is positive at the virus. It is in an effort judged critic at the hospital Bichat at Paris. It is aboard a navire on which a foyer d'infection is declared. Two passages are mortgaged.

Qu'est-ce que l'antavirus? Comment est-ce qu'il se transmet? Est-ce qu'une nouvelle épidémie est à craindre ou pas du tout? On fait le point sur toutes ces questions aujourd'hui dans Code Source avec deux journalistes spécialistes santé aux Parisiens, Véronique Hunzinger et Nicolas Béraud. Sept passagers personnel. Ce bateau de croisière qui a finalement accosté hier. Il était en quarantaine. ou antavirus

On va reprendre les choses dans l'ordre. Au départ, il y a une croisière sur un bateau exploitée par une société néerlandaise, le MV Ondius. Navire à la coque bleue, 107 mètres de long, à son bord 150 personnes, près de 90 passagers, dont 5 Français, 61 membres d'équipage, prix de la croisière, 20 000 euros par personne. Nicolas Bérault, sur le papier, le programme du Ondius fait rêver.

Oui ça fait rêver, c'est pas une croisière de luxe en tant que telle, mais c'est quand même une croisière haut de gamme. C'est une croisière qui est censée quitter Ushua, donc une ville qui est à l'extrême sud de l'Argentine, et remonter l'océan Atlantique jusqu'au Cap Vert en passant par différentes îles où on peut voir différents animaux, des oiseaux. Donc c'est un peu l'aventure quoi, c'est une expédition plus qu'une croisière.

toute simple sans escale et puis il y a même une incursion qui est possible avant de remonter l'océan Atlantique vers le sud pour passer dans des zones antarctiques et voir d'autres types d'animaux. C'est une croisière qui est très demandée parce qu'on voit que sur le site, il y a certains parcours pour les mois qui viennent qui sont déjà pleins. Le navire quitte Ushuaya, donc la ville la plus au sud de l'Argentine, le 1er avril, mais le 6 avril, un homme tombe gravement malade.

Oui, c'est un néerlandais de 70 ans, qui a un passionné d'ornithologie, qui est connu pour ça, qui pendant les mois précédents a voyagé avec son épouse. in America Latin and not only in Argentine pour visiter different sites connus for leurs fawn, for the different animals that he balad. Cet homme, le 6 avril, he has a symptom qui ressemble à des symptômes respiratoires. Il a 70 ans, donc ça peut être beaucoup de choses, ça peut être la grippe, parce que dans l'hémisphère,

circule beaucoup à ce moment-là, mais ça peut être d'autres types de virus qu'on retrouve aussi en France ou ailleurs. On sait qu'en plus sur une croisière, les virus respiratoires peuvent se propager assez vite. Il tombe malade et malheureusement il va décéder cinq jours plus tard. À ce moment-là, est-ce qu'on sait de quoi il est mort?

En tout cas, on sait que personne ne soupçonne une infection par un antavirus. On se dit qu'il a peut-être eu la grille, peut-être eu autre chose, mais personne ne soupçonne ce virus qui est en fait responsable de son décès. Son corps est débarqué le 24 avril sur l'île britannique de Saint-Hélène. Oui, donc 13 jours plus tard, un temps durant lequel son corps est sans doute conservé dans une sorte de cercueil réfrigéré comme on trouve à bord des bateaux de croisière.

Son corps est donc débarqué à l'île de Sainte-Hélène le 24 avril et en même temps, au même moment, comme c'était prévu, il y a une grosse trentaine de passagers qui débarquent également, dont son épouse. Some épouse at this moment commence to be symptomatic just after debunking. She is evacuated in avion in urgence in Africa du Sud à Johannesburg to be soignés. She was drades very rapidly.

Quand elle arrive à Johannesburg, elle est très mal en point, elle est hospitalisée et elle décède très rapidement après. Nicolas Bérault, le navire Onduce a poursuivi sa route. Le 2 mai, un troisième passager, une femme, meurt à bord. Oui, donc cette fois c'est une Allemande de 69 ans qui

décède à bord. Entre-temps, il y avait aussi eu un autre malade qui avait dû être évacué sur une petite île en plein océan Atlantique et évacué en Afrique du Sud où il est toujours hospitalisé en soins intensifs. Donc le bilan à ce stade et de 1 cas grave hospitalisé et 3 décès à bord.

Et le dimanche 3 mai, l'Organisation mondiale de la santé, l'OMS, lance l'alerte. Oui, on reçoit un communiqué tardivement le dimanche soir, donc au lendemain de ce troisième décès à bord de l'Organisation mondiale de la santé qui confirme qu'il y a eu...

Ce qui n'est pas encore qualifié de cluster mais qui a eu en tout cas un épisode on va dire avec trois décès à bord d'un bateau et que on soupçonne Un antavirus parce qu'il y a eu un premier cas positif à l'antavirus, ça ne veut pas dire que les autres sont aussi décédés de ce virus, on ne le sait pas encore, mais en tout cas on soupçonne qu'il y a eu transmission de ce virus à bord de ce bateau pendant les semaines compréhensées.

Un cluster, c'est un foyer d'infection, mot bien connu depuis l'épidémie de Covid. Véronique Hunzinger, avant d'aller plus loin, c'est quoi un antavirus? Also it's not an antavirus but a trentaine of souches of these viruses which are present on all the continents. It's a malady which is animals, principally their rongeurs sauvages like the campagnols.

or the chauve-souris, parfois les reptiles. The nom vient d'une rivière en Corée, la rivière Antai, where the toute première épidémie recensée in the années 50. auprès de 3000 soldats, c'était pendant la guerre de Corée. Après les différentes souches de ce virus ont été identifiées progressivement dans les années 70.

Et la souche qui nous préoccupe en ce moment, qu'on appelle la souche andine, parce qu'elle vient des Andes, et qui est la seule à avoir la particularité d'être transmissible d'homme à homme, elle, elle a été identifiée en 1996. Ces antavirus, est-ce qu'ils sont très mortels? Quel est leur taux de létalité?

Oui, alors selon les études scientifiques, le taux de ce qu'on appelle de létalité peut aller jusqu'à quarante pour cent des cas, cinquante voire soixante. Ça veut dire que sur dix personnes qui sont touchées par la maladie... il y en aurait entre quatre et six qui en meurent en fait. Mais il faut peut-être un peu relativiser, c'est sans doute beaucoup moins parce que en fait dans la littérature scientifique il y a à peu près une centaine de cas qui ont été décrits un peu précisément.

In fact, a lot of medicine on what we appear in medicine the history natural of the maladies, how it develops in l'encastance of treatment. It is possible that there are cases that pass completely so the radars. And one time that the person degrades very subitly, it is in general conduit in réanimation. And later to depend the system of soil in which troubles the person.

Et on a vu que des patients qui ont été hospitalisés en Suisse ou en Afrique du Sud ont ont survécu à la maladie. Donc le taux réel de mortalité on ne le connaît pas, mais il demeure que c'est bien sûr une pathologie très très très très grave. Ce virus, il provoque quel type de symptômes? Au départ, comme beaucoup de virus, les symptômes ne sont pas très specific. In fact, it ressemble a ce qu'on appelle a syndrome grippal. Les gens ont un peu de fièvre, they ne se sent pas très bien.

Ce n'est pas forcément systématique, mais il peut arriver que l'état de santé de la personne se dégrade de façon très très brutale en fait. The person will have difficulty to respirate, atteint cardiac, the flux sanguin in her corps diminues. It will provocate des œdèmes pulmonaires, c'est-à-dire la presence of liquide in the alvéoles des poumons.

Les infectiologues qui ont été amenés à traiter ces patients dit il faut vraiment se battre en fait pour pouvoir les garder en vie. Donc ça peut être vraiment extrêmement grave.

Nicolas Bérault, dans la plupart des cas, ce virus est transmis à l'homme par des petits animaux, des rongeurs notamment. Parce que les antavirus, ils ont comme réservoir naturel des rongeurs, donc différents rongeurs qui portent tel ou tel de ces antavirus et qui peuvent le transmettre à d'autres animaux, voire à des humains.

S'agissant de cet antavirus des Andes dont on parle for this episode, son animal réservoir c'est le rapigmé de rizières à longue queue, c'est son nom complet. C'est un rongeur qui est très présent in America Latin mais qui n'est pas du tout présent en Europe and c'est la raison pour laquelle.

Cet antavirus des Andes ne circule pas en Europe. On a d'autres antavirus qui sont présents en France et en Europe et qui provoquent des cas tous les ans. Mais cet antavirus des Andes, on ne le rapporte pour le moment en tout cas qu'en Amérique latine. On l'apprendra plus tard, mais la souche du virus présente à bord de ce navire, le ondus, peut se transmettre entre humains.

Oui en fait cet antavirus des andes, donc il peut être transmis d'un rongeur à un humain mais il peut aussi, et c'est d'ailleurs le seul antavirus dans ce cas-là, être transmis d'un humain à un autre humain, donc d'un homme à une femme, d'une femme à un homme, etc. Il y a après des interrogations sur la façon dont il se transmet. Les scientifiques pensent notamment que ce virus ne se transmet pas aussi facilement que le virus du Covid, le SARS-CoV-2.

C'est-à-dire qu'il ne se transmet sans doute pas simplement en respirant dans une même pièce à plusieurs mètres d'écart. En revanche, on sait qu'il se transmet à minima par contact rapproché, ça ne veut pas forcément dire d'être collé à une personne malade, mais ça peut être...

d'être assis à 1 m parfois 2 m d'elle. It would also transmettre evident by contact plus direct, etc. In tout état de cause, même s'il reste des incertitudes, on peut légitimement penser que ce virus se transmet comme moins facilement que le SARS-CoV-2. Véronique Hunsinger, quelle est la durée d'incubation de ce virus? Alors en moyenne on l'estime à deux semaines mais ça peut être très variable, ça peut l'être de une à six semaines. Et donc six semaines c'est six fois sept 42 jours.

And the period d'isolement in general is previous one quarantaine of jours. Etymologically the mother is de là because À Venise, les voyageurs étaient on leur demandait de rester quarante jours sur leur bateau avant d'arriver à Venise, justement pas apporter la peste à Venise. Justement, est-ce que cette souche d'antavirus a déjà provoqué des épidémies dans le passé?

Alors l'épisode le le mieux documenté a eu lieu entre deux mille dix-huit et deux mille dix-neuf en Argentine. Alors ça s'est passé après une grosse fête d'anniversaire. Il y a eu 34 cas d'antavirus, dont 11 personnes qui sont malheureusement décédées. Dans tous les cas, il n'y a jamais eu d'épidémie à proprement parler. C'est plutôt des clusters en fait de quelques cas chaque fois maximum.

On en revient au navire MV Ondius. On l'a dit sur ce bateau il y a cinq Français. A partir du 3 mai, le navire est bloqué près du Cap Vert, le Cap Vert qui refuse d'accueillir le bateau. Oui, donc le navire arrive au large du Cap-Vert, le... Dimanche 3 mai, at some border-là près de 150 passagers and membres d'équipage, dont 5 passagers français, and the authorities du Cap Vert refused to lay accoster le bateau parce qu'il y a eu cette alerte from quoi

A lot of decided at border and potentially malads at border. So we debut a period of flu of three years. We wonder what this bateau will accostate for potentially débarquet the passage that are pretty in charge. And the same port

Le port le plus proche qui est considéré comme suffisamment important pour accueillir un tel navire, c'est celui sur une île des Canaries, donc encore plus au nord dans l'océan Atlantique, où ce navire ne devait pas aller parce que son point d'arrivée ça devait être le Cap Vert. On ne sait pas encore dans quelles conditions précises les passagers... Passagers vont pouvoir débarquer, mais en tout cas il reprend la route en sachant que au Cap Vert ils ont quand même pu

faire évacuer les trois passagers qui étaient malades à bord, donc de potentiels cas, qui avaient besoin de soins. Ils ont pris une petite navette pour rallier la terre ferme au Cap-Vert et de là ils ont été rapatriés aux Pays-Bas, le pays de la compagnie de la croisière, pour être hospitalisés sur place et surtout suivis.

Le navire fait donc route vers Ténérife aux Canaries, l'Organisation mondiale de la santé donne l'alerte le 3 mai, mais dès le départ et dans les jours qui viennent, l'OMS se veut rassurante. Oui, tout à fait. Alors je pense que vraiment les leçons du Covid ont été tirées et l'OMS a compris l'importance de communiquer et d'être vraiment transparente sur ce nouveau virus.

Il y a eu une conférence de presse où la responsable de l'unité des maladies émergentes, la doctor Maria Van Kharkov, a répété à plusieurs reprises this is not COVID, this is not COVID. Ce n'est pas le Covid. L'OMS pour étayer ça rappelle qu'il y a quand même beaucoup de differences. La première c'est que le virus... Il était déjà connu.

Par ailleurs, c'est la Grande-Bretagne en fait qui a déclaré le premier cas. Elle a immédiatement prévenu l'agence onusienne, ce que n'avait pas du tout fait la Chine at the epoch. Et puis surtout, comme on l'a dit tout à l'heure, les modes de transmission du virus are completely different. Mais aux Canaries, en Espagne plus largement et ailleurs dans le monde, une partie des gens ont peur d'une nouvelle grande épidémie.

Oui, alors c'est toujours difficile de savoir quelle est la proportion de gens qui s'inquiètent, mais ce qui est sûr c'est que il y avait quand même des images assez frappantes quand les passagers ont été débarqués à Sainte-Hélène. Ils étaient dans les combinaisons blanches, enfin des vêtements de d de protection. Ça rappelait vraiment les images du début du Covid. Quand vous vous souvenez, il y avait des passagers qui français qui revenaient de Chine.

Et puis après, très objectivement, à Tenerife, les habitants étaient vraiment pas du tout d'accord à ce que le bateau accoste. Il y a une grève dans le port. Il y a eu des manifestations d'habitants, donc oui, ça a suscité une vraie crainte à ce moment-là, ça c'est sûr. C'est sur ce type d'embarcation que les passagers et les membres d'équipage sont progressivement évacués par petits groupes de 4 ou 5 personnes.

Après avoir quitté le navire de croisière MV Ondius qui a jeté... sur l'île de Ténérife dans les Canaries. Finally, after un bras de fer avec le gouvernement espagnol, le dimanche 10 mai, les passagers du Onduce sont débarqués dans le port de Granadilla at Tenerife, but un débarquement avec beaucoup de précautions, Nicolas Béro.

Oui alors ce débarquement c'est amusant parce qu'il a été vraiment préparé dans les moindres détails dans les jours qui précèdent par l'Organisation Mondiale de la Santé, la compagnie de la croisière, les autorités locales, les autorités aussi des pays, des différents ressortissants à bord du bateau qu'il fallait rapatrie. It has previous that the passagers sort of bateau by group of 5 ou 10 aboard de zodiac ou de petites navettes qui les amèneront sur Terre.

Et une fois arrivés sur la terre ferme aux Canaries, directement ces passagers seront transportés par terre.

car avec des masques FFP2, avec des équipements, dans des avions affrétés par les différents pays pour qu'ils soient rapatriés chez eux. Donc l'idée c'est vraiment de former une sorte de bulle sanitaire autour de ces personnes qui à ce moment-là, en tout cas de ce qu'on nous dit, ne sont pas symptomatiques, mais sont potentiellement des gens qui ont été infectés et qui n'ont pas encore eu les symptômes.

Comment les Français sont-ils rapatriés vers Paris? Alors the government affrété un vol special with the equipment médicaux abord, des soignants, des professionnels de santé toi rapatrier ces cinq compatriotes dont à ce moment-là on On ne sait pas grand chose, on connaît pas leurs âges précis par exemple, mais l'idée c'est de les ramener tous ensemble dans un même avion des Canaries à Paris. Ils sont accueillis comment en France, avec quelles précautions sanitaires?

Alors ils atterrissent à l'aéroport du Bourget. L'idée c'est de maintenir cette bulle sanitaire qui a été mise en place au Canarie plusieurs years plus tôt. Ils sont transportés par des ambulances du SAMU à l'hôpital Bicha, qui est là.

qui est l'un des hôpitaux de l'assistance publique, hôpitaux de Paris, donc en plein Paris, et qui est un hôpital de référence pour la prise en charge des maladies infectieuses potentiellement graves. Une fois qu'ils sont arrivés à Bichat, ils sont hospitalisés dans des chambres dédiées à l'isolement.

Ils sont automatiquement testés, surveillés. Il y a un examen médical complet qui est réalisé sur chacun d'entre eux pour voir si d'une part ils sont positifs au virus, sans le savoir, et puis d'autre part s'ils sont en forme, s'ils ne sont pas trop stressés, parce que psychologiquement ça ne doit aussi pas être simple. Et donc voilà, il y a tout un ensemble de mesures pour limiter au maximum qu'un de ces cinq soit contaminé et puisse éventuellement transmettre le virus à d'autres personnes.

Pour ces 5 Français, quel protocole va s'appliquer? Alors ce qui est prévu c'est qu'une fois avoir passé, dans un premier temps, on nous dit 72 heures à l'hôpital pour subir tous ces examens médicaux dont j'ai parlé, il soit à l'isolement pendant 42 jours. A ce moment là on nous parle encore d'un auto-isolement possible à domicile, c'est ce qu'on nous dit le dimanche matin, mais l'idée c'est qu'ils aient un minimum de contacts, encore une fois, pour limiter les risques de transmettre le virus.

Il faut préciser qu'il y a d'autres Français qui ont potentiellement croisé la route du virus. Ce sont les passagers du vol Sainte-Hélène-Johannesburg du 25 avril, l'avion dans lequel se trouvait la femme néerlandaise qui est morte ensuite de ce virus. Oui, donc cette femme qui a été débarquée du navire à Sainte-Hélène, qui a eu des symptômes, qui a été évacuée à Johannesburg.

Elle a donc pris l'avion entre Sainte-Hélène et Johannesburg alors qu'elle était symptomatique and contagieuse. A bord of this avion d'autres passagers, c'était un avion civil and 8 Français. qui sont donc automatiquement considérées comme cas contact. Cette femme néerlandaise, A Johannesburg, a voulu rentrer chez elle aux Pays-Bas. Elle est entrée dans un avion de la compagnie KLM.

Johannesburg Amsterdam was totally mal point that the company had also done to sort of the avion, but after the lapse of time, it had a minima crossed the other passages of the avion and there were 14 Francks in this avion, in the two avion. qui sont à leur tour considérés comme K contact, même si a priori les contacts ont été moins étroits, moins soutenus que pour ceux qui ont véritablement voyagé pendant plusieurs heures avec cette femme.

Le dimanche 10 mai à 18h, le chef du gouvernement français Sébastien Lecornu annonce que l'un des cinq Français rapatriés dans l'après-midi a des symptômes. sur les réseaux sociaux X à l'issue d'une réunion interministérielle qui avait été convoquée à l'hôtel de Matignon et il indique notamment que les cinq passagers sont rendus.

et que l'un d'eux a eu des symptômes dans l'avion de rapatriement. A ce moment là il donne pas de détails mais on apprendra que c'était fièvre et il précise que tout est mis en place, qu'il y a un protocole. et que surtout Comment c'est que c'est ? qui peut dégénérer très rapidement, cette femme va être soignée aussi bien que possible à l'hôpital Bicha où elle est désormais. Stéphanie Ries, bonsoir Madame la ministre, merci d'être avec nous. Le soir même, la ministre de la Santé.

Rist est l'invité du 20h de France 2 et elle veut se montrer rassurante. qui est en poste depuis le mois d'octobre, c'est-à-dire son premier 20 heures. Elle est vraiment là pour rassurer la population. Ligne de crête de 2. affoler les gens. de la zone européenne. Protéger les Français. en fait les chèvres dès le départ. justifié en fait Le lendemain, le matin, on apprend que l'état de santé de la Française qui a été placée à l'isolement à l'hôpital Bicha avec 400.

স সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে সে C'est dès le trajet de retour dans l'avion qu'elle a fait. Et une fois arrivé à Bicha, son état... C'est quelque chose qui est assez fréquent en fait avec. à antavirus et donc cette personne a été mise en réanimation.

Le mardi 12 mai en fin de journée, une conférence de presse est organisée par la ministre de la Santé, Stéphanie Rist. Elle est avec cinq experts and annonce un renforcement du dispositif appliqué au cas contact français. On a, avec le Premier ministre, décidé de considérer que tous ces cas contacts, comme ils sont pas trop nombreux,

and on l'a dit la science doit évoluer aussi. On a fait un principal de précaution parce qu'on est tout au début d'une epidemic, it will brise the chaîne de transmission maintenant. Donc tous ces cas sont... The 22 K contact français won't be hospitalisés au moins 15 jours for a confinement obligatoire, non plus chez eux, mais en établissement hospitalier. Visiblement, the government français ne veut pas prendre le moindre risque.

Véronique Hunzinger, dans l'ensemble, les spécialistes avec qui vous échangez, ils vous disent quoi sur ce virus et sur l'épisode que l'on connaît.

Ce qui est sûr, c'est que personne ne prend ce virus à la légère, parce que c'est une maladie grave, qui nécessite des soins de réanimation lourds et qui est mortel dont on l'a vu en grande partie des cas. En revanche, en ce qui concerne le risque épidémique, Là les spécialistes sont quand même relativement confiants, ne serait-ce que parce qu'il n'y a jamais eu de grosse épidémie d'antavirus.

And globally the measures have been pretty for casserely contamination during the debarkement of passages. So that's also an element plutherant. In revenue, the history of a virus is not equipped again. the experience of the past. In the nature a virus it adapts, performance it mute. But encore unefo, for that virus puissant, it's not it se propage very largely in the population. This is not the casual. Et ça, quand est-ce qu'on sera fixé?

On va le savoir assez rapidement parce que si au bout de six semaines il n'y a pas de nouveaux cas répertoriés, c'est que tout simplement cet épisode sera clos. Nicolas Bérault, en tant que spécialiste des questions de santé, est-ce que vous trouvez qu'on a raison de parler autant de ce sujet?

Je pense qu'il est légitime qu'on parle de ce sujet parce que c'est comme un virus qu'on ne connaît pas en Europe. Ça rappelle forcément des souvenirs, donc il y a une sorte de traumatisme collectif dans la population. Et je pense qu'on est nombreux, nous journalistes, à avoir des proches non journalistes.

autour de nous qui nous en parlent, qui nous demandent alors t'as vu ça, est-ce qu'il faut s'inquiéter, etc. Donc je trouve qu'il est normal d'en parler, même si je pense qu'on en aurait beaucoup moins parlé si il n'y avait pas eu le Covid entre temps. Après il y a la façon d'en parler, je pense qu'on doit tenter d'informer en étant humble sur ce qu'on sait, ce qu'on ne sait pas encore.

De façon mesurée, en étant transparent on sait, ce qu'on ne sait pas encore, les mesures, etc. Voilà, sans forcément rassurer pour assurer, ni alarmer pour faire peur. Merci Nicolas Bérault, Véronique Hunzinger. Cet épisode de Code Source a été produit par Clara Garnia-Amourou et Thibaut Lambert, réalisé par Julien Moncucchiol. Une nouveauté qui vous intéresse. Si vous êtes des fidèles de Code Source, on vous propose maintenant régulièrement vidéo de notre

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