Odcinek 33 - Anestezjologiczna Prasówka - czerwiec 2019
Anestezjologiczna Prasówka, czyli subiektywny wybór najciekawszych artykułów z ostatniego miesiąca, zawartych oczywiście w kilku najważniejszych pismach z dziedziny anestezjologii!

Anestezjologiczna Prasówka, czyli subiektywny wybór najciekawszych artykułów z ostatniego miesiąca, zawartych oczywiście w kilku najważniejszych pismach z dziedziny anestezjologii!
Cukrzyca, jako choroba cywilizacyjna, zaczyna odgrywać coraz ważniejszą rolę w opiece okołooperacyjnej. Dziś koncentrujemy się na tym, jak optymalizować jej terapię przed, w czasie i po operacji. W dzisiejszym odcinku poruszamy następujące tematy: jakie badania wykonać u pacjenta z cukrzycą przed operacją? jakie powikłania grożą pacjentom z cukrzycą i jak ich unikać? jak zmodyfikować leczenie przed operacją? które leki przeciwcukrzycowe mogą wywołać hipoglikemię? jak i czy podawać insulinę w cza...
Pacjent z zaburzeniami krzepnięcia, w tym z hemofilią, nie są dla większości z nas chlebem powszednim, ale właśnie z tego powodu warto poświęcić chwilę na usystematyzowanie sobie postępowania w rożnych sytuacjach, w których to oni grają pierwsze skrzypce. Zobacz więcej na www.anestezjopodcast.pl!
Anestezjologiczna Prasówka, czyli subiektywny wybór najciekawszych artykułów z ostatniego miesiąca, zawartych oczywiście w kilku najważniejszych pismach z dziedziny anestezjologii!
Anestezjologiczna Prasówka, czyli subiektywny wybór najciekawszych artykułów z ostatniego miesiąca, zawartych oczywiście w kilku najważniejszych pismach z dziedziny anestezjologii!
Z nadania ONZ-u 2.04. jest Dniem Świadomości Autyzmu. Autyzm w USA występuje już u 1 na 88 dzieci. Biorąc pod uwagę, że wymagają one znieczulenia częściej, niż inni, stanowią one rosnące wyzwanie dla anestezjologów. Ale czy jesteśmy gotowi na znieczulenie dziecka z autyzmem? Trochę niższa jakość dźwięku, niż zazwyczaj, w związku z rozmową przez Skype. Pracuję nad tym :) Dodatkowe materiały na www.anestezjopodcast.pl
Jeśli w sytuacji krytycznej 10 sekund ma zadecydować o losie pacjenta, w jaki sposób je wykorzystasz? "Zasadę 10 na 10", czy też "10 sekund na 10 minut", po raz pierwszy zaprezentował M. Rall w BJA w 2008 roku. W ciągu ostatnich 11 lat stała się ona niemalże mantrą powtarzaną w sytuacjach krytycznych. W dzisiejszym odcinku dowiesz się, jak skorzystać z tej zasady, by opanować sytuację (i siebie samą/siebie samego). Tym odcinkiem kończymy cykl "Bezpieczny pacjent". Zachęcam jednocześnie do zapozn...
Zapraszamy na trzeci z czterech odcinków cyklu o CRM i kulturze bezpieczeństwa. Dziś: czym musi dysponować dobry anestezjolog, poza tym, że wie, i że umie? Jak tego się uczyć i jak to oceniać? Jakie zasady zarządzania sytuacją kryzysową opisuje Miller? Przypominam, że czekamy na Twój opis przypadku do cyklu "CIRS - Przypadek miesiąca"! Dodatkowe materiały do tego podcastu znajdziesz na naszej stronie www.anestezjopodcast.pl
Zapraszamy na drugi z czterech odcinków poświęconych błędom ludzkim i systemowym oraz zarządzaniu w sytuacjach kryzysowych. Dziś o kulturze błędów i rządzących nią wartościach, modelach i normach. Czym są near-misses (po polsku spontanicznie "prawie przypały") i dlaczego się zdarzają? Czy możemy im zapobiegać? Czy szkód i powikłań można uniknąć? Czym są konferencje morbidity & mortality i co ma do tego CIRS (jaki CIRS, co to jest?!) Bezpieczeństwo to najważniejszy cel - przyłącz się, posłuch...
Czy w anestezjologii jest miejsce na błędy? Udajemy, że ich nie ma, czy potrafimy z nimi pracować i wyciągać wnioski? Czy w ochronie zdrowia jest "kultura błędów"? Jak radzić sobie z sytuacją kryzysową i jakich umiejętności pozamedycznych wymaga ona od anestezjologa? Jakie błędy popełniamy najczęściej pod wpływem stresu? Jak ma się "czynnik ludzki" do outcome'u? Czego możemy nauczyć się od pilotów linii lotniczych? Rozpoczynamy 4-odcinkowy cykl - o bezpieczeństwie, o zarządzaniu kryzysem, o wyci...
Dzień dobry! Jak wspomniałem w poprzednim odcinku, w Poznaniu 11 maja odbywa się konferencja naukowa "anestezjologia:BÓL", organizowana przez Studenckie Koło Naukowe, w którym i ja stawiałem swoje pierwsze, anestezjologiczne kroki. Tym razem w mobilnym studio z nami Szymon Pełczyński, przewodniczący Koła i jeden z organizatorów konferencji odpowie nam w wywiadzie na kilka pytań o bólu. Zapraszamy! Strona konferencji na Facebooku: https://www.facebook.com/events/1102196759954357/
Dzień dobry! W dzisiejszym podcaście trochę epidemiologii, stratyfikacji ryzyka, zapobiegania, a także wczesnego wykrywania. O tym, dlaczego PMI zasługuje na miano skrytobójcy i jak to możliwe, że tak się skrywa. Wytyczne (wspólne) ESA/ESC: https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/ESC-ESA-Guidelines-on-non-cardiac-surgery-cardiovascular-assessment-and-managem Konferencja "Ból": https://www.facebook.com/events/1102196759954357/
Witajcie poświątecznie! Tematem dzisiejszego odcinka jest jeden z przewodnich artykułów z numeru 12/2018 Anesthesiology. Krótko omawiam artykuł i jedną z prac (Ferrando et al), do których się on odwołuje, a która pomaga nam wprowadzić ten koncept w warunkach klinicznych bez stosowania (rzadko dostępnych) specjalnych urządzeń. Wspomniane artykuły: http://anesthesiology.pubs.asahq.org/article.aspx?articleid=2705101 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29377061
"Primum non nocere" to jedna z najbardziej rozpowszechnionych medyczno-łacińskich mądrości. Dzisiaj przyglądamy się chirurgiczno-anestezjologicznej podkładce pod "nieszkodzenie" - "Okołooperacyjnej karcie kontrolnej" zarówno w wersji WHO, jak i "polskiej". Chcesz zobaczyć je w oryginale? Linki: Oryginał (WHO) Polska wersja
Kolejny odcinek przeznaczony przede wszystkim do naszych nowych koleżanek i kolegów, którzy zaczynają swoją przygodę z blokiem operacyjnym. W tym odcinku: podstawowa budowa aparatu do znieczulenia tryby wentylacji CMV, (S)IMV, CSV/PS, wentylacja kontrolowana ciśnieniem i objętością wskazówki praktyczne - początkowe ustawienia wentylacji na aparacie do znieczulenia PEEP ekstubacja Udanego kolejnego tygodnia znieczuleniowej przygody!
Odcinek z dedykacją dla wszystkich, którzy właśnie zaczęli (bądź za chwilę zaczną) swoją rezydenturę z anestezjologii. Trochę luźniej - przechodząc przez kilka polskich przysłów poruszam rzeczy, które uważam za bardzo ważne na początku. W kolejnych kilku odcinkach poruszymy tematykę "podstaw podstaw", by pomóc "świeżakom" przez ekscytujący czas pierwszych kilkunastu tygodni szkolenia specjalizacyjnego.
Witajcie! Dzisiaj, w ramach kontynuacji poprzedniego odcinka, techniki low i minimal flow anesthesia. Zapraszam!
Dzisiaj odcinek o układach anestetycznych: podział tradycyjny podziały funkcjonalne dopływ świeżego gazu źródła gazu, przeliczanie zawartości w butlach Podoba Ci się AnestezjoPodcast? Polub nas na FB, oceń w iTunes, dorzuć złotówę na pokrycie kosztów serwera w 2019. Będę wdzięczny za każdą formę wsparcia!
Odcinek inspirowany podcastem ACCRAC Ciśnienie parcjalneStężenie gazów anestetycznychTypy parownikówEfekty krążenia, przecieków itp.Efekt drugiego gazuN2O w zamkniętych przestrzeniach
Powracamy odcinkiem podsumowującym fizjologię, fizykę i główne założenia "jeta". HFJV i LFJV fizjologia: prawo Hagena-Poiseuille'a, efekt Venturiego = entrainment, dyfuzja, koaksjalny przepływ, gradienty stężeń cechy charakterystyczne wentylacji jet wskazania i przeciwwskazania ustawienia jeta, parametry zależne prowadzenie znieczulenia. Miłego słuchania!
Znieczulenie do operacji laryngologicznych: charakterystyka pacjentów cechy szczególne operacji w laryngologii hipotensja w znieczuleniu - fizjologia i ograniczenia cechy charakterystyczne poszczególnych operacji. Zapraszam do słuchania! A niebawem więcej na temat Jet Ventillation!
Dzisiaj o wytycznych D-A-CH postępowania w krwotokach poporodowych. Cztery kroki postępowania, zapotrzebowanie na personel, leki, na co zwracać uwagę. Do usłyszenia niebawem!
W dzisiejszym odcinku: powikłania związane z nadciśnieniem - GIH, stan przedrzucawkowy, rzucawka, HELLP pęknięcie macicy zator płynem owodniowym Pierwotne nagranie zawierało jeszcze krwotoki, ale wówczas trwało prawie 40 minut - postanowiłem je podzielić na pół z szacunku dla Waszego okresu koncentacji uwagi przy słuchaniu! Część druga niebawem!
Dziś na warsztacie: zalety i wady znieczulenia ogólnego w cesarskim cięciu możliwe komplikacje leki w indukcji i podtrzymaniu znieczulenie ciężarnej do zabiegów niepołożniczych Tutaj pełen tekst Na dobrej drodze jest już też kolejny odcinek o roli anestezjologa przy komplikacjach położniczych. Do usłyszenia niebawem! Zobacz więcej na blogu anestezjologicznym Laryngoskop !
Dziś głosu użycza nam Michał Zajdel, a poruszone w podcaście tematy dotyczą: odrębności fizjologicznych u kobiety ciężarnej wpływ leków na krążenie maciczne i płód dobór wazopresora działania leków położniczych technika znieczulenia PP, dawki leków, testowanie zasięgu znieczulenia wczesne rozpoznawanie i leczenie powikłań Pełen tekst Już niebawem - cesarskie cięcie w znieczuleniu ogólnym i mniej niebawem, ale też obiecuję - powikłania położnicze i nasza przy nich rola Zobacz więcej na blogu anes...
W dzisiejszym odcinku przekładamy fizjologię oddychania na odłączenie jednego płuca: przedoperacyjna ocena pacjenta do resekcji płuca, ppoFEV1, ppoDLCO przewidywanie pooperacyjnej funkcji płuc intubacja prawego i lewego oskrzela fiberoskopowe potwierdzanie położenia podstawowe parametry wentylacji Zobacz więcej na blogu anestezjologicznym Laryngoskop !
krzywa przepływu-objętości hipoksja, hipooksygenacja, hipoksemia, ischemia wiązanie tlenu i jego zawartość we krwi wskażnik Horowitza i AaDO2 przeciek i diagram Nunna krzywa saturacji Hb zapas tlenu Zobacz więcej na blogu anestezjologicznym Laryngoskop !
Anatomia układu oddechowego Pojemności płuc i wpływ znieczulenia Closing Capacity, Closing Volume Podstawowe parametry mechaniki oddechowej Zobacz więcej na blogu anestezjologicznym Laryngoskop !
Zaczynamy cykl położniczy! Dziś kilka słów o fizjologii, odrębnościach, informacje o ZZO do porodu drogami natury. Zobacz więcej na blogu anestezjologicznym Laryngoskop !
Niedostateczna dbałość o higienę podczas "regionalek" może skończyć się powikłaniami - od lekkiego zaczerwienienia, przez porażenie poprzeczne, do ogólnoustrojowych zakażeń i śmierci. Czy jesteśmy dostatecznie uważni? W dzisiejszym podcaście omawiam 10 zaleceń DGAI dotyczące higieny w znieczuleniu regionalnym. Zobacz więcej na blogu anestezjologicznym Laryngoskop !