🎵 Music
مرحبا في الحلقة من AB Talk Special نتكلم عن موضوع يهم العالم كله نتكلم عن السمنة وشو الأسباب اللي تأدي للسمنة وشو هي السمنة أصلا وشو الأساليب اللي يمكن صحية ولا مش صحية مثل عبر التخصيص فنتحاور عن مواضيع اكيد تهمكم وتهم اهلكم واصحابكم وربعكم وثقفنا نفسنا في الحلقة ونتمنى ان تقفكم انتو كلكم So hi everyone.
السلام عليكم
انا بتكلم بالعربي الدكتورة خديجة الدكتورة خديجة سيترجمون لها في ذنها wherever you want to interrupt please do i think we all understand english too so i think we can help هناك أسئلة أسئلة في أسئلة لدكتور عادل حازم ودكتور خديجة شو المعنى الدقيق للسمنة
من ناحية الطبية نحن ما نقدر نمشي بالشكل هناك تعريف عام يقولك أنه نحن نمشي على شيء اسمه معدل كتلة الجسم بياماي بادي ماس اندكس اللي هي معادلة نشوف نحن الوزن على طول تربيع بالمتر هذا الرقم يطلع اسمه BMI معدل كتلة الجسم الطبيعي يكون من 18.5 إلى 24.9 هذا الطبيعي وزن الطبيعي
إذا كان من 25 إلى 29 نسمي وزن زايد أو overweight إذا كان ثلاثين وفوق نسميه سمنة حين ثلاثين إلى خمسة وثلاثين سمنة كلاس وان بعدين كلاس تول حين المهم أن السمنة هي فوق الثلاثين لكن هذا المعنى أو هذا التعريف وايد عام وايد جنرال الواقع أن التعريف الدقيق الحين لستمنا قاعد يدخل في تفاصيل الجسم
طيب واحد البي ام اي ماله اوورويت مو بسمنة لكن عندك كمية الفاتة والدهون اعلى من كمية العضل مثلا ولذلك دخلنا في تعريفات دقيقة الحين على ساركوبينك اوبي سيتي سمنة ضمور العضل سمنة كذا باختصار تعريف السمنة هي معدل كتلة جسم أكثر من 30 وليش مهم التعريف هذا؟ لأن الدراسات شافت حسب منظمات العالمية والدراسات الطبية أن الإنسان يتمتع بوزن زائد هذا يصنف كمريض مرض مزمن مثل الضغط مثل السكر مثل الكوليسترول لأن السمنة هذه راح تأدي لأمراض أمراض قلب أمراض كوليسترول أمراض على الجهاز
العظام والمفاصل وعوار ظهر نص الشعب فيهم عوار ظهر كل ما ايدي مريض قولي فيك عوار ظهر وقل انا ازل وزنك وكذلك السمنة تسبب أكثر من 20 نوع نوع السرطانات فلذلك التعريف هذا مهم جدا لتفادي كلها الأمراض
حالو، أنت ماخذ كرصات في الميديا ولا شو؟ بتاع فينس اكتب في السوشيال ميديا بس مو عندهم المهارة يعني أرادت حتى تتكلم عن الضيوف اللي عندي وهذا بعد لازم نعطيك المتح وين مناسب تعرف وين ناس حتى عندهم قصة حلوة بس مو عندهم اسلوب السرد
Mm both of my parents were teachers, that's why. Okay.
Can I just add to that, Anis, if you don't mind? So, you know, I absolutely agree with what Dr. Adil has just said. You we've come a long way to understanding obesity as a disease. And I think the most important thing that we have learned. is that when we're defining clinical obesity, right, we're not just talking about people with um being f fat as, you know, uh people refer to it. But we're referring to the excess accumulation of fat that impairs health.
And this is the most important thing when we're talking o about it as a disease. It's the accumulation of fat that impairs health. And it impairs health in many different ways. It could be physical health, it could be, you know, psychosocial health, is it mental health? It's in that situation then that it becomes a clinical disease. Right? So As Dr. Adil has already pointed out.
Mae'r BMI' yn unrhyw beth mae'r BMI'n unrhyw beth mae'r BMI'n unrhyw beth mae'r BMI'n unrhyw beth mae'r BMI'n unrhyw beth mae'r BMI'n unrhyw beth mae'r BMI'n unrhyw beth mae'r BMI'n unrhyw beth mae'r BMI'n unrhyw beth Um, so we have other indicators like the waist circumference as well that helps us. But the most important thing is to recognize that it's that excess fat that then impairs health.
وإذا كنت أتبع على دكتور عادل ودكتور خديجة بشهر واحد هذه السنة فهي لازم يكون عنده زيادة في الدهون تأثر على صحته واعتبروا أي شخص عنده زيادة في الدهون حتى لو كمية قليلة بس ما مأثر على صحته سموها pre clinical obesity بعدين إذا أثرت على الصحة سواء من الناحية النفسية من الناحية الميكانيكية أو من الناحية الأيضية صارت clinical obesity والفكرة من هذا الموضوع زي السكري عنا pre-diabetes وdiabetes بمعنى إذا ما علشت الشمنة ببداياتها على الأغلب راح تتطور لشمنة
وأحس هل في إطار الطب سأشوف موضوع الوقاية خيرهم من العلاج بدأنا حتى نقول pre-diabetic أول مرة أعرفنا بس هل هالطريق الصح أصبح
هذا صحيح وهي الفكرة على طبيعة المرض اللي فهمنا على السمنة ان مجرد ما دخلت الجسم هي باقية ما هتروح مجرد ما صارت عندي شخص إذا ما تعالجت، سيكون أفضل. والفكرة مجرد ما دخلت كتلة معينة، على أغلب وزنك رح يستمر بالصعود وصعب ينزل. فالبقايا خير من علاج
دكتورة خديجة، هل تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد أن تعتقد
Um and it's very important to frame it as such because then it takes away the shame and blame on the individual. It is not their responsibility, you know, somebody doesn't make a choice. to live with obesity. It is because of their genetics, the biology, the environment around them that they find themselves in those um circumstances. Um, I don't think there's anybody who actually makes a conscious choice and says, I would like to live with obesity. They find themselves in in in that situation.
And in the past, I think we as and I think healthcare providers did the most damage in that we stigmatized it, you know. Um but we are trying to come around that and understand that re it really is a disease. It's not a personal choice. And once we acknowledge and adopt that paradigm we can then start focusing on how do I get this individual to optimize his health. Because it's not just about the weight. Like I said in the beginning, it's really about getting them to a healthier state.
شو المعتقد الغلاط عن السمنة يعني المسكنسابشن مثلا
المترجمات هي أنه إذا تأكل أقل وتتحرك أكثر رح تضع Calorie per calorie, we consume less calories.
تعون الأجهال السابقة ما تشوف نسبة سمنة كثيرة زي تشوفها حالياً أنا أذكر جدي الله يرحمه ووقت العيد لما يذبح الذبيعي يقص صليه تعطي خوب زي وحطه في زيت زيتوني أكله جرب كل نفس اللي إياه هلا شو شو يصير فيك فأي أعتقد أن هذا أكبر المسكينسبشن عندنا يا عاني السمنة موضوع معقد أكثر طبيعة أكلنا يتغيرت طريقة تصنيع أكلنا يتغيرت فهمنا للشو صحي يتغير في وقت من الأوقات كنت إذا تأكل من المطاعم إنو هذا المأكل صحي مع نوم ومسحب
الأبيجنتيكس كيف البيئة تبعتنا أثرت على صحتنا تغيرت حياتنا بدأت بعد الكوفيد صار اعتمادنا كثير على التطبيقات قاعد في بيتك الأكل موجود بكثرة Fa it's not a choice and we got trapped there. whether it was intentional or not. I think this is the biggest c in concep biggest misconception. Just in Aktakul Gdiru Titharak Ratabaf, I wish it was that simple.
Ha ha.
دکتوره حدیجا Can obesity be inherited?
Oh yeah, we have you know a robust evidence that, you know, obesity is genetically inherited. Uh and we have that from twin studies. So even if you were to take twins separate them at birth and then have them raised in different households, let's say. Right? You will find that if one twin
becomes overweight or obese, the other twin will follow the same as well. So they they follow the weight of their parents, their biological parents, and not so much the weight of the parents who've adopted them. And we've seen that time and time again.
If I go now with what he just said, he said the conditions and the environment we're in today are very different and or big contrast between this and fifty years ago or a hundred years ago with our uh uh ancestors and all of that.
Yeah.
So does that mean now because this generation is generally overweight, that means these genes are going to our kids and then their kids.
So yeah, so what's happening is the epigenetics, what um Doctor Hazim was uh Mason was just referring to, is that um The environment is amplifying these genes. Right. Um we already have that genetic tendency. So we uh were built or designed to conserve energy. Right?'Cause in the past as when you think about it. um food was not available in plenty as it is now. And therefore, in order for you know people not to die of starvation, you know, the our bodies were designed to conserve that energy.
Now put people in a situation where you now you have an super efficient machine and then you throw them into an environment where food is plen plentiful, right? And not just is it plentiful, it's saturated in fat and and and calories and therefore you've got this really good mix of an explosion. And that's what has happened over time. Because yes.
our lifestyles, like it or not, have become very much sedentary. Right? We've mechanized with the industrial revolution everything became mechanized. Now with information technology as well, I mean I recall when we were younger Don't know about you, we always played outside. Yeah, of course my kids are always playing really out. You're uh that young? Okay.
So, um there's a change. There's a change in lifestyle and we need to recognise that. So if you have a genetic tendency and um you sort of don't watch out for the environment, yeah. you could get caught and trapped into into that situation.
докторада على هال النقاط اللي ذكرناها في ناس يسوون يعني يقولون دكتور انا يسوي كل شي يعني يآكل صحي يسوي رياضة بس مع بعض
اشتركوا في القناة نشوف انا يعني ايد زملائي العزاء دكتور خديجي دكتور حازم ودكتور حازم فلي قالوا عندي كذا تعليق ردا على هذا السؤال تذكر الحم كنا في المدرسة ايامنا هكبر عنك يعني
Yeah.
بس كان يعلمو لنا خط تذكر يقول لك حسن خطك حسن خطك كان يوقع لك المدرس حسن خطك وأيامك كنت صيح يعني لأن الخطي كان تعبان عشان تريد صور طبيب يعني صور الدكتور أعدل أعدل هي أعدل خلط أعدل توصل أنت للمت ما تقدر تعدل زيادة يعني هذا الخط اللي الله سبحانه وتعالى خلقك فيه مهما أنت هذا الشيء مكتوب في جيناتك نعم في عائلة سبحان الله تحصلهم كلهم مثلا رسامين أنا ما كنتعرف أرسم وردة حاولت والله وكن شاطر وحاولت ودخلت بس هذه قدرتك الجينية اللي الله خلقك فيها
قيس على هذا الشي يوم كنتوا في المدرسة تشردون لا تقولي ما كنت شردين لكن كنت شرد ازاي فكانوا الشباب يروحون الكافتيريا اللي عندنا المدرسة اللي كانوا ياخذون سندويتيات ما يدفعون له هاي الكافتيريا كنت تشوف واحد يأكل اربع سندويتيات وهو ضعيف واحد يأكل نص وهمتين فهذا مسكين شو ذنبه ويتحسر يقول لي اخي انا ما اكل ها يأكل اربعة ويقولك والله هذا الحرق عنده اكبر يوم تشوف هذا اللي يأكل نص اندويجة ويمتن شوف ابوهمتين وخوهمتين
فيه جينات واضحة عنده وهذا اكبر دليل انه جزء كبير من السمنة او الاوبسيتي نحن ما نقدر نتحكم فيه جزء موجود ولذلك لازم نظرية انه أنت متين سكر حلجك هاي النظرية غلط هذي تزيد البليم أو اللوم على الشخص سكر حلجك أنت لو تسوى رياضة مسكينة زين هو يحاول ويسوي وتشوف يسوى رياضة ويضعف 10 كيلو ترك الرياضة يومين زاد العشرة وهذاك مسكين ما يساوي الرياضة ولا شيء ضعي في جزء كبير جينات هذا واضح نفس الخط نفس السندويت
لكن جزء كذلك من السمنة جينات وجزء من هالعيف ستايل يدي ويدي كانوا يبون يشتغلون ويأكلون لي مثل ما تفضل الدكتور كان الدوام هو حركته يعني يروح منك يمني ما في سيارة يعني عنده سيارة عنده بيزات يعني عنده فلوس فجزء مننا حركة أنا اليوم داوم 10 ساعات ساعة رايح في السيارة ساعة رات في السيارة 10 ساعات يالس وحي يالس وياك بعد ساعتين فيعني نتكلم على 12-13 ساعة جلوس
الجلوس صاير أكبر ريسك فاكتر في عصرنا الحالي أكبر خطر ولذلك كل أمراض والسمنة قاعدتين من الجلوس فنعم جزء كبير من السمنة جينات لكن جزء كذلك متعلق في طريقة حياتنا تي تقول حق الواحد ليش طلعت علاجات السمنة لأن تي تقول لجينات يقول لك آمنا بالله تي تقول لسور ياضي يقول لك دكتور أنا من صبح للليل تعال اشتغل مكاني يسور ياضي سهل ننصح الناس نصايح نظرية هذا نفس اللي يقول لك أنا أسترس أقول لي أخي لا تصير استرس أشكراً أبلاح صير استرس وايد نصيحة حلوة الكلام النظري
غير عن التطبيق العملي لذلك جزء كبير من السمنة نحن نقدر نتحكم فيه لكن ما عندنا وجزء مننا مربوط بجيناتنا لذلك طلعت أمور تقدر تساعدنا بشكل كبير في علاج السمنة أهم شيء نقدر اليوم استفيده أنا أنا ما نلوم الشخص المتينة ما نقول لها أنت ما مسكر حلجك ما نقول لها أنت شوف فلان ضعف لا فلان بدل مجهود وايد أقل والدليل أدرس رياضيات أدرس مات وأنا خل أدرس بتشوف المتينة يمكن أشطر زين ليش هذا الدرس في نفس الوقت في قدرات، في جينات، في نظام حياة أنا مجبور فيه صحيح
فكرة زي ما حكنا انت تقعد عشر ساعات يمكن تاكل اشياء خفيفة نظري ونظرك بس المكوناتها والسعرات اللي فيها تعادل وجه وشلال يومك من هاي التلقيقة انت عملت وشبا تروح بيتك شو أكلت يا بفلان والله من الصباح على حبطني مكلة شيء تضرب كمان وجبة تخلص المالح بده حلو تاخذ الحلو بعدين فجان الشاي ما شوية سكر وقعنا بفخ كالوري كاونتنج بس نطول كالوريز ار ايكو
Not all calories are equal. No. For the then the calorie counting is inaccurate.
لا تعتبر الكرة الأخذتها من لوحة شوكولاتة مثل الكرة الأخذتها من تفاحة أو موزة الكالوري صح الكالوري كاونتنج صح بس كيف جزمي والهندل الميتين كالوري من هالشوكلت نقارن الميتين كالوري من السمكة او الجاجة
Okay.
So what we you know, what we say is that uh probably the muffin is giving you empty calories in the sense that you're taking the calories without the benefit to your body. Yeah. Right?
you could have had those calories from something else which is a lot more nutritional. Yes. But going back to your question, I really like that question. You know, you talk about, you know, this individual who says, I've been trying gym, I've been, you know, exercising, I'm trying to eat as health uh most people think they're eating as healthy as they can.
And I'm sorry.
So yeah, that's that's the there's a misconception about that because you know um but yeah it could be true that the yes they are eating healthy and yet they're not. losing weight. Again it's thinking about the expectation, right? We're not thinking of obesity as a cosmetic issue. I always go back to the patient and say, but what are the health issues? Right? And what is your best weight? Because there is this expectation that, oh, I want to look like Model X.
I want to look like so and so. You know, you look at social media and everybody portrays that you've got to be a certain figure. And that is also um pegged to success and and things like that. So people want to aspire to that. And so all the efforts are that so that I should look a certain way. That's not what we are after. What we want people to be thinking about is I'm doing all this because this is a lifestyle change that is going to me make me live longer, healthier.
And that should be the purpose of why we're worried about obesity, not so much about, you know But how is this excess weight really affecting your health?
انتوا تكلمتوا عن الجلوس كيف هو هل قد خطر قد يستوى التدخين اليديد والجلوس اذا واحد يقول لك دكتور أنا متوهّق، أنا يالس على الـ programing على الكمبيوتر ولأنا يالس كذلك شو أسوي حسن الناس اللي في المكاتب اللي يسوي editing واللي يسوي كذا يقول لك أنا طول الوقت أصلا فشو أسوي؟ يعني مفروض أقوم كل نص ساعة دور دورتين يعني شو اللي تشوفونا شوي يمكن نصلح من هالموضوع
مش سهلة زي ما عكت شغلنا قاعدين أكلنا يجي لعنا سيارتنا برا ما في سيارة في شفير ينتظرك السمنة موجودة في كل مكان بكل مجتمع بأي بلد في العالم النظر يقول كل يوم نعمل عشر تلاف خطوة كل يوم ناخذ خمسة لست كميات من الخضار أو الفواكه نحاولنا كل الأكل الصحي الحقيقة مش بها السهولة زي معك الدكتورة إذا ما إحنا عشتغلنا وغيرنا الماينسيت ما حيمشي الحالة السمنة احنا منلوم المريض وهو المرض الوحيد يمكن المريض بلوم حاله مريضك لما تعاجه لما ما يضعف او لما ما تضعف يستحيي يجيك العيادة معنى هو عنده مر
فكل هاي الأشياء بتزيد للأشخاص اللي شغلهم ما بيسمح لهم يتحركوا الله يكون بعونهم الله يعطيهم ألف عافية بس لازم يكونوا من تبيل هاي النقطة ويحاولوا قدر المستطاع أنهم يتحركوا
I I would add to that as well, you know, y yes, we do have a very sedentary lifestyle and you've, you know, pointed out that we're sitting all day. But that sitting needs to be broken up and I think part of the strategies that we have towards battling and conquering obesity would be to redesign our offices so that there are opportunities for people to do simple
Movement and activity. So I tell some of my patients you can have a cycling thing. So you're sitting on your desk programming or whatever, but your legs are moving. Treadmill on the laptop. You could stand and elevate, you know, your laptop for instance and and be standing for some time. You know, you can do all sorts of things.
Um you can take the stairs instead of taking the lift for instance and so on. So we can incorporate tiny little bits of movements during, you know, that day rather than have this really long stretch. Egonomically it's also not good for our back, for our knees and also so you know, you come young people coming to clinic, you know, complaining of back pain, anything.
That's supposed to be sitting all day. So yeah, there's there's little things that can be done actually which can Truly changed that.
لا لا
Uh
After ten minutes I stopped cycling. تميت أشتغل يعني فهو الكلام سهل نظرية السايكلينج في العمل أو التردمل ممكن لكن هل تعتقد أن جهات العمل أصلا تسمح؟ الواقع أن طريقة تعاملنا مع كماليات في حياتنا لازم تغير نحن ليش نشتغل؟ يعني آخر شيء نحن ليش نشتغل؟ كل إنسان أخر شيء كل حد يدور الراتب يدور مثلا لقمة العيش في الواقع الحمد لله في مناطقنا الكل محصر على لقمة العيش جيدة نحن الحين نسعى للكلماليات بدلا ما اشتريها السيارة بدلا ما اشتري هذا الشيء
هذا السعي الى الكماليات العالية يخليك الدوم اكثر والدوام الطويل هذا تحصل مكان عشان تثبت نفسك كل ما تسلحد ليش الدوم طويل تثبت نفسك وتثبت نفسك ويوم تطلع من الدوام انا سويت وسويت وما يستحون وسويت وسويت فالكلام يدوم نسمع
هذا يخليك تعيش سيدنتري لايف يمكن جزء كبير من أن نشجع الناس على الرياضة وعلى الأكل الصحي أن نشجعهم كيف يتعاملون مع العمل يعني هل انت تحتاج هذا العمل هذا عشان تعيش حياة سيئة لي وما تكبر نحنا ويلوز وان برسنت اف مصل ماس افرير بعد عمر الثلاثين يعني على العمر الاربعين نحنا خسرنا عشرة بالامية وهذا ما يتعوض إلا بالمسل ترينيج نظرية العشرة آلاف خطوة اللي الساعات تحسبها ومادري شو هاي نظرية قائمة على المينموم منظمات الصحة العالمية نشرت توصية في 2021 في نصف أزمة كوفيد نشرتها قالت أن الإنسان البالغ
لازم يقوم على الأقل ثلاث مرات في الأسبوع يسوي moderate intensity exercise يعني يزيد دقات قلبه في الرياضة 50% عن الطبيعي ومرتين يسوي weight lifting في الأسبوع من يسوي هذا؟ هذا إذا بتعيش حياة صحية هل تقدر هذا تسوي وتدام عشر ساعات في اليوم؟ صعبة جدا فأنا أعتقد تغيير بيئة العمل لكن تغيير نظرتك لبيئة العمل أنت كذلك يمكن أن تسلو دون والصحة إذا راحت كلها الفلوس والسيارات
دخلت على موضوع الزون 2 training والزون 5 training وهو كله على موضوع ال BPM يعني كيف هل مرتين في السبعة تسوي zone 2 training مرة في السبعة تسوي zone 5 training صدق قلبك يضير يعني تعرفه و لازم ولا لو ما تسوي هالشي يعني ما يسد صدق لها تنفي صحة قلبك
كل ويرابلز اتفاعد اتفاعد كوائد في هالأمور ساعات الذكية لقاعد تلبسها الحين اتفاعدك لكن نرجع ونقول الانسان مرات يسوي هذا كله وسط الماء يضعف
Mm. وهو جمعك عدلة تهمك أكثر كلما كبر الأمر
But I think what's also important to tell people because yeah, you know, we know that there are constraints, work and all the rest of it, is to pick a hobby something that they enjoy doing because at the end of the day we want something that is sustainable. Yeah. Something that's part of my life. Something that I can I can do that is effortless. I I think that's what's important. Try and get people to move, but to do it in a way that doesn't constrict their life further. So I don't
I don't tell my patients that you have to go to a gym. No. I just try and think about, okay, where do you live? Do you have the beach nearby? Do you have a garden or some park nearby? Can you do some laps walking and all the rest of it? So simple things which are practical. If you can put to the gym and have a personal trainer, wow, that's great. But not everybody has to do that.
My question for you, Doctor Khadija, was how can someone uh overcome emotional eating?
So that's that's a difficult one and it's quite challenging and um those individuals usually require to have help. Um and because you need to get to the root cause. Why are they eating emotionally? So was it something that happened to them in their childhood? Was it
you know, um they were punished like you know, you say, well if you do this, I'm not you're not gonna be able to have dessert tonight. You know, they that sort of parenting does happen, right? And so emotionally you become traumatized by this. And so as you grow up and this is available, you know that I want this all the time. Right? And the other thing is that you also say, All right, you be a good boy, I'm gonna give you
Chocolate. So you you you the children go up with this, you know, um mindset that you know i i I I need something sweet, you know, if if I do something good. Well why can't we reward them with with other things, for instance? So you have we have to get down to what are the root causes of this emotional eating.
Um it's very difficult to overcome that alone. First of all to recognise that you are an emotional eater um is also difficult. So Perhaps it would be you need to have a lot of family support, all right, and then a very empathetic, you know, physician who can
while you know, pa then that that's part of the care, the multidisciplinary care that we have for our um patients with you know, who are living with obesity that we also look at, is there a psychological component? Because if you don't address that, then whatever other intervention that you put in place is going to fail.
I agree, I agree. ربما سجن أو رفوزيجن مش أحسن شخص ممكن يساعد هذول الأشخاص بس أي وحدة علاج بتعالج السمنة يفضل يكون فيها أخصائي نفسيين ما معناته أنه شخص عنده مرض نفسي But it's an emotional eater. So there's something she's more cognitive behavioural therapy. Home may they need to become aware that they have the problem and they need to have the right help. لكثير من الأشخاص لما بيزعلوا بيأكلوا في ناس لما بيفرحوا بيأكلوا في ناس لما بدهم يعاقلوا نفسهم بيعكلوا
Yeah.
لما بلشت شغلي في علاج سمع في بريطانيا كنا نعمل عمليات وما كنت كثير من اقتناع بعدين تدخل العيادة وتسمع القصص وزي معا كان الدكتورة في أشخاص بوقت من الأوقات تعرضوا لظروف صعبة أو لمعاملة سيئة فصاروا عقبوا نفسهم لأنه كانوا يحمل نفسهم مسؤولية أنهم يأكلوا ويمتنوا ونفس الشي نشوف الأشخاص اللي حالياً يجون العيادة تعطيه علاج يلتزم شهر شهرين يضعف 2-3 كيلو بعدين يرجع الوزن يصير عاقب نفسه زيادة انا فاشل انا ما اقدر فالعلاج النفسي جدا مهم It is part of any multidisciplinary team.
نفسه علقا لموضوع اليموشن والأيتنج الحياة تغيرت صارت حياتنا غير قبل كان نوعا ما في مجتمع اكستندد في عائلة ممتدة في جيران كان الجار يؤد بالابن وكان الحين لا الحين إذا العم صرخ على ولد أخو يضارب وياه يقول ليش صرخت على ولدي فنوعا ما صارت حياتنا اكثر وهذا زاد كمية الاسترس في كل المجتمعات فهذا طبيعة البشر إنسان يحس باسترس يقوم يدخل جقارة وهو يعرف وحتى على باكية الجقارة مكتوب تدخينه يسبب سرطان ويشتري ويقرأ ويدخل ولذلك أسوأ شي تقوله كطبيب لواحد مدخن تقوله ياخي التدخين ضار ما يعرفه يعرف ان التدخين ضار
كذلك مثلا من ناحية الشرب كذلك مثلا من ناحية الصفات الشذب من ناحية العادات السيئة كذلك من ناحية بس يقول لك انا امور في استرس معين شا اساوي فرحان وايد اكل زعلان وايد اكل وهي تدخل مثل ما تقدمنا بدأت الحلقة الجينات في ناس عندها اموشنال ايتنك تاكل تاكل ما تمتل في ناس شوية تخربط اسبوع زادت وزن المال سنة جزء كبير من التعامل مع اليموشنال ايتنك انه بتعالج اسباب الاسترس ونحنا كلنا نمر في استرس في مجتمعاتنا احيانا ما بغلط انك تسوي موشنال يتوك اذا كانت فترته بسيطه يعني مرطت مثلا فترة انا مرطت فترة
قريت اخذ اموشنال اي تنك لانه شو الكوبيك ميكانيزم الثاني خلص فترة الاسترس زاد وزني احين قاعد ارجع يعني ممكن انت تحاول لا تلوم نفسك واحد ممكن انت تمر في فترة تنزل احنا بشار يعني ما تقدر تسوي نفسك ملاك كلنا المر بأغلاط ترجع مرة ثانية تضرب بريك وتحاول تحافظ
الاموشنال ايتنك لا يدل على انك شخص سيء الاموشنال ايتنك هو جزء انت ما تبتسوي شيء ادمر منه انت ما تبتسوي غلطة اكبر انت تحاول تقاوم الاسترس بانك تمشي بطريق صح فتسوي عادق غلط ممكن تمر فيها فترة لكن أهم شيء أنك تطلع منها وما تم فيها للأبات وتتحول إلى هبط طول عمرك
مسيحة دلزي مع كيتي هي مرض إذا ما قدرنا نوصل لهذا الخلاصة من اليوم ما حيمش الحال هو مرض سواء اموشنال سواء وراثي سواء اجتماعي
Obesity part of the kennel.
And it has to be addressed at a professional level.
Yeah.
It has to be addressed.
دكتور حازم اسمنا مرتبطة بخمسة ملايين وفاة مبكرة حول العالم شلي خليها خطيرة لها الدرجة
السمنة بحسب تقريب منظمة الصحة العالمية المشبب الأول للنكميونيكابل ديتس الأمراض الغير معدية في العالم هو المشبب الأول للموت في العالم كله السنة مرتبطة أنا جملة إذا أعطي محاضرات أقول تأثر على جسمنا من شعر راسنا لأطفال رجلنا سواء ميكانيكلي صعوبة في النفس ألم في الظاهر ألم في الركبة وسواء نفسياً السمنة للأسف مش بس شكل السمنة بيترتب عليها زيادة عرضة صعوبة في النوم هذا هو الحطم مع بعض عندك زيادة
احتمالية حدود جلطات القلب جلطات الدماغ دكتور عادل تكلم عن السرطانات اكثر عن 20 نوع سرطان مرتبط بشكل مباشر او غير مباشر بالسمنة كل هذه الاشياء بتخلى سمنة من احد اهم الاسباب اللي تسبب نوت المبكر في العالم طبييا اذا كتلة جسمك طبيعية والعمار بعد الله احتمال انك توصل لعمر 70 سنة تقريبا 80% إذا كانت كتل جسمك فوق الأربعين احتماله توسط لعمر سبعين سنة تقل بثمانين لو عنا توأم واحد عنده سمنة واحد وزن عادي اللي عمره عنده سمنة عمره أكثر بسبعة لثمان سنوات من الشخص اللي هو وزن عادي
Uh Doctor Khadija. Yeah. How does mental health affect someone's weight? Because we touched on it a bit.
Yeah. So you know, it's what we say bidirectional. So you may have mental health and then you're on medications. as a result of, you know, the mental illness and those medications can make you put on weight. as a result of, you know, mental health issues as well, you can become an emotional eater. That then contributes to um you gaining weight.
Um at the same time When you're gaining weight, it can then affect your mental health because now, you know, you're not happy with the way you look or now you're short of breath as you walk, you know, you've developed m a medical condition that's now causing, as it were, for you to be depressed.
And have low mood and s low self esteem and things like that. So it's bi directional. Mental health can lead to obesity and obesity can lead to mental health disturbances as well. So it's it's a bi directional
ودكتور عادل نحن الليل اليوم كاده نربط النحافة بالصحة بس يعني ما بشرط الواحد ان حيف يعني صحي صحي
تتذكر في بداية الحلقة قلت لك في شيء طالع يديد اسمه سمنة ضمور العضل تشوف إنسان رشيق بس عضلاته صفره الساركوبينيك أوبيسيتي هو الإنسان اللي معدل كتة الجسم البيمائي مالة طبيعية لكن كل جسمه عبارة عن شحوم وليست عضلاته وشافه وحسب الدراسات أن الساركوبينك أوبيسيتي أو سمنة ضمور العضل سبب رئيسي لأمراض القلب يعني الإنسان إذا كان متين عنده سمنة عنده مشاكل القلب وكذلك إذا ضعف عنده مشاكل القلب إذا ما كان وزنه عبارة عن عضل
لذلك النحافة ليست دائماً هي جيدة نحن نتكلم عن النحافة الصحية شوف يوم تروح أنت الجيم أو النوادة الرياضية في عندهم جهاز ما الـ Body Mass Analysis اللي يغيس لك مكونات باسمك من الدخولة كذلك فهذا الجهاز يقول لك معدل عمرك البيولوجي عندنا حين عمر بيولوجي وعندك عمر صحي يقول لك والله أنا مثلاً أتذكر مرة عندي مريض عمره 65 سوينا للجهاز طلع 45 قلت له أنت 20 سنة أصغر لأنه يسوي رياضة مثلاً كمية العضل نحن الحين لنعرفها بشكل أكيد أن ما يهم في تكوين جسمك هو المصل ماسي العضلات
ولذلك الإنسان النحيف هو إنسان غير صحي إذا كانت نحافة ليست عبارة عن مصل أو عبارة عن عضل وهذا الشيء وايد مهم طبعاً نحن نتكلم عن الإنسان مش النحافة الشديدة فيه Underweight هذا موضوع ثاني الـ Underweight هذا شيء غير جيد هذا فيه مشاكل عظام وشاشة عظام بلاوي لا نتكلم عن الإنسان الرشيق اللي يشوف الإنسان المتين ويقول له أنا صحي أكثر عنك لا وجيد أنك ذكرت هذا الموضوع في دراسة نشرت من شهرين ثلاثة بس
شافت معدل العمر بين الإنسان المتين أو السمين أو اللي فيه سمنا يسوي رياضة والإنسان الرشيق لم يساورياله شافت البي ام آي إنسان معدل كتلة فوق الثلاثين في سمنة وإنسان البي ام آي ما لتحت الخمسة وعشرين ما في سمنة هذا ما يسوى الرياضة هاي سوى الرياضة شافت ان الانسان اللي وزن عالي فيه سمنة لكن يمارس الرياضة بشكل يومي يعيش اطول من الانسان الرشيق لم يسوى الرياضة
Mr. Roshka.
you know, people need to understand is that is you know, Doctor Adel explained it very well, but also where do you deposit that fat? So if it's around the abdomen, I think in Arabic it's all cut.
cash
Yeah. All right. So that's a problem. So you can find somebody, you know, they look quite thin in their arms and their legs and all, but everything is sitting around there. And that's the what we call dangerous Yes. That's because that is what puts you at risk for diabetes.
Wow.
Oh yeah. attacks and and all that. So um when we talk about BMI as well, we know that it's ethnic specific and you know now the BMI we understand doesn't give you a true picture and a complete reflection of you know, someone's uh someone's um body uh composition. You want to look at the waist circumference as well. And so we want to particularly target those individuals. We have a tendency to put on the weight around the waist.
Those are the ones that we want to concentrate on and say that because we know that that is where the risk comes from. All right. That is the soil as it were for all these other diseases that Dr. Hazin was um was was talking about.
المجتمع يهيئ الناس لسمن تكلمنا شوي عنها. عن اسلوب العمل وجودة الاكل. بس هل تحسون ان احنا نطلب من هالناس ان يكونوا نصحيين ونحيفين واللياقة عالية المجتمع وأي مكان طبيعة العمل في العالم اليوم تحسون تقريبا مستحيل
شوف انا اعتقد ان الجيل الحالي افضل بكثير من الناحية الصحية صار عندهم اوارنس للمنتل هيلث وصار عندهم اوارنس كبير من ناحية الاوبيسيتي فتلاحظ كثير منهم يروح ما عندهم الشيم هذا أو الخجل يعني في الجيل الأكبر منه يستحي يروح يعالج السمنة مثل ما تفضلوا إذا كنت رأينا هي مرضة
أنا لاحظ أن الجيل اليديد مبادر أكثر يقول أنا I have stress يقول أنا عندي توتر عندي قلق عندي depression يقول أنا عندي سمنة كذلك لو لاحظ حانيا في توجه عالمي لمقاومة السمنة فنلاحظ صار في الفرجان مثلا سايكلينغ تراك صار مثلا في اماكن في مبادرات للركض للمشيء للرياضة
فأعتقد الجيل الحالي أو Generation Z نوعا ما يمكن يكون أفضل في مقاومة السمنة لأن في عندها المبادرات صارت أفضل لكن نرجع ونقول أنت آخر شيء من تخلص الجامعة تبقى تبني مستقبلك تروح تشتغل العمل قاعد يشجعك على الكماليات الكماليات قاعد يشجعك على الجلوس
ممكن أسأل شيء أشوف الأفلام الوثائقية أشوف المقارنات اللي سيسوونها بالبلدان الثانية مثلا تروح إيطاليا أو الاسبانيا السيستا تايم هذا يعني تلتي ثوبي ما يهم في بزنس ولا ما في بزنس تشوفها طالع ويروح ياخذ القيلولة واللي القيلولة لو هي معتدلة شي صحي ولا يروح يتغدم عهلة بعدين يرجع وبعدين ما يداوم بالزيادة على الويكند ونت تقول انت بتعود مثلا على الحياة السريعة لو انت في نيورك ولا لندن ولا دبي تقول لا مفروض الناس يكونوا مفاتحين طول وكلاه ساعة 12 نعم منهم عند حدود انه لا انا بشتغل زيادة عن لزوم
يحصل راتب أعلى بيشتغل
مروا بهذه المرحلة بوقت من الأوقات وهلأ وصلوا لمرحلة من الرقيق إنه شافوا الدنيا بغير منظور أي نعم الجيل الزديد يشوفوا الكماليات اللي إحنا نركض وراها بس الكبار في العمر لأ ولما بفكروا بالمستقبل بفكروا غير هو بفكر حتى يتقعد يقعد ويرتاح بهالكوخ بالقرية Mae'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw'n yw بغم الأوقات كان التدخين هو الموضع بعدين صار في توجه كامل ضد التدخين إذا ما صار نفس الشي ضد السمنة ما يمشي لها
نحن عارفين ما هي المشكلة في مبادرات حكومية الدولية على هيئة الأمم على الحكومات على البلديات ركض نوادي سايكلين بس الموجة تحت السمنة والفايت ما بين الإيزي، فود، تشيب فود، ما بين اللاكجري، لايفستايل، الكماليات، أعتقد أن حاليا الموجود بعيفة. Yeah, and it's a candle in in the wind. But the intentions are there.
Yeah, so work life balance is very important. And you brought in a very important, you know, point that in most European countries, that is v very important for people, the work life balance. And then you know that you mentioned they take a break from from from their work. Taking that away, we also need to be thinking about and we say, is society setting up uh setting us up for failure? Because there are certain social determinants of health that we need to take into account.
So if I'm advising a patient to say, go and eat healthy, do they have access to those healthy foods? If you go to the supermarket shelf, ac rydych chi'n gwybod beth sy'n gwybod beth sy'n gwybod beth sy'n gwybod beth sy'n gwybod
Expensive.
you know, expensive than the cheapest stuff, right? If you go to a fast food chain, you can feed your family with just that amount of money but if you're going to go and eat at a proper say, you know, it would cost you a lot more. So these social determinants of health and also health equity comes into play. Right. And it's very important also when when I'm talking to the patient that I am thinking about that. Um, when I say increase your physical activity, where are they staying?
Do they have a few years? and the convenience to do that, right? Right. So the individual recognizes that yes, I would love to do this. Um there's some people who have to work two jobs to make you know to to make the uh ends meet. Um and so there's that as well, right? So society in a way can help people and at the same time can be detri detrimental um at the same time. Um there are these forces, we call them push and pull forces.
That we need to acknowledge, you know, and e and that's why it's a global problem because it's not just unique to us in the region, but it's a global problem. We're all going through this. You know, the environment plays a really important role.
What uh Dr. Hazam mentioned it is an interesting comparison. The when smoking was cool and hippie. and it wasn't as grave and online that you see bad lungs and you see diseases. People took it with a pinch of salt and they really didn't uh were not afraid. And I think maybe this is where obesity is going. Before it was like, yeah, okay, he's just fat or he's overweight, you don't even
see it as a big disease or even maybe not even call it a disease. No. Now maybe with a bit of some slaps and hopefully a conversation like this and hundreds of them. you start to acknowledge that this is a really dangerous thing, I could actually die. Yes. And it's like I had this conversation uh with one of the guests before and he said it's so funny That uh somebody can say, I can't stop smoking, or I can't stop eat having my coffee, or blah blah blah. And then Ramadan comes.
Day one, headache, fine. Day two, he's used to it. Because the priority of religion or faith or practice.
Overcomes that.
So no now when I tell somebody there's this uh viral video on social media that somebody says, if I give you, I don't know what he said, he said something along the lines, like if I give you ten million dollars, would you take it?
You have one day to do.
If you if you don't wake up tomorrow.
Right.
And he's like, no.
Hmm.
So now so your life is more expensive or valuable than ten million dollars. And that reality check is not there. Because if the reality check is there and now I'm like, Oh my God Obesity is a huge thing. Now I have to. It's a priority.
Absolutely. And I always tell my patients, you know, I say, everybody almost everybody drives and says, Oh, what drive what car do you have? Say somebody says, Well, I have an expensive car and I said What petrol do you have t what sort of yeah fuel do you have to put in that? And I said, Well I I choose the best. And I'm like And you do the same with your body.
Agree.
Right. Why did it you've you've got the most beautiful, you know, machine right? Yet you're willing to put in the worst fuel into that body. And when I say that people do the thing. Yeah. Right? So the car goes for a service, the car goes, you know But you are happy with just taking anything.
Yeah. I will I will go back to something you mentioned and I want you to think about it. So when you go to the supermarket And it's not I'm quoting someone else. So you go and this is the healthy food. So he said, This is the healthy food. What does that m what does that mean? The rest is unhealthy. Qual é esse o problema? Think about it.
نرجع لسلوكيات الناس يعني نحن نرجع نقول سموكين كان يوم الأيام موضع وفاشن الحين لا بس نحن نشوف عالميا في تزايد يعني وكذا وكذا وما صار موضع لكن مع هذا معدل التدخين عالمي في ازدياد ومعدل التدخين بين اليافعين والصغار في ازدياد عالميا بخاص مع ظهور الفيبينج
الأورنس جدا مهم لكن هل الناس دائما تفعل الشيء اللي ما يضرها؟ لا هذا شيء غريب أنه بشكل عام المجتمع ليس دائما يفعل الشي الصحيح فيها مشكلة ليش لان ما نشبع على شيء شاب عليه ولذلك موضوع السمنة الأويرنس ما له للبالغين مهم لكن اعتقد جزء كبير يبدأ من الأطفال
يعني نحن نحن إذا لم ننشأ جيل في سمنة كبيرة يجب توعية حتى اليافعين نحن نحن نشوف الناس يالسة على الهاتف وهذا هو الأكل الموجود يعني آي سبانش لاتي ونقتز وشعرية الجاهزة وشراب مادري شو وشراب مادري يعني حتى الماتش قام يحطون فيها السيرابس وفانيلا عشان تصير مباشرة I'm going to die.
Mr. How much?
So this is the diesel that I was talking about.
Ha ha.
فنحن مهما قاعدين نسوي اعتقد جزء كبير ينبني من الاسرة جزء كبير ينبني من التشدرن لازم نحن نركز وايد على السمنة لأن الأطفال هي في تزايد عالميا حالها على السموكينج ولذلك أول جيل يديد أشطر منه مهما تسوي أنا ما راح أقعي علي حطيت سكرين تايم E o homem aumento. بعد يومين شفتم يشتغلون قالوا بابا يارتو اوكي فلازم نحن دايما نكون متكرين وننطلع بطرق جديدة او جديدة لتوعية المجتمع بدايما الجيل الصغير
نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن نحن
Um Doctor Khadija, this uh this when we did the research I thought was an interesting question. I didn't know what to keep it or not, but I'm like it's interesting. Yeah. If obesity didn't change how someone looked, do you think it would still be judged the same way?
Yeah. That's a good one. Yeah, that's a good one.
Yeah.
It's a it's a very interesting one. And um you know uh we all like to look good, right? And um I'm not saying that because you're big you don't look good. It's just that I think social media has hijacked that story and made it appear as as though you know, they th it it it is actually the I would say the fashion industry that is probably to blame because every single model that they put out there is
very thin. Right. And then that became at least for women, that's what I need to look at to be seen as successful and what have you. Right? And so I go back to the point where you can be big and still look good and still be confident and and and and feel great about yourself. We have to separate, and you know, I always, you know, insist on that with my patients, that tell me what's your goal for losing weight.
It should I don't wanna hear an answer so that I can fit into my size eight dress because my sister's wedding is coming up. That's not that's not why you're here. If I've identified that you're on the road to obesity, your blood pressure is high, you have issues that I've already identified that are putting your health at risk. Then yes, we need to reverse this. We need to make to do something. That way as well the treatment and the mindset is that it's chronic.
It's gonna take a while. There's no quick fix solution. It's not about I'm gonna lose a few pounds for a certain amount of time and then I can go back doing whatever it is that I was doing before. Right? So the image actually Um is is really from from the media. Right? That's the Um has remained. In Mauritania and I think that's probably the only country where beauty is actually considered big.
Actually it used to be also if I'm not mistaken in the Arab world. Yes. Because any uh sign of overweight in a woman means that she comes from a wealthy family that they have. No it's the opposition.
So and if and if you know you're not if you're losing weight they say, Oh maybe you're being tortured. That's probably
إنه قد يحدث في بعض الأشياء هناك بعض الأشياء هناك بعض الأشياء هناك بعض الأشياء هناك بعض الأشياء هناك بعض الأشياء هناك بعض الأشياء
يلعب دور نظرتك في المجتمع حسب معايير الجمال
أنا قبل كنت أقول قبل كان الإنسان الغني هو الإنسان المتين لأنه عنده وزن زايد لأنه عنده فلوس يأكل والفقير يشتغل يضرب شيول فهي ثن وما عنده فلوس
بالمجتمعات الغالية
نتكلم على المجتمعات المتحدة
الغني ضعيف لأنه عنده الصحة والفقير يأكل الأكل الرخيص والمجتمعات الثانية لا
طبعاً نحن نتكلم عن شكل عام
عفوا منك بأفريقيا
And the money doesn't.
اغنيعهم الامتال
Yeah, so Africa has a has a unique problem because they're still battling with communicable and now they have a rise of non communicable diseases. Um
المعدل السمنة عالمياً أعتقد في 2024 13% بس ما نقدر نمشي عليه لأنه جزء كبير من هات 13 في دول أصلاً ما عندها أكل لو نقيسها على الدول ميسورة الحال يوصل للريتي لفوق 40%
I think the average globally is 30 to 40.
اكتر عامل اني على الموضوع الحساس أما على التخصيص شو تسوي بالضبط؟ وحس هالسؤال متما تكلمنا يعني وايد مهم بالنسبة للسوشيال ميديا عشان فيه وايد معلومات يمينه يسار بس شو عبارة تخصيص وشو تسوي بالضبط؟
شوف الناس تعتقد ابر التخصيص صار لها سنة سنتين في الواقع اللي قاعد يصير هو تطور كبير في ابر التخصيص ابر التخصيص صار لها حوالي 12-13 سنة لكن صار تطور كبير وأنواع جديدة طلعت حال أي دواء مثل ما اتفقنا أن السمنة هي مرض وبالتالي مثل ما الضغط والسكر مرض قبل عشرين سنة كانت الناس تاخد دواء للسكر الآن صارت دواء أفضل كذلك أدوية التخصيص وعبار الوزن بشكل مبسط إبر الوزن خاصة الإبر الأسبوعية تشتغل على مستقبل في الجسد اسمه GLP-1 هذا المستقبل موجود في الجهاز الهضمي
هذا المستقبل نوعا ما لما الابرة هذه تشتغل يقوم بعدة عمليات ووحدة من هاي العمليات هو بطع عملية الهضم يعني احنا الحين مناكل اي شي تاكل لقمه تاكل عيش ولحم او بالامارات اكل براتا جبن شبس دقوس وكر ينزل من الفم إلى البلعوم إلى المريء اللي هو الأوسوفيكاس بعدين ينزل للمعدة يتم تقريبا ساعتين ثلاث في المعدة ينهضم بعدين ينزل للمعاه الدقيقة أو للمعاه الغليظة هالكلام والأحياء والباوريجية مدرسة مع إبر الوزن يصير نتعمد بطء في الهضم فالأكل بدلاً ما يتم في المعدة ساعتين ثلاثة يومين ثلاثة
فالإنسان يحس بالشبع لأن الأكل لو تدخل الكاميرا بعد يومين تشوف نفس البراتة من يومين كالثمان المت طبعا هذا مفهوم مبصر فالإنسان يحس بالشبع ما يأكل طبعا جزء كبير كذلك متعلق بإفراز الإنسلين في الجسم يعني في عدة عوامل معينة في هذه الأبارة فالإنسان يقوم ما يأكل فيضعف شهيدة سد طيب
ولذلك أنت تشوف كثير من الناس اللي تاخذ هالأبر يقول لك أنا أول كم يوم عندي لوعة لأن في صراع بين الجسم وبين الأبر هالأكل يبا ينزل الجسم يدزه فوق ففي لوعة نوعا ما تكون مؤقتة وتروح يعني بشكل كامل تقريبا عند معظم الناس فهذا هو مفهوم عبارة الوزن هذه طريقة عملها الشي يستوي معها الإنسان معها نوعا ما معدل الحرق عنده يتأثر إفراز الهورمونات عنده يتغير والهضم عنده يستوي بطيء فيبدأ يضعف وهذا شي طيب وشي زين وغيرت أبر الوزن
حياة كثير من الناس يعني أنا يوميا إنتيني مريضة أو مريض قلت دكتور عمري ما ضعفت قدرت أضعف طيب هل الكل لازم يأخذها لا هي تأخذ تحت إشراف طبي فقط ليش؟ ما تفيد الجميع وما تناسب الجميع لكن تناسب فئات معينة مثل ما تفضلوا الدكاترة سواء على معدل كتلة الجسم أو على معدل الدهون إذا جسمك مثلا صحي أو طبيعي مع فحوصات معينة تؤدى خاصة فحوصات الغدة الدرقية وفحوصات غيرها ولكن في نفس الوقت هذا طريقة عملها والأضرار الجانبية لتحسها من اللوعة أو الصاهرة أو الحموضة وهذا نتيجة لأن الهضم عندك متأثر
I'll just add to that.
Of course.
Um the other important thing that the um medications do is actually affect the appetite. Correct. So with the acting in your brain. And the brain says, Right, put the fork down. You've had enough. Um and that's important. Why? Because as you said earlier, you know, you asked the question, well people they're saying I'm
trying to eat healthy, I'm doing the exercise, but I'm not getting the desired outcome. Because the body has a defensive mechanism. The minute you take your calories down your body will produce those hormones which will make you feel more hungry, right? It slows down your bo based on metabolic rate so you're not burning as many calories. So what these injections do as well is help that stage. Because I I've cut down on my calories, as the doctor has said, but now I'm hungry.
In Ramadan, the first few days when we feel that, we're thinking about the religious benefits, and therefore you don't sneak out and go in if East not Ramavan. You can easily go to the fridge and hung it's not a feeling. It's not a nice feeling waking up in the middle of the night feeling hungry, right? So A lot of what I hear from patients is that, Doc, the food noise, those cravings, I don't have to wake up at midnight to open the fridge. And at that time people are so hungry
They don't think about what they're eating. Whatever is in front of them they're going to eat. So you get this sort of rebound finna all the time. These injections have been h extremely helpful to curb appetite. And that's an you know important component of of the way the drugs act. to help um to help an individual to lose and maintain weight. Hasim, you had something to add?
عدل حكاها مزووط. جيال بي 1 حتى 2006-2007. الأبر الأجداد صار في GLP-1 و GIP تبطع حركة الأمعاء تسد شهية وصاروا يشتغلوا تحديداً على الدهن في الجسم لاحظوا انه بالابر الجديدة عم تخسر دهن اكثر ما عم تخسر عضل مقارنة بالابر سابقه فكل هذه الاشياء مع بعض خلت هاي الادوية الكل يسمع فيها احنا بشغلنا نستخدم علينا سنوات بس ما حدا كان يسأل فيها بس الإبار صارت أأمن وصارت فعاليتها عالية فصار الكل اللي يتكلم
صار التطور يعني صار الحين اللي ترند هالكم سنة لأنه قبل 12 سنة مثل ما تفضلوا الذكاء تركعت الإبر يومية وكان نزول الوزن نوعا ما 10-12% من كتلة من الجسم Miten luatte tavalla? وعضاء أعراض جانبية أسوأ لكن العلم يتطور عندما السيارات تطور العلم يتطور الأدوية تطور فصارت الإبارة الحالية للحديثة تشتغل على أكثر من مستقبل في الجسم وصارت أسبوعية بدأ ما تكون يومية وأعراض جانبية أقل وخسارة الوزن وسطت لي نسب أعلى بكثير 20-22% فبالتالي صارت هي شيء يشجع الناس على خسارة الوزن
مثل ما قلنا في بداية الحلقة كل مخاطر السمنس سبب مئتين مرض عشرين منهم سرطان دهون الكبد أو الفاتي لفر إذا ما تم علاجه وما تم نزوله فاتي الإبار يؤدي إلى تليف في الكبد شأن الواحد شارب كحول وتليف في الكبد يؤدي إلى سرطان في الكبد يعني كل هذا بسبب شي بسيط هذه الأبر غيرت حياة كثير من الناس نتيجة للدور المهم اللي تؤدي لك أرجع وأقول لازم تأخذ تحت شراف طبي
Yeah. I was just going to add to that. You know, that's a very, very important part to get out to to everybody that this has to be done under medical supervision. It is not something that you can pick off the shelf. And DIY, it has to be done with the guidance of a physician.
نرجع نحكي عن الشمنا مرة ما تروح صيدلية وتاخد دو ضغط على كيفك بس تروح تاخد إبرة تخصيص على كيفك إذا ما عدا تغير ما حيني مشو حدو بس ثمنا مرض لازم تتعالج من شخص متعلم شخص يعرف بالمرض والإبر آمنة نتعيجها حلوة بس ما تنفعلها كل حدا وإذا استخدمناها بشكل غلط بنشوف كل هاي الأثار اللي عم نقرأ عليها والعالم عم يقول الإبرة سببت كذا والإبرة سببت كذا ما في دوع ما يخلو من المخاطر مسكنات الألم إذا أخذناها بجرعات غلط ممكن تسبب لنا مشاكل بالكلة ممكن تسبب لنا مشاكل بالكبل وهي مسكنات ألم
And also the effect of the are not universal across everybody. Some people will lose more than others. So that's something that people have to you know. It's just because my sister they're comparing my friend or my sister lost so much. It's gonna same the same thing's gonna happen to me. No. That's not how it works. Every person is an individual and you know, you the
um choice of the medication will be between you and, you know, the physician. And you can try one and try another, you know, you work it out together. What is your best fit? There's no one size fits all.
وهي المعلومة الثانية مش كل السمنة مثل بعض أسباب السمنة عند فلان غير عن أسباب عند فلان غير الأسباب عند فلان فالريسبترز المستقبلات اللي تشتغى هالإبار تركيزها بالأشخاص يختلف من شخص لشخص مشانك شخص ممكن ينزل
زي الدكتور حازم بس موضوع الأدوية والحبوب هل هي فعلا تساعد ولا هي مختصر آخر؟
هي علاج لمرض وهي وسيلة لوحدها ما تكفي زي المريض اللي عنده سكري زي المريض اللي عنده ضغط نعطيه دواء بس لازم هذا الشخص يشتغل على نفسه بتحت اشراف طبي عندك ضغط نتقلل من التدخين ندور علاجات التدخين تأخذ علكة تأخذ بخاخ تأخذ لزقة تقلل من الملح بالأكل نفس الشي بالنسبة للسنة هذه العلاجات فعالة تعطينا نتائج بس هي علاجات ووسيلة تساعدك هي مو بسحر استر ماجيك بلت ما هتحلك كل مشاكلك
Yeah.
اذا هتأخذ الابرة حتى تلبس الفستان للعرس وتوقف رح ترجع
Okay. So I say always I'm a physician, not a magician.
بس يعني على الاساس اسمع الابر ابر التخصيص الادوية الحبوب كلها نقدر نقول حلول تحت الاشراف الصحيح ولكن هل هو يعني نقدر المستمع سيقول اه هذا الحل ولا فيه اشياء مهمة ثانية عناصر مهمة مثلا النوم ولا الأكل ولا الرياضة عشان ما نخلي الناس يفكرون اه لا شويت الابرأس لا هذا الشيء هذا بينزل مثلا وزنك حلو هذا يساعد الأبتايت. حلو. ما نبقى ناستخبع ينخذون الفكرة انه خلاص صح انه بس خدته مرة في الأسبوع
أنا صحيح أنا استداخل تحت إشراف طبي МАТАХОЗА БРУХАК الطبيب يقعد يتكلم معاك يشوف ظروفك كيف شغلك معتقداتك عن الأكل أنت ممكن تخيل أن هذا الأكل زي أنا دكتور أكل سلطة كل يوم بس أنت على السلطة عم تحط درسنج الله عالم إش فيها هي حجر من البناء الكامل
يمكن أنس السؤال شو الأشياء اللي ممكن تساعد الإنسان أن يضعف غير الأدوية طبعاً نحن نماين مريض أول مرة وعند وزن زايد ما نقول لا سلام عليكم خذ الأبرى وروح نحن لازم نشوف المريض بشكل كامل نطلب منه فحوصات دورية هل عندك مشاكل في الغدة الدرقية هل أنت عندك أصلا مشروبات غازية عالية هل عندك مثلا أذكر أحد المرضى كان يقول لي أنا دكتور أكلي وهي تصحي بس أشرب كوفي قلت لي شو تشرب قال أشرب ستة سبعة سبانشلاتين في اليوم كمية الكالوري عالية
النوم له عامل كبير جدا في الوزن وكثير من الناس يقول لك أنه جسمي ما يحرق أقول أنك تسهر في الليل الله يقوله وجعنا الليلة لباسة وأيوم كنا صغار كان أمهاتنا يقولون نام في الليل نام بالبكير وصحى بكير النوم له عامل كبير هرمون النمو يفرز ليلا النوم له عامل كبير في الحرب
وبالتالي الإنسان حتى ممكن ياخذ الأبر وما يضعف لأنه يسهر طول الليل النوم عامل مهم فنحن نشوف النوم نشوف اللايفستاين ماله نشوف الرياء إذا هو قادر يرتب عاداته وأكله لا ليش يحتاج أدوية؟ نتكمل بنظامك الحياتي نحن نتكلم عن الأدوية لعلاجات الناس اللي عندها اللي مطبطة هذا النظام
ما قاعدة تضعف إذا ها شي ساوي يدخل في كل هالأمراض لا نحن نقول لا هذا مرض مزمن أنت تمر فيه سواء عامل جينات عامل غير مثل ما اطرقنا في نص الحلقة هنا نقدر نحن نبدأ معك علاج هذا علاج انت تاخذه حال حال المريض مثل ما تفضل الدكتور حازم اللي فيه ضغط اللي فيه سكر
So the other misconception about food Of healthy food is orange juice.
Oranges?
Orange juice.
Eat your fruits and squeeze your vegetables.
Right. So to make that one glass of orange juice you need six oranges. So I always ask my patients, it's like if I give you six oranges to eat, would you do that? No. But you sip a glass of orange juice. maybe six, seven a day without thinking about it. And that contributes, you know, to the calories. So there's you know this
It's a big misconception. Even in hotels, you know continental breakfast you always have an orange
Orange juice there, you know, okay says okay, I'm gonna stay away from the fizzy drink, but I'm gonna have orange juice. No, the orange juice is also
A lot of sugar.
There's a lot of sugar in it.
احنا دائما تسأل الناس يقولك لا انا اكلي صحي كلها اكل البيت O Suriani, o Asayer, o Carac, aquele bate não precisa ter conceito.
بيس على حين تقلت كاراكا يحب الكاراكا دكتور حازم متى توصل لمرحلة تقول فيها خلاص الجراحة هي الحلة حين تكلمنا عن هذا الشيء قبل الجراحة متى تقول لا؟
איזה שחס כתלת וגעוזת את הלתיים وعنده سكري من النوع الثاني وجرب كل العلاجات وما ميش الحال فكر بالجراحة يقولوا إذا كتلة فوق 35 وفي مشكلة صحية ناتجة عن السمنة كسكري كارتفاع في الضغط ككوليسترول عدم قدرة الإنجابة عند النساء تجمع لهون على الكبد تقترح العملية الجراحية إذا الكتلة جاوزت الأربعين
يفضل تعمل عملية جراحية عالمياً بالـ 2022 غيروا الـ recommendations وصار هلأ إذا الكتلة 30 وفوق فكر في الجراحة وهذا صار نتيجة لأنه لاحظنا أنه الوقاية خير من العلاج إذا عملنا العملية على كتلة ثلاثين وفوق احتمالي تصير السكري جدا قليلا في عين المنطق زمان كان نستنى لأصير السكري أسوي لك العملية هلا لا عم بشوف انه انا فيني اذا انت صار عندك سكري وعلشتك جراحيا خلال سنتين من تشخيص السكر في احتمال فضربنا ينشف السكر بالكامل
في حيث
إذا كان عندك بري دايبيتيز وعالشتك ما راح يجيك سكري فهذه هي الفكرة يعتمد على كتلة الجسم وعدد المشاكل الصحية المترتبة عليها
طبعا مع الأخذ بعين الاعتبار أنه مع ظهور الأدوية الجديدة والإبارة للوزن نسبة عمليات السمنة والقص النعدة والتحويل نقص عالميا بشكل كبير لازالت عمليات مهمة جدا للناس اللي تحتاجها لكن الريت نزل كثير مع ظهور الأدوية الحديثة وهذا ما أدري إذا تذكرون من زمان كان أشهر عملية أشهر حتى من الأبندكس من الزايدة كانت عمليات البرفوريت الدويدين الأوسر عمليات القرحة نحن ماذا نشوف القرحة من طلعة أدوية الحموضة فمن طلعة الأدوية جزء كبير من العمليات نزل جزء كبير من العمليات السمنة قلت مع تطور الملحوظ في أدوية الوزن
على الجانب على الجانب على الجانب على الجانب على الجانب على الجانب ابر الشمن التخشيص فادتنا كطبا عالجة الشمنة لانه للمرة الاولى صاروا الناس يحسوا أنه في لهم أمل وأنه صار في عندنا خيارات نعطيها يوم قبل كان يجيك المريض العيادة خايف حتسوي له عملية دكتور حتشب لي بطني أرجع ما أقدر أكل أبعف وايد نقص كذا نقص كذا هلا مع الابار صار يجي المريض وصار المريض هو ليطلب وهذه بيك أدفانتي صراحة بالنسبة لإنه كجراحة نعم يمكن عدد عمليات قل بس المرضى العميجونة
زاد في كثير ناس كانوا يحشوا ما عندهم أمل خلص أنا ما عندي أمل وجربنا الإبر اليومية واتبهدلت أرجع طوض الوقت وكذا وكذا وكذا هلأ عندنا أدوية التشكيلة من الأطوية مش واحد وثنين وثلاثة فيه تقريبا خمسة أو ست علاجات موجودة It changed the mindset.
Because before maybe it was uh
Yes.
Now there is a middle ground and if that middle ground is not good, okay, can I do something?
Absolutely.
Sure.
دكتور عادل شو أكثر المعتقدات الخاطئة التي تسمعها أنت عن جراحات أنقاص الوزن؟
I need to know.
نشيط على السوشيال ميديا فهي كنواد تسمع من هالاشياء
يعني دائما الناس كانت على جراحات السمنة تقول أن ديكاتري بومبيزا هاي اكثر معتقد لا تفير عند الدكتور وعنده تارغت يطلع فلوس من وراك ولواقع هذا شي غير صحيح الدكاترا معظمهم يخافون ربهم ويمشون بطريقة علمية ويمشون بتوصيات طبية ولذلك مثل ما تفضل الدكتور حازم يعني أن المريض صار لما ما صارت الجراحة هي أول شيء يقول له لا يقول له عندنا هاي الخيارات صار في خيارات واسع جزء منها جراحي وكثير من المرضى يحتاجون للعمليات الله حق يعني
بل أن عمليات تحويل المسار المصغر يعني عكسة السكر يعني كثير من المرضى فهذا موجود لكن نحن عالم التواصل الاجتماعي عندنا قام ينشر أشياء غريبة عجيبة فلان سوا عملية ومات فلان سوا عملية وما كان يحتاج فلان كده لا الكنز الطبي حاليا انك تحصل طبيب تثق فيه وفي كثير من الدكاتران جديد
ما أخذهم فكرة أن الطبيب إله لا طبيب إنسان حالة يعني فيه مهندس زين فيه مهندس مبزين فيه واحد مثلا بتيبة يصلح كهرباء في البيت قصع ليك فيه واحد لازم نفس الشيء طبيب هو بشر فيه طبيب زين في عشرين طبيب زين في واحد ما زين أنت إذا صرت عند واحد وحسيت مثلا ما ارتحت لا في رأي فالك الحمد لله يعني في مجموعة كبيرة من الأطباء المحترمين على مستوى عالي يخافوا رب العالمين إثيكال عندهم إخلاقيات طبية فلا تسمع لخرابيط الناس في السوشال ميديا بما يخص العمليات السمنة عمليات جيدة خضعت لمستوى عالي من الدراسات
وصار فيها تقور ملحوظ جدا ولكن تروح عند الشخص اللي ينسوي العملية وايد وعنده خبرة وعنده علم في هذا الموضوع إذا احتجتها وصدقني إذا رحت عن طبيب جراح سمنة وقال لك ما تحتاج العملية هذا الطبيب تكتب اسمه برقما لأنك هذا الطبيب يخاف رقبك لأنه فعلا نصحك نصيحة لأنت تحتاجها وإذا قالك تحتاجها يعني تحتاجها بس يعني هو الطبيب اللي عنده أخلاق
The best surgeon is the one who knows when not to Exactly.
And the other thing is um people have to remember that they go to centers of excellence, centers that have the supportive care as well. Because it's never a one person's job. It's a teamwork. The decision to operate is not just the surgeon, but there's a whole other team members who've said, yes, for this individual, this is the best option.
option.
Yeah, I like that. I think it's also like uh Doctor Adl said, social media can cause fear.
Yeah.
وعلى الناس ما قلت الدكتور ان اطلت انت ذكرت وعيد اقارن فيها ان بس عشان انت رحت عند مدرب رياضة تعبان مش معنات كل المدربين في الجن تعبانين وحتى يمكن تروح مرد عند دكتور واحد في مستشفى معي كله ابدا ما نفعك بس مش معنات المستشفى غضاطي
وكذلك الأخبار يعني يعني يقولك والله فلان أخذ الأبرى ومعت أو فلان مثلا سوا عملية قص مع دومات نحن نمشي في حياتنا الحياة كلها عبارة عن رسك بنفت الحياة مبنية على احتماليات حياتنا كلها احتماليات يعني انا الحين يوم بسوق السيارة اياي عندك الستوديو ما احد بيدعمني يعني ما بسوي حادث بموت مثلا هذا احتمال وارد يعني ما اسوي شي ايلس في البيت لا أنت تقيس حياتك بمبدأ شو الفائدة و شو المخاطر في مخاطر نادرة ممكن أطير بالطيهر أو بالطيح زي ما أطير لا
في نفس الشي في تسعة وتسعين بالمئة من الناس خذت أدوية الوزن استفادت ونسبة أمان عالية فيه والله واحد من مليون صار لعراض جانبي ترى ما فيه شيء آمن في البنيا من البنيا نفس الشيء لما نأتي العمليات نسبة نجاح العمليات عالية طيب واحد صار لأعراض جانبية أو مضاعفات هذا وارد مع أي شيء ممكن نشير اللوز أو البلاعي وصير نزيف فكل شيء فهالدني مبني لكن شو المشكلة؟ المشكلة أن السوشال ميديا أو التواصل الاجتماعي ينقل فقط الاخبار السيئة لذلك انت لاحب ادخل موقع اي مستشفى وتشوف
الناس اللي كات بمدح مستشفى دافع لهم الناس ما تكتب مدح انت الحين رحت مطعمه مدحته لا اذا بتضايق بتسبه يعني بتنتقد الناس تدخل للسوشال ميديا للانتقاد ويقول لي إذا شفت مدح يوجول يكون مدفوع يوم تطلع يقول لك اكتب على آيباد في مطعم أنا حسنا أشوف مطعم 4.9 في جوجل اعرف ان يوم بخلص بيبلي القرسون والآيباد يقولي الله خليك ريت او الرستران لان طبيعة الناس ما تحب تكتب المدح تحب تكتب النجاتيب فالسوشال ميديا ينشر الحالات المضاعفات النادرة الحصول ويهمل الفواضد
حالياً عمليات الشمنة بنفس درجة أمان عمليات المرارة بالشخص الصح بالايدي الصحيحة بالمستشفى الصحيح بالفريق الصحيح
Absolutely. Doctor Khadija, why do most people gain the weight back after losing it? Okay.
So we go back to what I talked about earlier regarding the body's defense mechanisms. The body wants to defend The weight.
Hey.
And so you have a powerful hormonal response um as a result of losing weight. You kick in, we have hormones that are secreted from our guts. That makes you more hungry. ravenously, you know, hungry. Um and so the tendencies are you're hungry, it's not a nice feeling, you go back and, you know, um take back all those all those calories. And that's why we said the medications help in that r aspect. It helps to dampen that biological response that is expected to happen as soon as you lose weight.
Interesting. It couldn't be for everybody. It was meant for you, but I think it's also good to get anybody. Are we creating unrealistic expectations around weight loss, especially with how fast people expect to lose weight?
I I like that.
And that's the thing.
Yeah, that's that that is.
Khadija touched on it. It's a mindset. It's a paradigm shift. ما تحكي بس عن نزول الوزن نحكي معهم عن الهيلت كينز شو المنافع اللي حتستفيدها بالنسبة لشخص ينزم وينزل لعشرين كيلو بالنسبة لشخص 15 كيلو ممكن تكون كفاية بالنسبة لشخص ممكن 12 كيلو تكون كفاية ليش عم ننزل الوزن
Amen.
اللي عم نشوفه العالم اللي هذو الأكسترين كيسس بس عندنا شخص وعنده أصدقاء وزملاء وعندهم سكر
So I always think about it as and tell patients we want to get to the best we That gives you the best health outcomes.
Health gains.
And then timeline. Time is our friend. Right? You've been living with obesity all your life. It's not gonna go away in four weeks. I because people think, Oh, I've started, everything's gonna melt away again. We're physicians, not magicians. There's no magic wand that will fix um everything. It's a journey. And you know We're going to work together. There will be ups and downs, yeah, that you lose a bit of weight, maybe gain and come down. So a patient
or people with living with obesity have to understand that from the outset. That when we start this is a journey. And we're going to work together, you know, to get you to the best weight that gives us the best health outcome.
بالإضافة لما قالوا الزملائي الأعزاء الشيء اللي حين وايد ملاحظينا نحن الناس اللي يأخذون الأبر من كيفهم أو حتى يقول للدكاترة ويأخذون البعدين يضعف يترك الأبر ويترك الفلوه يرجع يمتن وهذا أكبر دليل أن جزء كبير من السمنة هي جينات وجزء كبير منها أن السمنة مرض
واناس شايف انت يوم تسوق سيارة بس الشباب بيعرفون هالمثال لكن انت ممكن تدوس ريس كامل في السيارة يتحمل السيارة تتحمل ساعة ساعتين ثلاث اربع لكن شو الاسوأ تضرب ريس كامل ساعة ساعتين ثلاث اربع ولا تضرب ريس كامل وتهدى هي ريس وتهدى انت في نص ساعة نقعت المكينة وهذا اللي قاعد يصير حاليا في كثير من الناس ياخذ أبار وازن يضعف 20 كيلو يترك المتابعة يزيد 20 كيلو بعد كم شهر يوم دكتورة خديجة دكتورا ينزل 20 كيلو يرفع 20
بعد النزول والصعود ممكن انا اتقبل كيلوين ثلاث اربع خمس لكن لما يصير عشرين خمس وعشرين فوق تحت هذا جدا سيء على الصحة الـ up and down بشكل كبير في الوزن مضر جدا انت قعد تهلق جسمك وجزء كبير من السمنة اللي الناس لازم تعرفها أن السمنة المفرطة تسبب سليب أبنية أو انقطاع النفس أثناء النوم وهذا لو تسأل أي واحد يسأل زوجته يشخر يقولك يشخر ناس تعتقد الشخير بس ازعاج للبارتنر للزوجة لا الشخير علامة من علامات ان نفسك قاعد ينقطع وانت ناعم ولو سوى سليب ستاديا وفحص نوم تشوف ان الاكسجين نزل
نزول الأكسجين هذا والأبستركتب سليب أبني وقطع النفس أثناء النوم سبب رئيسي الارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وهذا كله ينحل من إبار الوزن عشان شدي بتشوف أكثر من الناس اللي يبدون في إبار الوزن أول شي يقول لك بعد كم شهر دكتوري بديت أشبع نوم يقول لك قبل أنام أقوم نعصان لأنه عند السليب أبنية هو نايم عشر ساعات بس هو واقع نايم نص ساعة فالسليب أبنية تتحسن بشكل كبير لكن نرجع لازم ما يكون فيه up and down فهل ربنا على سؤالك
نحن ما قاعدين نبني توقعات خيالية في المجتمع نحن قاعدين نساعد يعني إذا الإنسان في سكري هذا نحل بدوا هذا بدواين هذا وصلنا إلينا الأبر الأنسلين بس هاي قدرتنا كدكاترا نحن نحاول بس انت لهذا المساعد نفسك انت لا يوجد دواء في العالم رح يحل مشكلتك لوحدة دواء عامل المساعد لعمليات عامل المساعد إذا كالدكتور يعرف يسوي قصمة عليه يسوي تحويل مسار ممكن المريض بيمتد بعد فترة دكتور معدتي صار لها stretching شوية لها stretching اللي من عاداته فانت لازم مع العملية او مع الابارة او مع الادوية
والشي ثاني أنا سنو لغاية الان ما في شفاء من السمنة في علاجة
That's true.
هاده حق الكل. I'll say it in English and Arabic. What do you wish every person living with obesity in you? بالعربي شو تتمنون كل شخص يعاني من السمنة يعرف
I'll start yeah. So the first thing is that every person living with obesity should know that it's not their fault. become what they are as a result of their failing. Right? It is not their fault. Obesity is a disease which has multiple origins. The genes play an important part your biology, the society, the environment around you. And the second thing that everybody I hope you know who's listening is that there's help.
You don't have to suffer on your own. You don't have to do this on your own. There is help. There are centers that can help you if you, you know, wish to come forth whereby you can have the treatment so that you can optimize your health. Because again, We said obesity affects not just if it's affecting your mental health, so your confidence and and and your self-esteem and all that, and you're not able to do your work and and perform at your best, then get help.
if it's affecting you because you've now developed diabetes or high blood pressure or, you know, cholesterol problems or whatever. sleep apnea, um arthritis, you know, your knees are hurting, your back is hurting, seek help. Help is there. You can work with your physician, with your healthcare provider. and get to a point where you can optimize your health.
Personal question. Why is it a soft spot for you? Especially the first sentence you said. You said it's not your fault.
Um I think that's that because what we've done for the longest time, we've stigmatized it, that we've we've always thought that oh You're lazy, you have no willpower, you have no self control, and that's where you got yourself into. You're just overeating. Right. And that's not true. That's not true. Even if someone is overeating, there must be a reason why they're doing that, right? Which is beyond their control. And so
It's important for us to recognize that and you know, once we remove those barriers and stigmas, then we can start addressing it as a disease. We reframe um the problem.
أتوقع أي شخص يعالج السمنة لأنه بوقت من الأوقات كلنا خلطنا مع مرضانا وأنا جراح بتشيل 70% من المعدة تقصر الأمع مترين ويرجع يوم تاني المريض وتلوم المريض بعدين تستوعب ولما احنا بلشنا نفهم الكلام صدنا نحكيها الحكي يعني نفس الدراسات اللي يتكلمها مع المريض كيف تحسوا ان انت متين عملوها مع الطلاب الطب والأطبة 60% من المرضى بيسمعوا كلام من أطبعهم بيحسسوا منه انتمتين لأنه انتمتين فالموضوع بالنسبة لنا احاول نوصل للرسالة انه للمرضى انت شو نحكي للمرضى صار في علاجات
انت بالمين تسمع ما تصدق كل شي تسمعه اللي بيعك حلم سريع يغشك العلاجات موجودة وعلاجات امنة خدها تحت اشراف طبي اعمل فحصاته بشكل دوري Feet up and down, there'll be more down than up, but the way is forward.
والله أنا إذا أتكلم من ناحية شخصية أنا إنسان كنت أعاني من السمنة فترات طويلة وللأسف إذا أتكلم لك من ناحية شخصية أقول لك أسوأ الشيء يعاني من مريض السمنة أن الناس تقول له سكر حلجك ما عندك إرادة هذا المفهوم لازم يتغير لكن في نفس الوقت أسمنا لها عامل جيني ووراثي أنت عشان تضعف بدون مساعدة تحتاج تبدل عشر أضعاف الجهد اللي يبدله أن أسبق تحتاج جهد كبير كنت أبذلها مرضت أنا الشهر اللي فات زاد وزني 15 كيلو في شهر ونصف لأن عندي قابلية جينية عالية عشان أردهم أحتاج أبذل عشر أضعاف ما يبدل للإنسان الآخر
الإنسان لا يلام على وزن الزيت ولا يتم التنمر عليه هو يحتاج مساعدة وأنا أتمنى من زملائي الدكاترا لما نوصف أي دواع للسمة تذكر يوم واحد عند عوارضه هار شو نسوي إليه نحن نعطي مسكن ونعطي فيزيو ثيرابي علاج طبيعي يريد يتم في ريفرال أو تحويل للبيرسونل ترينر أعتقد أن الرياضة هي علم
نحن الدكاترا ويكلم ان احنا فاهمين في الرياضة احنا ما نفهم في الرياضة بصراحة يعني احنا ما ندرس الرياضة في الجامعات لكن هذا علم علم بس نسير الجم نشيل شي شوي ونسوي ما يمشي أعتقد جزء كبير من النظر لمريض السمنة أن نحاول لأخصائي تغذية نحاول لبيرسون الترينر وأدوية الوزن مهمة لكثير من الناس لأن الجهد الذي يقوم فيه فلان قد لا يكفي لفلان فلان يحتاج عشر أضعاف للجهد وهو يداوم ما يقدر يقوم فيه فلا يلام لا يجب التنمر على مريض السمنة بل يجب مساعدته
Yeah.
آخر سال شو نقول للشخص يعاني من السمنة ونجرب كل الطوق وتعب وحس انه خلاص ما في امال اكيد انتو شخصيا يستشوفون هالناس واكيد يونكم ناس يعني الصدق يعني مستسلمين للواقع يمكن اصلا انتو الامل الاخير انه خلاص والصدق بايع عنها والصدق يقول انا واي داس احاول بس ضغط السوشيال ميديا وضغط العائلة وضغط المجتمع وان واحد ما مسوي شيء واحد سوى شيء يحاول بس يقول لك يعني
هم فقدوا الأمل من نفسهم وهذه أكبر مشكلة إلا ما يكون في شيء يقدروا يساعدوك في الأخصائيين بهذا الموضوع بالإضافة للطبيب فيه الجراح فيه التغذية فيه السبورت ميديسين كلها دولة مع بعض إلا ما نحصل شيء ويمكن بالنهاية ما راح يكون جسمك مثل اللي تشوفهم أونلاين بس هتحصل فوائد لصحتك بالنسبة لإلك يكون نجاح كثير كبير
So yeah, that's important because is the goal that the patient has realistic? Maybe what they're perceiving as failure is because the goal that they've set for themselves is unrealistic. Right? And so whatever efforts they've put in, I'm not getting to that because it's an unrealistic goal. So then you need to r reframe it and change it. It's like what is the goal?
Right? What is the goal that we are trying to achieve? Once you change that perspective, then it becomes easier to accept that maybe this is my best way. but maybe I don't need to go below that The other thing is I always say time is the best healer. And you have to give yourself time. Right? The drugs work, but they need time. So some people take it for four weeks and it's like, I'm not getting any results. Like, no, we need to persevere.
We need to go on and carry on, three months, six months. So you and even then the people will say, Oh, for how long am I supposed to be taking this? Again, this is a disease. It's a chronic disease. If somebody is taking blood pressure tablets and the blood pressure is controlled and they say, Oh, can I stop taking my tablets?
Well what's going to happen? If you stop taking your tablets, blood pressure goes back up again. If you top to stop taking your diabetes medication, your sugar goes up again. So the same thing happens. We may adjust the dose, we may, you know, use different strategies. However, it is
it's your journey So join us.
اتمنى يعني احس ان اغطيت معظم الاشياء يعني للمستمع اتمنى اتوقع في وايد معلومات اكثر بس يمكن كورس اول احس ان اتمنى اغطينا قد ما نقدر وفدنا الناس يعني فشكرا لكم شكرا Thank you.
يعني فيه موضع احنا نخاف نحكي فيها او معرفين بس يفتتشت الناي شوي
Yeah. Thank you. I enjoyed it. It was really good.
Thank you so much.
Parataan kuin. Parataan kuin.
Thank you guys.
Okay.
🎵 Music